雙固化樹脂粘接材料(商品名:Variolink N)使用說明書

【描述】

Variolink N是一種雙固化/光固化樹脂粘接材料，用于玻璃陶瓷、鋰二矽酸鹽玻璃陶瓷和樹脂修復(fù)體的粘接。

Variolink N可只應(yīng)用在光固化技術(shù)中（如貼面的粘接）。對(duì)于這一用途，可只使用Variolink N基礎(chǔ)劑或者只使用光固化Variolink N Clear Veneer。對(duì)于不同的臨床需要，Variolink N有對(duì)應(yīng)的版本。

Syntac是一個(gè)經(jīng)過試驗(yàn)及檢測(cè)的用于直接和間接粘接修復(fù)體的牙本質(zhì)-牙釉質(zhì)粘接系統(tǒng)。Syntac可以與光固化或自固化復(fù)合樹脂配合使用。在使用樹脂前必須使用光固化粘接劑Heliobond。

【色號(hào)】

Variolink N基礎(chǔ)劑有4種色號(hào)、2種催化劑色號(hào)和2種稠度：

A-D

基礎(chǔ)劑

bleach XL BL1

transparent T

white A1

yellow(universal) A3

高/低稠度催化劑：

transparent T

yellow(universal) A3

我們建議將基礎(chǔ)劑配合低稠度催化劑用于粘接放置的冠或者部分冠，將基礎(chǔ)劑配合高稠度催化劑用于粘接嵌體/高嵌體及貼面。牙醫(yī)可根據(jù)每個(gè)適應(yīng)癥自由地選擇適合的稠度。另外可只使用光固化Variolink N Clear Veneer。

【工作時(shí)間】

在37℃/99℉時(shí)，工作時(shí)間約為3.5分鐘。

【混合比率】

基礎(chǔ)劑與催化劑按1：1比例混合。

【成分】

Variolink N單體由Bis-GMA、聚氨酯二甲基丙烯酸酯和三甘醇二甲基丙烯酸酯組成。無機(jī)填料為鋇玻璃、無水氟化鐿、鋇鋁氟硅玻璃和球體混合氧化物。其他成分為：催化劑、穩(wěn)定劑和著色劑。顆粒大小為0.04 ~3.0μm。平均顆粒大小為0.7μm。

Syntac Primer由三甘醇二甲基丙烯酸酯、聚乙二醇二甲基丙烯酸酯、馬來酸及酮的水溶液組成。Syntac Adhesive由聚乙二醇二甲基丙烯酸酯及戊二醛的水溶液組成。Heliobond由Bis-GMA、聚氨酯二甲基丙烯酸酯、穩(wěn)定劑及催化劑組成。

【適用范圍】

該產(chǎn)品用于玻璃陶瓷、鋰二矽酸鹽玻璃陶瓷和樹脂修復(fù)體(嵌體、高嵌體、單冠、冠、橋及貼面)的粘接。

【禁忌癥】

切忌將Variolink N應(yīng)用于下列情況：

- 無法使工作區(qū)干燥，或者無法應(yīng)用規(guī)定的技術(shù)。

- 已知對(duì)Variolink N、Syntac Primer/Adhesive或Heliobond任一成分過敏的患者。

【副作用】

尚未發(fā)現(xiàn)其副作用。個(gè)別病例有關(guān)于過敏反應(yīng)的報(bào)告。

【相互作用】

酚類化合物(如：丁香油酚)可抑制聚合反應(yīng)。因此，應(yīng)避免使用含有此類物質(zhì)的材料。有氧化作用的消毒劑(如：過氧化氫)可與引發(fā)劑系統(tǒng)相互作用，進(jìn)而影響固化流程。因此，不得使用具有氧化作用的消毒劑對(duì)注射器消毒。該注射器可使用醫(yī)用酒精等擦拭消毒。堿性噴氣媒介(如：Airflow)可削弱粘接作用。

【使用步驟】

詳細(xì)信息也可參考各個(gè)產(chǎn)品的使用說明書。

1. 去除臨時(shí)修復(fù)體并清潔窩洞

用拋光刷和無油無氟清潔糊劑去除窩洞或者預(yù)備好的牙齒內(nèi)所有臨時(shí)粘接復(fù)合材料殘留物。用噴霧水沖洗。然后使用無水無油氣體干燥，避免備牙過于干燥。

2. 試戴并調(diào)整修復(fù)體的色號(hào)

