4-46.什么是牙間牽引？

答：在咬頜誘導(dǎo)等治療中，為了調(diào)整牙齒的位置，使牙齒移動(dòng)。常常會(huì)在牙齒之間或者牙齒與矯治裝置之間使用橡皮筋，通過(guò)橡皮筋的拉力達(dá)到治療目的，這種治療方法就是牙間牽引。牙間牽引很常用，在開(kāi)始進(jìn)行牽引時(shí)，牙齒會(huì)有疼痛等不舒服的感覺(jué)，這時(shí)要適當(dāng)忍耐一下。這種感覺(jué)會(huì)在１天后消失。但是，如果長(zhǎng)時(shí)間以后，這種感覺(jué)還有加重，就應(yīng)該聯(lián)系醫(yī)生了。牙齒的移動(dòng)要通過(guò)持續(xù)的力量來(lái)實(shí)現(xiàn)，所以橡皮筋的使用是要堅(jiān)持而不能中斷。橡皮筋一般在１天后會(huì)失去彈性，所以要每天更換。

4-47.什么是乳牙金屬冠？

答：乳牙金屬冠是在乳后牙牙體修復(fù)結(jié)束后，在乳牙表面安裝金屬牙冠的治療方法。因?yàn)槿檠辣旧淼凝x壞發(fā)展很快，所以齲壞程度往往很嚴(yán)重。再加上在什么是乳牙？（參考問(wèn)題2-21）中介紹的，乳牙在結(jié)構(gòu)上有牙體較薄等原因。所以，齲壞后的乳牙即使充填好，也很容易損壞。這樣，在乳牙上安裝乳牙金屬冠后，可以更好的加固乳牙牙體，防止乳牙的繼續(xù)破壞，保護(hù)了原來(lái)變?nèi)醯娜檠?。同時(shí)，這個(gè)金屬冠也會(huì)隨乳牙一起脫落。但是，這個(gè)金屬冠也有一定壽命，長(zhǎng)時(shí)間使用后金屬冠也有被咬穿的現(xiàn)象。

4-48.什么是調(diào)頜？

答：調(diào)頜是指在咬頜創(chuàng)傷（參考問(wèn)題3-49）的情況下，通過(guò)調(diào)節(jié)牙齒的外型，來(lái)達(dá)到平衡咬頜力，改善咬頜目的的治療方法。調(diào)頜多用在鑲牙和補(bǔ)牙以后，以及有咬頜不舒服時(shí)。在調(diào)頜中，醫(yī)生會(huì)注意盡量避免磨除正常的牙體。但是，對(duì)于智齒來(lái)講，拔除牙體的情況很多。這是因?yàn)?，智齒在咬頜中的作用不大。調(diào)頜時(shí)常常需要通過(guò)咬頜紙（參考問(wèn)題4-62）的方法來(lái)檢查調(diào)整的情況，而且調(diào)頜也常常分幾次來(lái)完成。

4-49.什么是口腔機(jī)能訓(xùn)練？

答：在口腔的功能是怎么發(fā)育健全（參考問(wèn)題2-44）中講過(guò)，因?yàn)榭谇恢車∪獠话l(fā)達(dá)，孩子會(huì)有不能正常咀嚼和下咽的異常情況發(fā)生。這樣就需要通過(guò)一些方法，來(lái)促進(jìn)口腔周圍肌肉的發(fā)育，加強(qiáng)其收縮力，從而使口腔具有正常的咀嚼和下咽功能。這樣治療的方法被稱為口腔機(jī)能訓(xùn)練。口腔機(jī)能訓(xùn)練的方法有很多，可以根據(jù)具體情況，選擇孩子容易接受的方法。但是，任何方法都需要孩子堅(jiān)持練習(xí)，否則就不會(huì)收到良好效果。這樣，也就要求家長(zhǎng)們經(jīng)常鼓勵(lì)和幫助孩子，來(lái)同醫(yī)生一起完成治療。正常的口腔機(jī)能一旦養(yǎng)成是可以一生收益的。

4-50.什么是舌（指）障？

答：在什么是不良口腔習(xí)慣中（參考問(wèn)題3-13）中介紹了舌前突、咬手指這些不良習(xí)慣。一般隨著年齡的增長(zhǎng)，孩子可以自己改正這些習(xí)慣。但是，當(dāng)孩子自己無(wú)法克服這些不良習(xí)慣，或者因?yàn)榭谇话l(fā)育的關(guān)系，需要孩子馬上終止這些不良習(xí)慣時(shí)。可以在口腔中，或者手指上放置特殊的裝置，提醒和幫助孩子糾正不良習(xí)慣。其中最常用的裝置就是舌（指）障。開(kāi)始使用時(shí)孩子會(huì)感覺(jué)不舒服，家長(zhǎng)應(yīng)該鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持治療。孩子也會(huì)在２～３天內(nèi)適應(yīng)這些裝置的。佩帶的時(shí)間因人而異，孩子一旦改正了不良習(xí)慣可以馬上摘除。

未完待續(xù)……

作者簡(jiǎn)介：

姚軍

1993年7月畢業(yè)于西安交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔系

1995年10月留學(xué)日本

2002年4月獲（日本）朝日大學(xué)兒童牙科專業(yè)齒學(xué)博士學(xué)位

2002年5月來(lái)到福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院組建兒童牙科

現(xiàn)任福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童牙科主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，福建省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員。

在投身口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的近30年里，有20多年是專業(yè)從事兒童口腔疾病的預(yù)防和診療工作。親自治療的兒童達(dá)到3萬(wàn)多人次，指導(dǎo)學(xué)生治療的兒童人數(shù)達(dá)到10萬(wàn)人次以上。先后主持省部級(jí)課題一項(xiàng)，廳級(jí)課題五項(xiàng)，校級(jí)課題一項(xiàng)。獲得國(guó)家發(fā)明專利一項(xiàng)，實(shí)用新型專利五項(xiàng)。在《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》等期刊發(fā)表文章十多篇。

在兒童口腔醫(yī)學(xué)方面，他堅(jiān)持預(yù)防重于治療的觀點(diǎn)，積極在多方面進(jìn)行兒童口腔衛(wèi)生宣教工作。編寫科普讀物《愛(ài)牙從這里開(kāi)始》；多次參加在央視和地方臺(tái)的愛(ài)牙節(jié)目宣傳；創(chuàng)建“愛(ài)牙小屋”對(duì)兒童進(jìn)行刷牙教育；積極推廣適合兒童的“面面俱到刷牙法”；總結(jié)出了兒童愛(ài)牙的“262法則”。同時(shí)，從科研出發(fā)，研制了兒童專用的“原點(diǎn)”牌兒童語(yǔ)音牙刷和兒童牙齒清潔液。

在兒童口腔疾病治療方面，他提出“無(wú)痛為第一原則”的觀點(diǎn)。最大程度考慮人文關(guān)懷，努力消除治療前、后兒童和家長(zhǎng)對(duì)治療的不適感，改變了傳統(tǒng)兒童口腔治療的哭鬧場(chǎng)面，受到同行的肯定。

來(lái)源： 姚軍博士 口腔視界