經(jīng)常有患者問(wèn)我：“洗牙到底好不好?”。周圍的很多非口腔專業(yè)同學(xué)也有問(wèn)：“我應(yīng)不應(yīng)該洗牙?”以下總結(jié)幾個(gè)平時(shí)大家關(guān)心的問(wèn)題，跟同學(xué)們分享一下。首先要明確的一點(diǎn)就是：洗牙非美容項(xiàng)目，而是口腔最基本的治療。

1、“洗牙后牙齒會(huì)變白嗎?”

實(shí)際上，洗牙是通俗的說(shuō)法，專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱“潔治”，并非是一個(gè)簡(jiǎn)單的美容行為，而是嚴(yán)格的醫(yī)療行為，是牙周病治療的基礎(chǔ)。洗掉的是什么?是菌斑(菌斑的細(xì)菌釋毒素等物質(zhì)會(huì)刺激牙齦發(fā)炎、萎縮，牙槽骨的吸引，從而患上牙周病)、牙石(鈣沉積于菌斑中固定于牙體上，含有大量細(xì)菌)、色素(如吸煙、喝咖啡、茶等材料中的色素沉積于牙面)。洗掉的是這些，我們稱之為外源性著色，而內(nèi)源性著色如四環(huán)素牙、氟斑牙、牙髓壞死等牙體的變色，是不能通過(guò)洗牙來(lái)改善的。總之，洗牙能把您牙齒本來(lái)的顏色呈現(xiàn)出來(lái)，而不是所謂的美白。

2、“洗牙對(duì)牙齒有沒(méi)有損傷?”

超聲潔牙機(jī)頭跟我們平時(shí)用于修牙的車針(磨頭)不同，它沒(méi)有切削功能，而是通過(guò)高頻的超聲振蕩，使牙石菌斑脫離牙面，再通過(guò)噴的水霧把牙石沖下來(lái)。正確規(guī)范操作是不會(huì)損傷牙齒的。但如果操作不當(dāng)，比如加壓或在牙齒一個(gè)部位停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，一般在顯微鏡下可見輕微劃痕。即使操作不當(dāng)因?yàn)檫@點(diǎn)損傷而不去洗牙，使菌斑、牙石聚積刺激產(chǎn)生牙周病，導(dǎo)致牙齦出血、萎縮;牙齒松動(dòng)、脫落來(lái)比。得不償失吧!況且洗牙之后一般都要進(jìn)行拋光，來(lái)?yè)崞接杉?xì)菌分泌酸腐蝕的粗糙牙面及剛才所講的輕微劃痕。使牙面恢復(fù)光滑。

3、“洗牙時(shí)會(huì)出很多血”

為什么洗牙、刷牙時(shí)牙齦會(huì)出血?一般情況下是因?yàn)檠例l有炎癥，這個(gè)炎癥就是因?yàn)檠朗⒕咧械募?xì)菌分泌的毒素引起的。有炎癥的牙齦，組織會(huì)比較脆弱。所以在洗牙、刷牙時(shí)一碰就會(huì)出血了。所以應(yīng)該盡早的去除牙石、菌斑等刺激物，那樣牙齦炎癥就會(huì)漸漸的消失，牙齦也就不會(huì)出血了。另外，在洗牙時(shí)混有潔牙機(jī)頭噴出的水及唾液，也會(huì)造成出血很多的假象。當(dāng)然在去潔牙之前最好做血常規(guī)檢查，以排除因?yàn)檠杭膊《鴮?dǎo)致的牙齦出血、出血不止。

4、“洗牙過(guò)程容易傳染疾病”

這個(gè)話題最常被人提起，其實(shí)只要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選擇專業(yè)的醫(yī)生，器械消毒嚴(yán)格，不會(huì)接觸到病原微生物，而沒(méi)有感染的機(jī)會(huì)，就能避免傳染疾病。有的地方為了減小成本，或醫(yī)生的無(wú)菌觀念不強(qiáng)，而導(dǎo)致的消毒不嚴(yán)格，隔離做不好，那就很容易感染疾病了。

5、“洗牙，牙齒會(huì)疼痛。”

