牙齦出血，口腔科常見的癥狀之一，指的是牙齦的自發(fā)性或輕微刺激引起的出血。有過牙齦出血經(jīng)歷的人不少，但卻很少會有人有「如臨大敵」的感覺，甚至只用清水漱漱口就隨它去了。殊不知，這樣你可能正筑成大錯。

牙齦出血的原因可分為局部因素、全身因素和其他因素。

局部因素

包括由菌斑、牙石的堆積引發(fā)的牙齦炎，牙周炎等，也可能是機(jī)械、化學(xué)的局部刺激，以及局部組織過敏導(dǎo)致牙齦的紅腫出血等。

全身因素

包括內(nèi)分泌改變和全身性疾病的影響。性激素和孕激素升高會導(dǎo)致牙齦組織敏感，輕微的刺激即可能引發(fā)非特異性的炎癥，導(dǎo)致牙齦增生和出血，如妊娠期齦炎及牙齦瘤、青春期齦炎。全身性的疾病，如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管疾病、肝功能異常、腫瘤等也可能引起牙齦出血。

致病的機(jī)制包括導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降，誘發(fā)牙齦的炎癥，引起牙齦出血；以及導(dǎo)致凝血系統(tǒng)障礙、血管的器質(zhì)性變化、血流動力學(xué)改變等。

其他因素

包括吸煙、抗凝藥物的服用等。

總結(jié)：

不難看出，牙齦出血可以是牙周疾病的表現(xiàn)；也可能是全身疾病在口腔的重要表征。有牙齦出血癥狀，宜及時就醫(yī)，查明出血原因，對癥治療。

對局部因素引起的牙齦出血，應(yīng)給予常規(guī)的牙周治療，配合口腔預(yù)防保健的正確引導(dǎo)，改善牙齦出血的狀況，終止病變的發(fā)展。

如果排除口腔局部因素，則應(yīng)該去血液科進(jìn)行系統(tǒng)的全面檢查，明確病因并進(jìn)一步治療。

造成牙齦出血的全身性疾病，如血友病、白血病、再生障礙性貧血、腫瘤及肝功能嚴(yán)重受損等，都需要通過凝血因子、白細(xì)胞分類、血小板數(shù)目的異常等一系列實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。對于這些嚴(yán)重疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療往往十分關(guān)鍵；忽視了牙齦出血這一關(guān)鍵性提示，可能失去的就是寶貴的生命。對于牙齦腫脹的表征不是特別明顯，但牙齦特別敏感，輕微的刺激就出現(xiàn)出血不止的情況，尤其需要引起重視。

牙齦與全身健康息息相關(guān)。牙齦出血，沒你想的那么簡單，它可能是機(jī)體對某些嚴(yán)重疾病發(fā)出的「紅色警報」。是防患于未然，保持口腔與身體的健康；或是聽之任之，聽天由命？答案不言而喻。

來源：竇倩 史克牙e匯