牙齒矯正的問題

▍什么時候需要做牙齒矯正？

什么情況需要做牙齒矯正要根據(jù)醫(yī)生的判斷，每個人情況不同。如果你近期會因為洗牙或者其他牙齒問題去看牙醫(yī)，那請牙醫(yī)評估一下當然是最好的方法。

如果近期沒有這類計劃，可以從下面五個征象來判斷。如果出現(xiàn)的話可能也提示需要矯牙，去約個醫(yī)生看一下吧。

乳牙脫落過早或過晚。

下頜關(guān)節(jié)聲響，磨牙（提示咬合不良）。

有長期吮手指習慣。

咬合障礙。比如：反頜、覆蓋咬合。

牙列不規(guī)則。比如：牙齒擁擠，牙齒錯位，或者牙縫大。

▍牙齒矯治會反彈嗎？

自己不注意保養(yǎng)的話，那還是有可能滴。

等你把牙套摘了，還得戴保持器。先強調(diào)一下，戴保持器非常重要！

因為剛?cè)∠卵捞椎哪嵌螘r間，牙齒、牙弓、頜骨還有肌肉之間尚未達到一個穩(wěn)定的平衡點，不戴保持器很有可能就會反彈。

戴保持器的時間每個人的狀況會不一樣，從半年到2年甚至更長時間都有可能。一開始除了吃飯刷牙之外，醫(yī)生會要求24小時佩戴，后來可能縮短為幾天一戴，或者晚上戴。

如果你渡過了戴矯正器的階段，也按要求完成了保持器的階段，那么一般情況下是不會反彈的(或者只有很輕微的反彈)。

▍牙齒矯正后臉型會有變化嗎？

嚶~ 會變成小 V 臉嗎？ 嚶~ 我的短胖臉會變瘦變長嗎？

可能會，但怎么變就不一定啦～牙齒位置的變化會影響面下三分之一形狀，一些成年女童鞋做完正畸后還發(fā)現(xiàn)自己臉頰豐滿度下降了（這可能與帶牙套時咀嚼習慣變了有關(guān)，也有年齡變化的因素），這對于嬰兒肥的同學是好事，不過如果本身顴骨偏高就。。。

具體怎么變化，這取決于你的治療方案，治療前，醫(yī)生在和你討論矯正方案的時候，就會把預期的變化告訴你。so，請不要異想天開盲目期待哇，比如說達到削頜骨的效果什么的（微笑臉）。

▍牙齒矯正疼不疼??？

確實有不少同學在矯正過程中沒能堅持下去。其中聽到最多的有兩個方面的原因：

1. 時間跨度太久了。戴矯正器一般來說至少一年，之后戴保持器一般又要至少一年。整個過程下來三年就算是正常時間了。戴保持器期間雖然各種限制不像矯治器時期那么多，但也不是隨心所欲的。

2. 舒適感不好、生活不方便(吃飯、刷牙等)、磨損／劃破口腔。根據(jù)選擇的矯正器的類型不同，這些問題會不同程度的存在。而戴保持器的時候雖然會好很多，吃飯也不會受太多影響，但還是會覺得疼的。