為了獲得最理想的修復(fù)體，可用試戴糊劑（如：Variolink N Try-In）來試戴修復(fù)體。為避免修復(fù)體斷裂，在此階段不要檢查修復(fù)體的咬合效果。如有必要，調(diào)整接觸點(diǎn)兵用陶瓷或樹脂拋光材料拋光修復(fù)體表面，試戴后使用噴霧水徹底去除Try-In糊劑，并使用無水無油氣體干燥修復(fù)體。

3. 隔離

當(dāng)應(yīng)用粘接技術(shù)于樹脂時(shí)，必需完全隔離工作區(qū)域

- 最好使用橡木帳(如OptraDam)，也可使用棉球或者吸唾器。如果牙體硬組織被唾液污染，需按步驟1重新清潔。

4. 修復(fù)體表面的預(yù)處理

4.1.1 玻璃陶瓷修復(fù)體(如IPS Empress®)

— 按照廠家提供的修復(fù)體材料使用說明書，使用5%的氫氟酸(如：IPS® Ceramic酸蝕凝膠)酸蝕修復(fù)體60秒。

— 使用水噴霧徹底清潔修復(fù)體，然后用無油空氣吹干。

4.1.2鋰二矽酸鹽玻璃陶瓷修復(fù)體(如IPS e.max® Press，IPS e.max CAD)

— 使用5%的氫氟酸(如：IPS® Ceramic酸蝕凝膠)按廠家提供的使用說明書酸蝕修復(fù)體20秒。

— 使用水噴霧徹底清潔修復(fù)體，然后用無油空氣吹干。

4.1.3樹脂或纖維加固樹脂修復(fù)體

— 噴砂修復(fù)體表面(根據(jù)廠家的修復(fù)體材料的使用說明書)。

— 如必要，使用超聲波浴清洗修復(fù)體約1分鐘。

— 使用水噴霧徹底清潔修復(fù)體，然后用無油空氣吹干。

4.2 使用小刷子或小毛刷在預(yù)處理后的表面上涂抹Monobonds-S，待材料反應(yīng)60秒，隨后使用強(qiáng)氣流吹散。

重要提示! 整個(gè)過程中不得出現(xiàn)唾液、血液或水污染，一旦發(fā)生污染，玻璃陶瓷、鋰二矽酸鹽玻璃陶瓷及樹脂修復(fù)體的表面應(yīng)使用磷酸酸蝕劑酸蝕，隨后需再涂抹Monobond-S。

5. 窩洞的預(yù)處理

5.1 在鄰牙區(qū)域使用成形片，防止鄰牙意外酸蝕且便于隨后去除多余的Variolink N。用合適的牙楔將成型片固定到位。

5.2 在準(zhǔn)備好的牙釉質(zhì)上涂抹N-Etch(37%磷酸凝膠)，然后將酸蝕劑流到準(zhǔn)備好的牙本質(zhì)上。牙釉質(zhì)上酸蝕劑保持15~30秒鐘，牙本質(zhì)上酸蝕劑保持10-15秒。

重要提示！牙本質(zhì)不要酸蝕超過15秒。如果使用了Syntac，則牙本質(zhì)可以酸蝕也可以不酸蝕。

5.3 用水噴霧沖洗至少5秒鐘，除去所有酸蝕凝膠?？捎脷鈽?、干刷、泡沫顆粒或其他無絨吸收劑移除多余的水分，得到微濕帶光澤的牙本質(zhì)表面（濕粘接）。

重要提示！牙本質(zhì)不可過于干燥！

6. 粘接劑（如Syntac）的使用步驟

注意！Syntac Primer與Syntac Adhesive 不可混合，應(yīng)依次使用！

6.1 使用一次性毛刷將Syntac Prime小心地涂到窩洞表面。Syntac Primer在牙本質(zhì)上的接觸時(shí)間至少應(yīng)為15秒。

