欒慶先，男，北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科主任，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。

【導(dǎo)讀】

以往大家都只關(guān)心心、肝、腎等重要臟器好不好，血糖、血壓高不高。很少有人去關(guān)注過(guò)我們的牙齒。覺(jué)得牙不好也要不了命。今天我要通過(guò)八個(gè)真相告訴您：牙好，才能說(shuō)自己身體好。

真相一：“老掉牙”的真正原因是牙周病

案例：70歲的老李，牙口一向都不錯(cuò)，最近一年卻頻繁掉牙。但他并沒(méi)有太當(dāng)回事，覺(jué)得人老了就是應(yīng)該掉牙，正常的生理現(xiàn)象。那么老年人在短短一年的時(shí)間里頻繁掉牙，真的正常嗎？

真相：欒慶先教授說(shuō)，“人老掉牙”在中國(guó)是一個(gè)非常普遍的認(rèn)識(shí)。甚至在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，有人認(rèn)為老了不掉牙是一件不好的事情，會(huì)克兒女，所以有些老人甚至?xí)蜒乐鲃?dòng)的拔掉或者磕掉。其實(shí)，人老了可以不掉牙。欒慶先教授幾十年的從醫(yī)經(jīng)歷，見(jiàn)過(guò)90多歲依然全口牙都在的老人。也見(jiàn)過(guò)20多歲一張嘴半口牙都沒(méi)有了的年輕人。這是因?yàn)椋?ldquo;老掉牙”的真正原因是牙周病。沒(méi)有牙周病，即使到了90歲，牙齒也會(huì)乖乖的待在嘴里，如果有牙周病，20歲也會(huì)掉牙

真相二：牙周病是危害人類健康的三大疾病

牙周組織是牙齒周圍的組織，俗稱”牙床”。如果把牙齒比做一棵樹(shù)，那么牙床就是樹(shù)根周圍的土壤，如果土壤有問(wèn)題，那么牙齒就會(huì)松動(dòng)脫落。我們說(shuō)的牙周病，其實(shí)包括兩大類：一是牙齦炎，一是牙周炎。聽(tīng)起來(lái)差不多，實(shí)際上有所區(qū)別。通俗來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段。牙齦炎是牙周炎早期的階段。

世界衛(wèi)生組織，把心血管疾病、癌癥、牙周病，列為危害人類健康的三大主要疾病。全國(guó)口腔健康調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)成年人群中患有牙周疾病的比率相當(dāng)高，在80%以上。在中國(guó)成年人群中或多或少都有牙周疾病。研究表明，牙周疾病是造成牙齒脫落的一個(gè)最主要的因素，一旦得上牙周疾病，不及時(shí)治療最終就會(huì)造成牙齒脫落。牙齒喪失可以導(dǎo)致咀嚼效率下降,發(fā)音也會(huì)受到影響。前牙缺失會(huì)導(dǎo)致嘴唇塌陷，帶來(lái)美學(xué)的問(wèn)題，甚至帶來(lái)心理的問(wèn)題。

但牙周病的危害不僅局限于此，還會(huì)威脅到全身的健康。研究表明，牙周疾病和心腦血管疾病、糖尿病、胃病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有密切的關(guān)系。換句話說(shuō)如果患有牙周炎，特別是重度牙周炎，患有心腦血管的幾率就大大增加。牙周的健康還會(huì)影響到下一代的健康。如果母親患有重度牙周炎，出現(xiàn)嬰兒早產(chǎn)的幾率是健康母親的7.5倍。有些人牙缺失了，吃東西就囫圇吞，用胃來(lái)代替牙，時(shí)間久了就會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)，引起胃病。我們都知道胃潰瘍的主要病因是幽門(mén)螺旋桿菌。現(xiàn)在的研究表明，幽門(mén)螺旋桿菌不但長(zhǎng)在胃里，還長(zhǎng)在口腔里。通過(guò)藥物治療，雖然能把胃內(nèi)的幽門(mén)螺旋桿菌殺滅了，但是口腔內(nèi)的沒(méi)有殺滅，一段時(shí)間以后口腔內(nèi)的幽門(mén)螺旋桿菌又重新回到胃里，引起胃潰瘍的復(fù)發(fā)

真相三：牙周病有七大癥狀

欒慶先教授給我們講了一個(gè)例子。曾經(jīng)有一個(gè)內(nèi)蒙患者，刷牙發(fā)現(xiàn)牙齦出血，他就認(rèn)為得了癌癥。在當(dāng)?shù)刈隽薈T、癌細(xì)胞檢查，查了很多科都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。但他唯獨(dú)沒(méi)有口腔科，可偏偏到了口腔科后，確診就是牙周炎，經(jīng)過(guò)治療牙齦出血就消失了。牙齦出血，記得先去牙周科看一看哦。

