臨床正畸工作中,患者的弓形不是千篇一律。所以部分成品器械無(wú)法達(dá)到預(yù)想的效果。
拿四眼擴(kuò)弓簧來(lái)說(shuō),成品的四眼擴(kuò)弓簧是按照特定的弓形制作而成,雖然有大小號(hào)之分,但有的患者還是無(wú)法就位或就位困難。
因此我們必須因地制宜,掌握和熟練技工操作以備不時(shí)之需。
上傳幾張我做四眼簧過(guò)程的照片,供大家參考。
適應(yīng)癥就不說(shuō)了
首先口內(nèi)試帶環(huán)、焊腭管(要和頜平面平行)再把帶環(huán)帶入口內(nèi),取印模。
然后取下帶環(huán)放入印模相應(yīng)位置。灌石膏模型。
器械和材料
梯形鉗
四眼簧的組成和各部分的位置
1 前圈位于第一前磨牙和尖牙之間,腭中縫的兩側(cè)。
2
上圖檢查一下,組成中少了一件什么裝置?
在模型上標(biāo)記中點(diǎn)、前部橫臂的長(zhǎng)度和圈的位置
個(gè)人習(xí)慣先彎左側(cè)
右手持梯形鉗夾住左側(cè)紅點(diǎn)的外側(cè),左手按住鋼絲末端沿梯形鉗圓喙旋轉(zhuǎn)180度(前圈應(yīng)該在橫臂之下)
同樣方法彎制右側(cè)
橫臂和前圈彎制好后在模型上比試。標(biāo)記后部縱臂的長(zhǎng)度和后圈的位置
夾住紅色標(biāo)記處,左手拇指按住鋼絲末端沿梯形鉗圓喙向頜像外45度旋轉(zhuǎn)270度。
然后在模型上比試,標(biāo)記固位臂的長(zhǎng)度。
夾住標(biāo)記紅點(diǎn)彎制U形曲(注意U形曲彎制完成后,再將轉(zhuǎn)彎處向腭側(cè)傾斜45度,以利于兩條固位臂互相平行,利于就位。)
在腭側(cè)管后2MM處鋼絲標(biāo)記,夾住標(biāo)記處像齦方彎制鋼絲180度與上臂平行。兩臂之間不留間隙。
或者不彎固位臂,直接將前臂和固位臂焊在帶環(huán)腭側(cè)。
同樣方法彎制對(duì)側(cè)
工
模型上試戴,注意四眼簧離開(kāi)粘膜1.5mm,以免加力時(shí)壓傷粘膜。
前臂彎制成“W”形,位置應(yīng)該緊貼牙體。加力時(shí)固位臂末端結(jié)扎固定
在第一前磨牙上(可以在腭側(cè)粘托槽)
注意:
因不銹鋼絲1.0的,
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