皮羅綜合征又稱小下頜-舌下垂綜合征,即小頜和舌根后墜,是腭裂的一種,屬于先天性疾病。本病癥以新生兒、嬰兒時(shí)期的先天性小頜畸形、舌后墜、腭裂及吸氣性呼吸道阻塞為特征。
基本信息
常見發(fā)病部位:小頜和舌根
常見癥狀:先天性下頜過小、舌下垂、舌根后墜、腭裂、喂養(yǎng)困難,不易吸吮吞咽,易咳嗆等
英文名稱:sebaceous cyst
就診科室:婦產(chǎn)科
別稱:小下頜-舌下垂綜合征
多發(fā)群體:新生兒、嬰兒
常見病因:染色體異常;內(nèi)外環(huán)境影響造成的先天性下頜骨發(fā)育障礙;宮內(nèi)因素致胎頭屈曲,胸骨對下頜持續(xù)壓迫影響等
病因
臨床表現(xiàn)
患兒常有喂養(yǎng)困難,不易吸吮吞咽,易咳嗆,由此而致營養(yǎng)不良,體重不增,生長緩慢。本病可伴有眼部病變、骨骼畸形、耳郭畸形,中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常引起的耳聾,增殖體肥大、先天性心臟病與智力低下等。
檢查
診斷
鑒別診斷
治療
1.下頜骨牽引術(shù)
需要先糾正患兒缺氧,提高氧儲(chǔ)備。一般需要先戴無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,改善缺氧狀況。然后做下頜骨牽引手術(shù)。需要進(jìn)行兩次手術(shù),第一次延長器植入,延長后第二次取出,可緩解呼吸和喂養(yǎng)困難。
2.口腔矯形治療
下頜骨后縮早期如不進(jìn)行手術(shù)治療,患兒3歲左右可行口腔矯形治療,通過矯治器的方法誘導(dǎo)下頜骨向前發(fā)育,改善上下頜骨的相對關(guān)系,舌體逐步向前移動(dòng),上下牙齒的關(guān)系能得以改善;如果在患兒發(fā)育完成后還存在下頜骨后縮可進(jìn)行手術(shù)治療。
3.防止窒息
注意喂養(yǎng)及睡眠的體位,以免防止誤吸引起肺部感染及睡眠后的窒息。睡眠的體位建議采用側(cè)臥位。
4.其他畸形的對癥修復(fù)重建治療
修復(fù)腭裂、心血管畸形等。
預(yù)后
如果患兒出生后沒有得到及時(shí)的處理,有明顯呼吸道梗阻癥狀者存活率很低。
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