但盡管如此，像開頭所說，牙齒的矯正還是為健康著想的事情，有必要的同學還是建議堅持下去。

牙齒矯正器的種類

牙齒矯正主要是通過戴矯正器，而矯正器也有很多種類型，我們來說說各自的優(yōu)缺點。

▍傳統(tǒng)金屬矯治器（鋼牙套）

使用結(jié)扎絲固定弓絲的傳統(tǒng)金屬矯治器是很多同學最熟悉的一種。

優(yōu)點：療程時間相對較短，價格較便宜；

缺點：不美觀，不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內(nèi)側(cè)。

適合人群：各類正畸問題基本都適用，經(jīng)費有限不是很介意美觀度的。

▍傳統(tǒng)透明矯治器

這種和鋼牙套相似，只是以美觀為賣點，托槽換成了陶瓷色的。

優(yōu)點：美觀度比傳統(tǒng)金屬矯治器要好一點，但其實佩戴以后也還是比較明顯的，距離隱形還差好多。

缺點：體積比金屬托槽大，不如金屬托槽舒適。而且仍然不方便（吃飯、刷牙），磨口腔內(nèi)側(cè)這些問題仍然存在。

▍自鎖矯治器

傳統(tǒng)金屬矯治器進階版，也是現(xiàn)在很多人在推薦的類型，各方面都有一定的改進。

不需要用結(jié)扎圈固定弓絲，托槽可以直接鎖住弓絲。醫(yī)生操作更簡便，疼痛也較輕。此外，復診間隔時間也延長。不必每月去醫(yī)生那報到啦。

不足嘛，價格比較高。

▍舌側(cè)矯治器

舌側(cè)矯治器顧名思義，是把鋼牙套或者陶瓷牙套裝在了牙齒舌側(cè)面。

優(yōu)點：相對比較新，因為把鋼牙套裝在了牙齒舌側(cè)面，所以美觀度提升很大。

缺點：但是因為鋼牙套藏在里面，一不小心就會把嘴劃傷，雖然美觀度提升但舒適感不好。另外舌側(cè)矯治器也比較難做，對醫(yī)生的要求更高一些。

▍無托槽矯治器

看起來讓人心馳神往的類型，代表性的是美國隱適美( Invisalign® )隱形牙套以及國產(chǎn)的時代天使。

無托槽矯治器是目前比較新的技術(shù)，根據(jù)患者的牙齒情況，輔助計算機3D建模制造出的矯治器。聽著很有逼格有木有。

優(yōu)點：美觀度 max，也是目前最方便的一種。只要你不說別人都很難發(fā)現(xiàn)，對吃飯等日常活動影響最小的一種。

不足：目前還更適用于相對病情較輕的患者，而且價格比較貴。病情比較復雜的同學用這種可能不容易達到理想的效果。

如果你的病情相對不太復雜，愿意多花點錢讓矯正的過程更舒服一些，那這種類型是比較適合的。

最后放一張表總結(jié)一下。價格的話這里就寫一下我了解到的情況，大家重在參考。如果你在北京上海價格可能會更高一些，另外醫(yī)生、診所的水平和名氣也有影響。

▍那應該選哪一種矯治器呢？

具體使用哪一種大家還是跟醫(yī)生討論一下，從病情嚴重程度、價格、美觀度、療程時間等多個方面做綜合考慮。

大家也可以多去幾家醫(yī)院咨詢一下。有時候醫(yī)生建議哪種類型，也這取決于這位醫(yī)生擅長哪一種。

牙齒矯正的注意事項

▍如何選擇醫(yī)生？

先注意，并不是所有的口腔醫(yī)生都能做正畸！

首先，必須是有正畸?？漆t(yī)生資格證的口腔醫(yī)生，這個證并不是所有醫(yī)生必須的，屬于針對正畸這個專門類別的資格證。

此外，做隱適美的話，你必須明確醫(yī)生之前有沒有做隱形矯治的經(jīng)歷，以及之前的病例效果怎么樣，還是建議找有經(jīng)驗的醫(yī)生。 

最后，矯牙并不是想象中帶個牙套就好了，有很多的考慮因素，因此，建議選擇正規(guī)公立口腔醫(yī)院，結(jié)合??提到的資格證加以甄別。

在歐美國家會有一些比較權(quán)威的機構(gòu)選出一些優(yōu)秀的醫(yī)生做評獎，讓大家有更直觀的參考。目前我國似乎還沒有這方面比較權(quán)威的評定，建議大家多去幾家醫(yī)院，結(jié)合自己的需求和方案的匹配程度、網(wǎng)上的口碑以及醫(yī)生的資質(zhì)綜合判斷。

▍矯正期間如何清潔牙齒？

劃重點，非常重要！清潔不當引發(fā)口腔問題會極大影響矯治效果。

1.如何刷牙，使用牙間刷、使用牙線

仍然是推薦用小頭的牙刷，牙刷和牙面呈45°。目前市面上也有 V 型的正畸牙刷售賣，大家也可以試試。

此外，電動牙刷也是可以用的，并不損壞牙套。反而，鋼牙套很容易磨損刷毛。。。

刷牙方法與正常牙齒基本一致。

實事求是地說，光刷牙的話，牙套和牙齒間的部分其實不好清理，所以，就要用上神器牙間刷啦，不過這個不太好上手，祝你們熟能生巧。

當然你也可以選擇用牙線，不過我估計懶癌晚期是拒絕的。。。但是真的很重要哦。

2.沖牙器

如果懶得用牙線，也可以選擇沖牙器，貴是貴了點，但是很方便。

3.洗牙

當然，如果對自己的清潔技術(shù)不自信，還是比較建議大家找醫(yī)生定期洗牙的。

沒錯，可以洗牙的，洗牙前和正畸醫(yī)生交待一下，醫(yī)生幫你把金屬絲暫時取下來就 OK 啦。

4.隱形牙套的清潔和使用

除了刷自己的牙，可摘的隱形牙套清潔工作也要做好哦。

來源： 牙科先鋒