正畸支抗是正畸醫(yī)師移動錯位牙齒的“基石”，所有的矯治力設計都要權衡這塊“基石”是否穩(wěn)固到足以移動需要矯正的牙齒達到其最佳的目標位置。為了控制這塊“基石”的穩(wěn)固，正畸先驅們發(fā)明了靜止支抗、預備支抗、口外弓、骨皮質支抗、橫腭桿、Nance弓、舌弓、分差力理論、種植釘支抗等等，可以說大多數(shù)正畸矯治裝置或技術的發(fā)明與革新都與支抗控制有關。由此可見，支抗控制對于口腔正畸學至關重要。然而，正畸醫(yī)師真的了解支抗嗎？從現(xiàn)代循證醫(yī)學的角度，支抗概念有多少是有證可循的？

口腔正畸學中，支抗被定義為抵抗正畸作用力反作用力的部位，這個部位可以是牙齒、顱面部結構或其它輔助裝置。因此支抗控制被普遍認為是支抗部位受到正畸力的反作用力時所需要采取的措施。目前正畸臨床上常用的支抗輔助裝置有：

橫腭桿（TPA）、Nance弓、舌弓：它們的作用是分散作用于磨牙上的反作用力，限制支抗磨牙前移而引起的支抗丟失。因為這幾樣裝置是被動的，一般認為它們的支抗作用處于中等水平。

口外弓支抗：能夠給支抗磨牙一個主動向后的推力，對抗支抗磨牙受到的矯治力的反作用力。因為口外弓的力量可以遠大于口內(nèi)矯正器的力量，故而被認為是強支抗裝置。

種植釘支抗：一種新型的支抗裝置，因為使用植入骨內(nèi)的種植釘代替磨牙提供牽引力，因此避免了磨牙受到牽引前牙時的反作用力，或者說讓丟失支抗的反作用力改道而使磨牙上不再受到這一反作用力，因此被認為是強支抗裝置。由于種植釘不向口外弓那樣需要患者配合，故而被認為是口外弓支抗在當代正畸學的最佳代用品。

來源于北京北一