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正畸后牙齒松動(dòng)?你需要再來一堂生物力學(xué)課! 科貿(mào)嘉友收錄

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人氣:-發(fā)表時(shí)間:2017-09-30 09:45【

關(guān)于矯正后牙齒會(huì)松動(dòng)的誤區(qū)完全是廣大群眾的臆想。“矯正牙齒是要移動(dòng)牙齒的,牙齒既然可以移動(dòng),那就是松動(dòng)了吧”,是吧?真是神邏輯啊!


“牙齒移動(dòng)”和“牙齒松動(dòng)”完全是兩碼事!

牙齒松動(dòng)是病理性的。通常是因?yàn)檠栏車难啦酃且驗(yàn)槟承┰?如長期的牙周病)而逐漸被吸收。牙根失去了牙槽骨的堅(jiān)實(shí)支撐,就變得松動(dòng)了。 

而在正畸的過程中,隨著牙齒受到外力,健康的牙槽骨會(huì)有一個(gè)先吸收,讓牙齒移動(dòng),然后再重建的過程。等到牙槽骨改建完畢,牙齒就會(huì)重新變得和以前一樣穩(wěn)固。

如果以植物和土壤分別比喻牙和牙槽骨,病理性的牙齒松動(dòng)就好比水土流失,而正畸的結(jié)果相當(dāng)于移栽。

 

具體怎么個(gè)移栽法?注意,我們要進(jìn)入教授模式了!

首先大家要記住這樣一個(gè)生物學(xué)知識(shí):牙槽骨最大的個(gè)性就是——受壓力吸收、受張力增生。這就意味著它有高度的可塑性,可以隨牙的移動(dòng)不斷改建,這也是正畸的基礎(chǔ)。

然后我們來科學(xué)地認(rèn)識(shí)下牙根與牙槽骨的關(guān)系。

牙根與牙槽骨之間有一層牙周膜。牙周膜內(nèi)內(nèi)充滿血管神經(jīng)和富有彈性的纖維,纖維的一端埋入牙槽骨,另一端埋入牙骨質(zhì),從而將牙根與牙槽骨兩種硬組織連接在一起,并發(fā)揮傳遞、緩沖外力和穩(wěn)定牙位的作用。

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矯治力施加于牙齒之后,牙齒移動(dòng)方向前方的牙周膜受到壓力,就會(huì)釋放出專門搞拆遷的“破骨細(xì)胞”,引起牙槽骨吸收,牙齒就能按照醫(yī)生的設(shè)計(jì),移動(dòng)過去了。

然后你就操心了,“牙齒移動(dòng)過去之后,原來牙根的位置就沒有牙槽骨了呀”!

別擔(dān)心,在這邊的牙槽骨吸收的時(shí)候,另一側(cè)牙周膜由于受到張力,會(huì)派出專門搞建設(shè)的“成骨細(xì)胞”,引起牙槽骨增生,以補(bǔ)償牙移動(dòng)后所形成的牙槽骨空缺。

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正畸牙移動(dòng)原理示意圖

在適當(dāng)?shù)某C治力作用下,牙槽骨的吸收和增生是同時(shí)進(jìn)行的,可以維持原有的牙槽骨量。

順便說一句,你們也不用擔(dān)心破骨細(xì)胞對(duì)牙根的影響。牙根上的牙骨質(zhì)有較強(qiáng)的抗壓能力,在矯治力作用導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí),幾乎不會(huì)發(fā)生牙骨質(zhì)吸收(即使發(fā)生了小范圍的牙骨質(zhì)吸收,也能很快修復(fù)),因此牙根長度基本不變。

所以,盡管牙移動(dòng)過程中,牙會(huì)表現(xiàn)出微小動(dòng)度,但最終牙槽骨、牙周膜的狀態(tài)均會(huì)恢復(fù)正常。正畸前后牙槽骨的質(zhì)和量、牙根長度并未發(fā)生變化,牙也將在新的位置上穩(wěn)定。只不過新增生的牙槽骨結(jié)構(gòu)較為稚嫩,約需六個(gè)月的時(shí)間才能逐漸成熟。

科學(xué)知識(shí)告訴我們,完全沒有必要擔(dān)心正畸會(huì)引起牙齒松動(dòng)。但一定要警惕菌斑。因?yàn)榫呤茄乐苎椎氖紕?dòng)因子,即便是牙周情況良好的正畸患者,正畸治療中也必須嚴(yán)格控制菌斑,避免牙周病的發(fā)生和發(fā)展!

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健康的牙周、牙齦炎和牙周炎病變示意圖

最后我們的友情提醒是:常規(guī)的正畸治療幾乎不會(huì)造成明顯的牙根吸收。但如果您有牙周病、有創(chuàng)傷史、或者存在牙根形態(tài)異常等特殊情況,正畸治療中牙根吸收發(fā)生的概率和嚴(yán)重程度將大幅提高。

這一類人如果需要正畸治療,一定一定要由專業(yè)的正畸醫(yī)師仔細(xì)評(píng)估牙根吸收、牙松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)并詳盡告知,定期追蹤牙根情況,才能防范于未然。


來源:原創(chuàng)  恒正齒科

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