6.2 用氣槍吹散并徹底干燥過多的Primer。不動(dòng)峰沖洗！

6.3 涂上Syntac Adhesive，待其反應(yīng)10秒鐘。然后吹干。不得沖洗！

6.4 涂上Heliobond并吹成薄薄的一層。

6.5 Heliobond與Variolink N粘接樹脂共同光固化。

7．混合Variolink N基礎(chǔ)劑與催化劑

- 使用前即時(shí)在混合板上以1：1的比例混合Variolnk N。

- 當(dāng)混合物太硬時(shí)，空氣可能會(huì)被截留在糊劑內(nèi)，這將延緩聚合反應(yīng)并減弱其機(jī)械性能。

- Variolnk N屬于光固化/雙固化材料，因此對(duì)藍(lán)光敏感（工作燈、環(huán)境光）。

應(yīng)用過程中避免接觸強(qiáng)光。

- 在37℃/99℉溫度下，混合好的Variolnk N的工作時(shí)間大約是3.5分鐘。

- 注意！Variolink Clear Veneer是單純的光固化成分，不能用于雙固化模式或與催化劑混合。

8. 用Variolink N置入修復(fù)體

8.1.1 嵌體、高嵌體、冠和橋：

將混合后的Variolink N涂到修復(fù)體的粘接表面。

8.1.2 貼面：

用毛刷或刮刀或借助于工作尖將混合好的Variolink N涂到預(yù)備面上，如有必要，再涂到修復(fù)體的內(nèi)表面。

8.2 首先，稍稍施加壓力，將修復(fù)體放置到位。用毛刷或其他合適的工具去除多余的材料。一定要即時(shí)清楚多余的材料，尤其是難以觸及的區(qū)域（鄰牙邊緣或牙齦邊緣）。

8.3 增加壓力并保持幾秒鐘。為便于清理，維持壓力并將修復(fù)體粘到隔離的表面區(qū)域，光固化10 ~ 20秒鐘。

重要提示：在此階段，不得固化任何難以觸及的鄰牙或邊緣區(qū)域！

8.4 將修復(fù)體固定到位后，用刮刀或其他合適的工具除去所有多余的邊緣材料。一定要把邊緣多余的Variolink N清除。

在進(jìn)行光固化處理前，去除所有多余的材料，尤其是鄰牙區(qū)域，因?yàn)楣袒蟛牧戏浅ｋy以清除！

9. 固化

從近邊開始逐步固化Variolink N。

- 若使用光照強(qiáng)度至少為800mW/cm2的光固化燈（如bluephase C8，HIP模式，800mW/cm2），則每毫米陶瓷及片段應(yīng)固化10秒鐘。

- 若使用光照強(qiáng)度為500~800mW/cm2的光固化燈（如LEDition，600mW/cm2），則每毫米陶瓷及片段應(yīng)固化20秒鐘。

注意

跟其他復(fù)合材料一樣，Variolink N也會(huì)發(fā)生氧化抑制。這就意味著，在光固化的過程中，因?yàn)楸韺优c大氣氧接觸，所以不會(huì)被固化。為避免這種情況，我們建議去除多余材料后立即使用丙三醇凝膠/空氣阻滯覆蓋修復(fù)體邊緣。完全固化后使用水沖掉丙三醇凝膠/空氣阻滯。

10. 修復(fù)體的拋光

- 在近側(cè)區(qū)域沾上修整和拋光條-檢查咬合度和功能，必要時(shí)做出校正。

- 用拋光材(Astropol®，OptraPol®或OptraFine)或拋光盤拋光修復(fù)體。

【警告】

未固化的Variolink N可能引起輕微的刺激作用。

Syntac Primer具有刺激性，并高度易燃。

Syntac Adhesive含戊二醛如果吸入或者吞食對(duì)健康有害。避免接觸皮膚、粘膜和眼睛。如果接觸到眼睛，應(yīng)立即用大量的水清洗并尋求醫(yī)生建議。如果接觸到皮膚，使用大量水沖洗。極少情況下，甲基丙烯酸酯及戊二醛可引起過敏。商業(yè)醫(yī)療手套無法提供對(duì)甲基丙烯酸酯過敏的保護(hù)。

【貯存】

- 不要使用過期的Variolink N。

- Variolink N催化劑糊劑應(yīng)冷藏(2-8℃/36-46℉)。

- Variolink N基礎(chǔ)劑糊劑，Syntac Primer/Adhesive及Heliobond應(yīng)儲(chǔ)存在2-28℃/36-82℉。

- 使用后應(yīng)立即擰上Variolink N注射器，暴露于光可引起過早固化。

- 使用Syntac Primer/Adhesive及Heliobond后應(yīng)立即使用原始瓶蓋封閉。

- 當(dāng)材料有明顯稠度變化時(shí)不得使用Syntac Primer。

- 有效期：30個(gè)月

放置在兒童觸摸不到的地方！

僅用于牙科！

來源：網(wǎng)絡(luò)