很多口腔臨床的操作實(shí)際都是在口腔外部完成的，是否準(zhǔn)確的復(fù)制口腔組織將直接影響到模型制作的準(zhǔn)確性，而印模材料對(duì)準(zhǔn)確的復(fù)制口腔組織有非常重要的作用。

有研究表明,半數(shù)以上的橋冠印模的精確性都有問題，

硅橡膠印模材料是印模材料中的一種。

硅橡膠印模材料屬于高分子人工合成橡膠，近年來在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。

1、組成

2、縮合型硅橡膠聚合原理

3、固化機(jī)制

端羥基聚二甲基硅氧烷與硅酸乙酯的四個(gè)乙氧基相遇時(shí)起交聯(lián)反應(yīng)，由線狀聚合物交聯(lián)成網(wǎng)狀聚合物，同時(shí)生成副產(chǎn)物乙醇。

反應(yīng)借助于催化劑（辛酸亞錫）作用可在室溫或口腔內(nèi)快速進(jìn)行，形成彈性體。

4、固化化學(xué)式

1、組成

基質(zhì)：乙烯基聚硅氧烷

交聯(lián)劑：含氧硅油

催化劑：乙烯基硅氧烷鉑絡(luò)合物

加成型硅橡膠性能更優(yōu)越

操作時(shí)間較短，在口腔內(nèi)凝固快

凝固后尺寸更加穩(wěn)定，24小時(shí)尺寸變化0.1%

印模精確度更高，操作性能更好

2、加成型硅橡膠聚合原理

3、固化機(jī)制（交聯(lián)反應(yīng)）

體系中有-OH存在，加成反應(yīng)時(shí)會(huì)繼發(fā)反應(yīng)，生成氫氣。會(huì)在模型表面形成氣泡。因此加成型硅橡膠取模后應(yīng)放置一段時(shí)間后灌模。

1、除符合一般模型取制的要求外，還應(yīng)注意避免操作時(shí)使用橡膠手套，因滑石粉和橡膠手套會(huì)影響硅橡膠印模材料的聚合。

2、應(yīng)用指間揉捏，避免使用掌心

3、嚴(yán)格按照說明書要求的比例調(diào)和。 

4、嚴(yán)格注意無菌操作。有些硅橡膠材料聚合后表面釋放氫氣，去印模后需放置20到30分鐘后在灌模型，否則會(huì)在模型表面產(chǎn)生蜂窩狀氣泡。

5、重體：

口內(nèi)時(shí)間 4min

操作時(shí)間 1min

手調(diào) 30min

6、輕體：

注射時(shí)間 1min30s

口內(nèi)時(shí)間 3min30s

7、溫度：23，每升高一度，加快2.5%

Monoplane: 一個(gè)步驟，一種密度材料

一步法：一個(gè)步驟，兩種密度材料

兩步法：一個(gè)步驟，兩種不同密度的硅橡膠

第一步印模使用灰泥（putty）密度的硅橡膠，主要目的是為第二次印模打基礎(chǔ)，相當(dāng)于個(gè)別托盤。

第一次印模完成后，經(jīng)過修整和處理，再把輕體密度硅橡膠注射到牙齒上和第一次印模上，取精細(xì)印模。印模分兩步完成，每一步使用不同密度的硅橡膠。

第一步印模使用灰泥（putty）密度的硅橡膠，主要目的是為第二次印模打基礎(chǔ)，相當(dāng)于個(gè)別托盤。

第一次印模完成后，經(jīng)過修整和處理，再把輕體密度硅橡膠注射到牙齒上和第一次印模上，取精細(xì)印模。

標(biāo)準(zhǔn)/個(gè)別托盤

1、終印模應(yīng)覆蓋整個(gè)牙冠及牙齦緣；

2、牙列完整；

3、牙冠、牙齦緣清晰、完整，沒有氣泡空腔、缺損和褶皺；

4、牙齒的咬合面、唇頰面、舌側(cè)面解剖結(jié)構(gòu)清晰

沒有脫模；

5、終印必須緊密粘附于初印上；

6、如果有第三磨牙，印模至少包括該牙近中二分之

一即使單頜治療也需全口印模。

來源于齒道