真相四：洗牙是治療牙周病最基礎(chǔ)的方式

欒慶先教授在門(mén)診經(jīng)常能碰到這樣的患者，他們治病心切，要求醫(yī)生針對(duì)牙周病給開(kāi)點(diǎn)口服藥。但是您知道嗎？到目前為止，世界上沒(méi)有治療牙周疾病的特效藥。這與牙周病的發(fā)病機(jī)理有關(guān)。牙周疾病的病因是菌斑，菌斑包裹在牙齒的表面。菌斑如果沒(méi)有及時(shí)清除，就會(huì)被唾液中的鈣離子鈣化，在牙齒或牙齦周圍形成牙結(jié)石。而任何的藥物都不能把菌斑和牙石去掉。所以對(duì)因的治療要清除菌斑和牙石。怎么能清除牙石呢？刷牙能清除掉牙石嗎？肯定刷不掉，必須由專業(yè)的人員采用專業(yè)的機(jī)械來(lái)清除這些牙石。叫做潔治，老百姓叫洗牙。洗牙是治療牙周疾病最基本的手段。

中重度牙周疾病，牙石不僅停留在牙齒的表面，還會(huì)進(jìn)到牙根和牙床之間。在牙根和牙床之間牙石是我們看不見(jiàn)的。所以，對(duì)于中重度牙周病患者，洗牙不能完全能解決問(wèn)題。這時(shí)就要進(jìn)行齦下刮治。如有不適可在局麻下進(jìn)行

有過(guò)洗牙經(jīng)歷的朋友都會(huì)有這樣的體會(huì)，覺(jué)得牙縫變大了，而且牙齒很敏感，吃酸的、涼的都不行了。這是怎么回事呢？難道把牙洗壞了嗎？欒慶先教授說(shuō)，牙周炎的結(jié)果會(huì)造成牙周組織的破壞，牙根直接暴露在外面。當(dāng)牙根表面的牙石有一定的阻擋和隔絕作用的，隔絕冷熱刺激。當(dāng)突然把這些牙石去掉以后，牙根就直接暴露在外界，所以肯定會(huì)有遇冷熱水不適的感覺(jué)。但大家不要因?yàn)檫@個(gè)原因就拒絕洗牙，因?yàn)檠朗^對(duì)不是好東西，保留牙石意味著要喪失牙齒?？梢杂妹撁粞栏嗪蜏厮⒀?。慢慢就好了。另外，大家感覺(jué)牙縫變大并不是牙縫真的變大了。牙縫大是這些菌斑和牙石把牙縫給膩?zhàn)×?。所以突然把牙石去掉后，牙縫就暴露出來(lái)了。這個(gè)牙縫實(shí)際上早就存在了，只是被牙石掩蓋起來(lái)了。

真相六：健康人洗牙可以預(yù)防牙周病

在西方國(guó)家，大家半年到一年就要去洗牙，但是在我國(guó)很少有人主動(dòng)接受這種治療。我們一定要放棄無(wú)病不醫(yī)的觀念。很多人到醫(yī)院看牙純屬是被逼的。不來(lái)不行了疼的受不了。但是這時(shí)候牙周疾病往往就到了中、晚期。中、晚期意味著牙齒可能就留不住了。對(duì)其治療周期長(zhǎng)，花費(fèi)大，效果也差。牙齒是不能再生的，掉了就再也回不來(lái)了。再先進(jìn)的種植技術(shù)，也不如那一口與生俱來(lái)的真牙。所以即使您沒(méi)有牙周病，也建議您每半年到一年洗一次牙

真相七：洗牙要到正規(guī)的口腔醫(yī)院

現(xiàn)在大街小巷都能看到很多小店，門(mén)口貼著洗牙。甚至很多美容院都在洗牙。欒慶先教授建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行潔治。

在洗牙的過(guò)程中會(huì)出血，如果器械消毒不徹底，就有染上其他疾病的可能。同樣是洗牙，但在質(zhì)量上差別很大。如果洗牙洗的不好，牙石沒(méi)有完全清除掉，殘留下少量點(diǎn)狀的牙石，牙面變糙以后，很容易形成更多的牙石和菌斑。就像家里裝修，墻面要刷油漆，首先要拿砂紙對(duì)墻面進(jìn)行打磨，才能讓墻面變得光滑。如果沒(méi)有打磨好，那么刷漆時(shí)這些小坑坑洼洼就會(huì)留下印記。正規(guī)醫(yī)院的牙周科，通常要洗兩次，還要進(jìn)行牙面的磨光。讓牙面上非常光潔，讓堆積菌斑、牙石的幾率大大降低。

真相八：牙周病一旦得上則需終身維護(hù)

案例：
1999年，欒慶先教授曾經(jīng)有一個(gè)男患者，30多歲，中度牙周炎。經(jīng)過(guò)治療之后癥狀沒(méi)有了。欒慶先教授叮囑他每半年來(lái)洗牙一次。剛開(kāi)始這位患者還堅(jiān)持每半年來(lái)洗牙一次，可是后來(lái)很多年都不再來(lái)了。有一天突然來(lái)到他的門(mén)診，牙周病復(fù)發(fā)。

欒慶先教授說(shuō)，其他疾病治好了這一輩子可能都沒(méi)事了，但牙周疾病不同于其他疾病，需要終身維護(hù)。因?yàn)榫呤敲繒r(shí)每刻都在向牙面上沉積，所以每時(shí)每刻都會(huì)有牙石的形成。維護(hù)治療非常重要。生命不息，刷牙不止。每天要認(rèn)真刷牙，定期復(fù)查。