一般情況下會(huì)有兩種疼痛：一種是洗牙過(guò)程中的酸痛。牙石常聚集于牙齦緣、牙頸部，而牙頸部牙體組織較薄，離牙神經(jīng)距離近，所以在洗牙時(shí)會(huì)感到敏感、酸痛。這可以通過(guò)調(diào)節(jié)潔牙機(jī)的功率來(lái)使酸痛減少到最小甚至無(wú)痛。另外一種就是洗完牙一段時(shí)間內(nèi)有些人會(huì)感到冷熱刺激敏感。含有細(xì)菌的牙石去除前阻擋了外界的刺激，去除后由于牙石中細(xì)菌的刺激多數(shù)有牙齦萎縮致牙根暴露的現(xiàn)像，而牙根的牙體組織較薄，就會(huì)出現(xiàn)敏感癥狀，但這種癥狀是暫時(shí)的，牙齒會(huì)有防御性反應(yīng)產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì)，幾天或一兩周后產(chǎn)生就會(huì)逐漸消失。

6、“洗牙會(huì)讓牙齒松動(dòng)”

這種情況在長(zhǎng)期不洗牙，本來(lái)牙石就比較多的患者中容易出現(xiàn)。其實(shí)松動(dòng)現(xiàn)象并非洗牙本身所致。這些患者本來(lái)牙周病就較重，牙槽骨已吸收，牙周的纖維被破壞，牙齒已經(jīng)松動(dòng)。由于牙石的固定而得到暫時(shí)的“支撐”，平時(shí)感覺不到牙齒松動(dòng)。牙石被去除后，牙齒這種病態(tài)的固定消失了，于是又重新出現(xiàn)了松動(dòng)，實(shí)際上洗牙正是把導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的因素去掉，接下來(lái)對(duì)松動(dòng)的牙齒還應(yīng)該采取進(jìn)一步的牙周治療。

7、“洗牙后牙縫變大了。”

這種情況也是在長(zhǎng)期不洗牙，本來(lái)牙石就比較多的患者中容易出現(xiàn)。牙石的堆積及腫脹的發(fā)炎牙齦填塞牙縫，洗牙后去除了牙石，發(fā)炎的牙齦腫脹逐漸消退，牙縫就變得明顯了，舌頭舔起來(lái)牙齒的輪廓也更明顯，感覺牙齒好像變長(zhǎng)了。

8、“我每天都認(rèn)真刷牙，沒(méi)有牙周病，不需要洗牙。”

刷牙再好，難免會(huì)留有死角，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成牙石，特別是一些牙齒不齊、長(zhǎng)期吸煙和喝茶的人群。牙石一旦形成，就容易聚積致病細(xì)菌，進(jìn)而引起牙周炎癥，時(shí)間久了，還會(huì)因牙周炎癥影響身體健康。因此，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家每隔一段時(shí)間(一般三個(gè)月)就去自己的牙醫(yī)那里洗一次牙，隨便檢查一下牙齒的情況。在這里我建議大家最好一年洗一次牙，牙齒不齊以及容易長(zhǎng)牙石的牙周炎患者最好半年甚至3個(gè)月洗一次。

9、“洗牙能不能去除口腔異味”

　　口腔異味大致分為兩類：

　　一、單純性口腔異味：患有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔內(nèi)容易滋生細(xì)菌，尤其是厭氧菌，其分解產(chǎn)生出了硫化物，發(fā)出腐敗的味道，而產(chǎn)生口臭。這其中由牙齦炎、牙周炎、牙周病所導(dǎo)致的口腔異味可以通過(guò)洗牙去除刺激物來(lái)緩解，其它原因還應(yīng)該積極進(jìn)行相應(yīng)的治療;

　　二、免疫臟腑功能失調(diào)性口腔異味：大致有以下幾種：消化道狹窄、消化道炎癥、胃幽門螺桿菌感染、消化道腫瘤、便秘、還有一些疾病所有的特征性口腔異味。這些都應(yīng)該去相關(guān)科室進(jìn)行檢查、治療。

　　重申一點(diǎn)：洗牙非美容項(xiàng)目，而是口腔最基本的治療。

來(lái)源：艾葉糖要聞