醫(yī)學(xué)界兒科頻道
作者：省內(nèi)著名的科普作家、湖南省兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科羅偉醫(yī)師
來源：湖南省兒童醫(yī)院
我們臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這樣的情況：孩子生病了，家長給孩子用藥也及時(shí)，藥物也對(duì)癥，可吃了后效果卻不明顯，最終導(dǎo)致病情加重，這是為什么呢？
究其原因，與孩子的服藥方法等不對(duì)有著非常大的關(guān)系。
兒童因其生長發(fā)育特點(diǎn)、新陳代謝規(guī)律以及脾胃功能等諸多方面都與成人有著非常顯著的差異，每一種針對(duì)兒童的藥物都有著極其嚴(yán)格的規(guī)定，其中服藥的方法和時(shí)間尤為重要，還有一些而這看似不起眼的細(xì)節(jié)也是很多家長們最容易忽視和出錯(cuò)的。
不是所有的藥物都可用溫水送服，也不是所有的藥物都需要兌水服用。水和科學(xué)用藥關(guān)系密切。
以下藥物不宜用溫開水送服
1、清熱解毒類的中成藥
小孩如果患有風(fēng)熱感冒或發(fā)熱、上火等熱毒侵襲之癥，此時(shí)用涼開水配合清熱解毒之中成藥，可以最大程度的發(fā)揮藥物的作用，反之，如果用溫開水送服，與中醫(yī)清熱的原則相矛盾，從而影響療效。
2、維生素類藥物
大部分維生素屬于水溶性，極不穩(wěn)定，遇熱水很容易被分解、還原和破壞而失去原有的藥效。
3、活性菌制劑
像我們臨床上常用的媽咪愛、合生元、整腸生等，都含有調(diào)理胃腸功能的活性菌，很容易被溫開水破壞和殺死，從而起不到任何作用。
4、活性疫苗
像兒童服用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，它是一種混合糖丸疫苗，該類疫苗對(duì)熱非常敏感，低溫條件下比較穩(wěn)定，如果用溫開水送服的話，很容易將疫苗病毒殺死，并且規(guī)定用涼開水送服半小時(shí)后才可以吃熱東西，以免影響免疫效果。
5、糖漿類藥物
兒童最常用到的就是止咳糖漿，像蜜煉川貝枇杷膏、三九止咳糖漿、急支糖漿等，這些糖漿服用后會(huì)直接粘附在咽喉部起到最直接的消炎止咳作用，同時(shí)對(duì)咽喉粘膜形成保護(hù)層，減少刺激，從而起到鎮(zhèn)咳的作用。如果用溫開水送服，很容易稀釋藥物而無法對(duì)咽喉部起到有效的保護(hù)作用。
6、某些促消化類藥物
該類藥物很多都含有消化酶，而這種酶遇熱很容易凝固變性。
有些藥物不宜用水兌服
像上面提到的止咳糖漿類藥物，要求是直接服用，不需兌水服，只有這樣才能保持咽喉部藥物的濃度，從而起到更好的療效。
有些藥物服用后不宜多喝水
并不是所有藥服用時(shí)都需要多喝水。有些藥物因其特殊的起效方式，服用時(shí)不僅不能多喝水，甚至不能喝水，否則會(huì)降低藥效，失去治療作用。
像一些治療胃潰瘍的藥物，服藥之時(shí)就不宜多喝水，如果喝水多反而會(huì)稀釋藥物，使覆蓋在受損胃黏膜上的藥物顆粒減少，保護(hù)膜變薄，從而失去治療作用。
服用止咳藥時(shí)也不宜多喝水，兒童常用的止咳糖漿，藥物較黏稠，服用后藥物會(huì)黏附在咽部，直接作用于病變部位，從而起到消炎止咳作用，如果喝過多的水，會(huì)把咽部藥物的有效成分沖掉，使局部藥物濃度降低，影響藥效發(fā)揮。
