與傳統(tǒng)無(wú)機(jī)水門(mén)汀相比，樹(shù)脂水門(mén)汀具有逼真的色彩、優(yōu)良的機(jī)械性能、可靠的粘結(jié)強(qiáng)度。然而，目前多數(shù)樹(shù)脂水門(mén)汀粘結(jié)系統(tǒng)包括低粘度粘結(jié)樹(shù)脂、粘結(jié)劑、酸蝕劑以及金屬/瓷表面偶聯(lián)劑等多種配套產(chǎn)品，其中根據(jù)對(duì)牙本質(zhì)表面玷污層（smear layer）處理的不同又分為全酸蝕粘結(jié)系統(tǒng)和自酸蝕粘結(jié)系統(tǒng)。但是這些多步驟操作方法復(fù)雜，技術(shù)敏感性強(qiáng)，而最終影響粘結(jié)效率。3M的自粘結(jié)通用型樹(shù)脂水門(mén)汀(Unicem)，無(wú)配套產(chǎn)品，簡(jiǎn)化了臨床操作，其具有粘結(jié)強(qiáng)度高，易使用，節(jié)省時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)，為臨床醫(yī)生粘結(jié)修復(fù)體提供了一種新的選擇。

圖1  纖維樁——樹(shù)脂核修復(fù)殘根

圖2  自粘結(jié)樹(shù)脂水門(mén)汀無(wú)需調(diào)拌，機(jī)器混合

圖3 鑄瓷冠牙齒內(nèi)表面硅烷偶聯(lián)劑處理后直接注入自粘結(jié)樹(shù)脂水門(mén)汀

圖4 鑄瓷冠牙齒內(nèi)表面硅烷偶聯(lián)劑處理后直接注入自粘結(jié)樹(shù)脂水門(mén)汀

圖5 去除多余樹(shù)脂水門(mén)汀，不同部位繼續(xù)分別光固化20秒

圖6  全瓷冠修復(fù)后情況

問(wèn)題：

國(guó)內(nèi)由于普遍不重視印模的精確，邊緣的精密標(biāo)準(zhǔn)偏低，造成了國(guó)人口內(nèi)有了“海量”不合格的修復(fù)體。

在極少數(shù)相對(duì)不錯(cuò)的修復(fù)體中，又有一些因?yàn)轲そY(jié)失誤造成了修復(fù)體就位不良，這是非?？上У?。

技巧：改變一次黏結(jié)多個(gè)修復(fù)體的習(xí)慣，每次只黏結(jié)單顆修復(fù)體。這樣才會(huì)有足夠的時(shí)間和精力做好黏結(jié)。 

黏結(jié)前做好排齦，注意盡量減少排齦時(shí)間，減少對(duì)牙齦的損傷；同時(shí)一定要將排齦線仔細(xì)地置入齦溝內(nèi)，避免黏結(jié)排齦線。 

黏結(jié)劑調(diào)拌前仔細(xì)試戴修復(fù)體，記下探觸邊緣的感覺(jué)。 

足夠的黏結(jié)劑：黏結(jié)時(shí)注意黏結(jié)劑要360度溢出，黏結(jié)劑一定要連續(xù)不斷。 

迅速檢查邊緣：探針迅速檢查唇舌側(cè)邊緣是否真正就位，如果沒(méi)有就位，一定要及時(shí)取下，不能猶豫，必要時(shí)備好取冠器。 

黏結(jié)最后一顆時(shí)更要加倍小心，反復(fù)試戴后再調(diào)拌黏結(jié)劑。 

反復(fù)試戴，不要習(xí)慣于只試戴一次，在鄰牙黏結(jié)后再試戴一次是有必要的。