2-16.什么是根尖孔？

答：根管的最末段有一個連接牙齒外部的小孔，被稱為根尖孔。根尖孔可以是一個也可以是多個。她本身是牙髓內(nèi)的血管和神經(jīng)與其他血管、神經(jīng)相連通的小孔。根尖孔在牙齒的發(fā)育中是最后完成的。通常在牙齒長出牙齦１～２年后，根尖孔才會發(fā)育完全。正在發(fā)育的根尖孔是喇叭狀的，所以醫(yī)生要通過根尖孔的形狀來判斷牙齒的發(fā)育情況，從而決定治療方法。要了解根尖孔的情況是要拍x線片的。

2-17.什么是側(cè)根管？

答：根管在接近根尖孔的地方會產(chǎn)生許多分支，這些分支叫側(cè)根管，樣子非常象大樹的樹根。每個分支又可以產(chǎn)生一個根尖孔，這也是根尖孔會有許多的原因。醫(yī)生們是不喜歡這些分支的，因為這些分支很細(xì)，醫(yī)生們很難將她們清理干凈。這樣，牙齒在治療結(jié)束后，側(cè)根管內(nèi)還會有細(xì)菌存在，以后還有可能引起牙齒的炎癥。

2-18.什么是前牙？

答：前面（參考問題2-10）講的中切牙、側(cè)切牙和尖牙統(tǒng)稱為前牙。前牙上下都有，上面的前牙一般大于下面的前牙。前牙在咀嚼中主要發(fā)揮咬斷食物的作用。因為前牙在口腔的前部，所以前牙在美觀和發(fā)音上有很重要的作用。同時，因為她位置的關(guān)系，也是非常容易受傷的。特別是兒童，因為身體各方面的發(fā)育不完全，所以經(jīng)常容易發(fā)生摔倒碰撞而傷到前牙。這點請家長們注意。當(dāng)前牙還是乳牙時，牙根的下面已經(jīng)有恒牙開始發(fā)育了。這時，如果乳牙受到碰撞就很有可能傷到發(fā)育中的恒牙，以至以后萌出的恒牙在顏色、形態(tài)等方面發(fā)生變化。另外，牙根沒有發(fā)育完全的前牙在受到撞擊后也會有很大損傷。

2-19.什么是前磨牙？

答：在每側(cè)尖牙的后面都有兩個形態(tài)基本相同的牙齒被稱為前磨牙，前面的叫第一前磨牙，后面的就是第二前磨牙了。前磨牙在口腔后部，對美觀沒有影響。她們的作用是輔助磨牙嚼碎食物。因此，牙齒的正畸治療中，為了獲得排列牙齒所需要的空間，經(jīng)常會拔除或者磨小上下左右各一個前磨牙。這樣的治療方法不會影響口腔機能的，這一點在幾十年的臨床實踐中已經(jīng)得到證明，請大家不用擔(dān)心。

2-20.什么是磨牙？

答：磨牙是指口腔最里面，牙冠最大的牙齒。一側(cè)可以有２～３個，這是因為最后的磨牙常常有不長的現(xiàn)象。但是，這樣也不會影響口腔的咀嚼功能。我們吃的食物主要是依靠上下磨牙來咬碎的。完全咬碎的食物才能在胃里很好的被消化和吸收。磨牙的表面有許多突起的尖和凹陷的溝。上下磨牙的尖與溝相對，才能很好的完成咀嚼功能。這種良好的磨牙關(guān)系對我們來講很重要。不良的磨牙關(guān)系不僅會影響消化，還常?？梢砸痤^頸部等身體其他部位的疾病。還有，磨牙的牙根較多，這樣不僅給拔牙和根管治療帶來了困難，也給正畸治療中移動磨牙帶來了困難。所以在移動磨牙時，孩子需要較長時間佩帶矯治器。

未完待續(xù)……

作者簡介：

姚軍

1993年7月畢業(yè)于西安交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔系

1995年10月留學(xué)日本

2002年4月獲（日本）朝日大學(xué)兒童牙科專業(yè)齒學(xué)博士學(xué)位

2002年5月來到福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院組建兒童牙科

現(xiàn)任福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，福建省口腔醫(yī)學(xué)會兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員。

在投身口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的近30年里，有20多年是專業(yè)從事兒童口腔疾病的預(yù)防和診療工作。親自治療的兒童達到3萬多人次，指導(dǎo)學(xué)生治療的兒童人數(shù)達到10萬人次以上。先后主持省部級課題一項，廳級課題五項，校級課題一項。獲得國家發(fā)明專利一項，實用新型專利五項。在《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》等期刊發(fā)表文章十多篇。

在兒童口腔醫(yī)學(xué)方面，他堅持預(yù)防重于治療的觀點，積極在多方面進行兒童口腔衛(wèi)生宣教工作。編寫科普讀物《愛牙從這里開始》；多次參加在央視和地方臺的愛牙節(jié)目宣傳；創(chuàng)建“愛牙小屋”對兒童進行刷牙教育；積極推廣適合兒童的“面面俱到刷牙法”；總結(jié)出了兒童愛牙的“262法則”。同時，從科研出發(fā)，研制了兒童專用的“原點”牌兒童語音牙刷和兒童牙齒清潔液。

在兒童口腔疾病治療方面，他提出“無痛為第一原則”的觀點。最大程度考慮人文關(guān)懷，努力消除治療前、后兒童和家長對治療的不適感，改變了傳統(tǒng)兒童口腔治療的哭鬧場面，受到同行的肯定。

來源：姚軍博士 口腔視界