醫(yī)學界兒科頻道

哪些藥物不宜用溫開水送服

作者：省內(nèi)著名的科普作家、湖南省兒童醫(yī)院中西醫(yī)結合科羅偉醫(yī)師

來源：湖南省兒童醫(yī)院

我們臨床上經(jīng)常會碰到這樣的情況：孩子生病了，家長給孩子用藥也及時，藥物也對癥，可吃了后效果卻不明顯，最終導致病情加重，這是為什么呢？

究其原因，與孩子的服藥方法等不對有著非常大的關系。

兒童因其生長發(fā)育特點、新陳代謝規(guī)律以及脾胃功能等諸多方面都與成人有著非常顯著的差異，每一種針對兒童的藥物都有著極其嚴格的規(guī)定，其中服藥的方法和時間尤為重要，還有一些而這看似不起眼的細節(jié)也是很多家長們最容易忽視和出錯的。

不是所有的藥物都可用溫水送服，也不是所有的藥物都需要兌水服用。水和科學用藥關系密切。

以下藥物不宜用溫開水送服　　　　

1、清熱解毒類的中成藥

小孩如果患有風熱感冒或發(fā)熱、上火等熱毒侵襲之癥，此時用涼開水配合清熱解毒之中成藥，可以最大程度的發(fā)揮藥物的作用，反之，如果用溫開水送服，與中醫(yī)清熱的原則相矛盾，從而影響療效。

2、維生素類藥物

大部分維生素屬于水溶性，極不穩(wěn)定，遇熱水很容易被分解、還原和破壞而失去原有的藥效。

3、活性菌制劑

像我們臨床上常用的媽咪愛、合生元、整腸生等，都含有調(diào)理胃腸功能的活性菌，很容易被溫開水破壞和殺死，從而起不到任何作用。

4、活性疫苗

像兒童服用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，它是一種混合糖丸疫苗，該類疫苗對熱非常敏感，低溫條件下比較穩(wěn)定，如果用溫開水送服的話，很容易將疫苗病毒殺死，并且規(guī)定用涼開水送服半小時后才可以吃熱東西，以免影響免疫效果。

5、糖漿類藥物

兒童最常用到的就是止咳糖漿，像蜜煉川貝枇杷膏、三九止咳糖漿、急支糖漿等，這些糖漿服用后會直接粘附在咽喉部起到最直接的消炎止咳作用，同時對咽喉粘膜形成保護層，減少刺激，從而起到鎮(zhèn)咳的作用。如果用溫開水送服，很容易稀釋藥物而無法對咽喉部起到有效的保護作用。

6、某些促消化類藥物

該類藥物很多都含有消化酶，而這種酶遇熱很容易凝固變性。

有些藥物不宜用水兌服　　　　　　

像上面提到的止咳糖漿類藥物，要求是直接服用，不需兌水服，只有這樣才能保持咽喉部藥物的濃度，從而起到更好的療效。

有些藥物服用后不宜多喝水　　　　　

并不是所有藥服用時都需要多喝水。有些藥物因其特殊的起效方式，服用時不僅不能多喝水，甚至不能喝水，否則會降低藥效，失去治療作用。

像一些治療胃潰瘍的藥物，服藥之時就不宜多喝水，如果喝水多反而會稀釋藥物，使覆蓋在受損胃黏膜上的藥物顆粒減少，保護膜變薄，從而失去治療作用。

服用止咳藥時也不宜多喝水，兒童常用的止咳糖漿，藥物較黏稠，服用后藥物會黏附在咽部，直接作用于病變部位，從而起到消炎止咳作用，如果喝過多的水，會把咽部藥物的有效成分沖掉，使局部藥物濃度降低，影響藥效發(fā)揮。