面弓與半可調(diào)頜架配套的使用的好處

1.精確地重現(xiàn)患者上頜與髁狀突絞鏈軸的三維關(guān)系 
2.能精確地重現(xiàn)患者下頜對(duì)于上頜的解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)（閉口弧） 
3.獲得調(diào)協(xié)下頜運(yùn)動(dòng)路徑或允許在必要時(shí)調(diào)整髁突位置的靈活性 
4.患者研究模型精確地上到牙合架上，在醫(yī)患、醫(yī)技之間交流探討必要的治療舉措時(shí)就更有據(jù)可依 .
5.提供前牙軸傾斜的水平面參考 
6.質(zhì)量管理——在牙合重建工作中重視患者的功能特征——由面弓開始，由八個(gè)簡(jiǎn)單的步驟達(dá)到更高的修復(fù)質(zhì)量。 
 
第一步：用酒精燈加熱咬合記錄膏或是印模膏

? 將烤軟的咬合記錄膏置于牙合叉的三個(gè)位點(diǎn)上 
要點(diǎn)：設(shè)置足夠高度的蠟在“中心點(diǎn)”確保牙齒不會(huì)接（咬 牙合膏）觸到牙合義 
第二步：在清潔干燥的牙合叉上設(shè)置三個(gè)咬合記錄膏，讓膏向牙合叉中央延展一些，

? 有助于用后的清理用100?F熱水加溫咬合記錄膏
第三步：將承載有軟化的咬合記錄膏的牙合叉放入患者口中。
 
? 讓上頜牙在咬合記錄膏上留下淺的印模 
要點(diǎn)：注意牙齒不得接觸牙合叉金屬，否則隨后石膏模型會(huì)在牙合叉印模上滑動(dòng)不穩(wěn) 
第四步：將牙合叉從患者口中取出

? 使咬合記錄膏冷卻后，再放回口中 
? 在牙合叉與患者雙尖牙區(qū)域放置厚的棉卷，使牙合叉穩(wěn)定 
? 患者需用牙齒咬住牙合叉 
? 要點(diǎn)：牙合叉確實(shí)在上下牙間穩(wěn)定而不扭動(dòng) 
第五步：在背離患者（離開患者面部）的方向擰緊萬(wàn)向關(guān)節(jié)
 
? 將面弓在患者頭部定位 
要點(diǎn)：動(dòng)員患者 ，讓他幫助把髁桿置于外耳孔，鎮(zhèn)定自選中的弓架 
第六步：持注射器一樣握持鼻架的柄

? 小心地將鼻架柄壓向鼻和額之間，提起額部的皮膚 
? 擰緊鼻架的固定螺栓，直至面弓在患者頭部穩(wěn)定 
? 輕輕搖動(dòng)面弓架，以確認(rèn)其穩(wěn)定不動(dòng) 
要點(diǎn)：如果您不想把鼻架柄向患者的鼻子頂?shù)锰o，可以將治療臺(tái)放平，使患者臉朝上，這樣，面弓的重力會(huì)自然地使其達(dá)到合適的位置。 
第七步：將萬(wàn)向體的一端插入牙合叉的磨合缺口

? 擰緊萬(wàn)向體的鎖體使其與牙合叉緊密連接 
要點(diǎn)：在鎖緊萬(wàn)向體之前，要將鎖體螺鈕轉(zhuǎn)到您的右手一側(cè)（對(duì)右手習(xí)慣的人而言） 
 至此，面弓記錄已經(jīng)完成了。 
第八步：取下面弓

? 首先松解鼻架 
? 松解自定中心調(diào)節(jié)架的螺鈕，打開了架， 
? 讓患者張開嘴 
? 小心地將固定好萬(wàn)向體的面弓從患者的面部向前向下方取下?；颊吆芨吲d，面弓記錄

德標(biāo) basics面弓

 作為牙科修復(fù)的基石，牙合平面的確定是整個(gè)的修復(fù)過程的關(guān)鍵技術(shù)，后期技師的所有相關(guān)制作都以此為重要依據(jù)。成功的確定牙合平面角度，并且準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)移到適合的頜架中，對(duì)醫(yī)生和技師都是非常關(guān)鍵的、重要的環(huán)節(jié)。也是雙方設(shè)計(jì)信息交流的基礎(chǔ)。德國(guó)牙科技術(shù)協(xié)會(huì)為牙科醫(yī)生提供面弓使用技術(shù)服務(wù)，幫助牙科醫(yī)生建立標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的交流平臺(tái)使得技師的制作工作更加符合醫(yī)生的要求.

 Basic 面弓的安裝調(diào)試
1. 檢查面弓
1.1 方法
1.1.1 檢查面弓的零件是否齊全

1.1.2 檢查各部件螺絲是否擰緊
1.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
1.2.1 注意各部分零件一定要擰緊
1.2.2 如果沒有擰緊，會(huì)導(dǎo)致后期調(diào)試不準(zhǔn)確，導(dǎo)致不能正常使用
1.3 檢查
1.3.1 用手通過擰動(dòng)螺絲檢查螺絲是否松動(dòng)
1.4 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
1.4.1 如果出現(xiàn)螺絲松動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)用手將螺絲擰緊
2. 面弓安裝
2.1 方法
2.1.1 將髁突指針從外耳道支撐球外側(cè)擰下，再將髁突指針擰到調(diào)節(jié)架上

2.1.2 先將螺絲擰松，在凹槽內(nèi)不能露出螺釘。

2.1.3 將托支架固定到中心調(diào)節(jié)架中間處，安裝到弓體橫梁內(nèi)側(cè)中部對(duì)應(yīng)固定凹槽處。

2.1.4 固定鼻撐
a 先將鼻撐的一頭紅色螺絲擰下，

b 將鼻撐桿穿過托支架上方的圓孔

c 再將紅色螺絲擰緊

d 緊固鼻撐，擰緊螺絲

2.1.5 將萬(wàn)向關(guān)節(jié)固定到中心調(diào)節(jié)架凹槽內(nèi)

2.1.6 擰松緊固桿上的螺絲，將咬合叉固定上，擰緊螺絲

a 將萬(wàn)向關(guān)節(jié)緊固

3. 印模
3.1 方法
3.1.1 用酒精燈加熱咬合記錄膏或是印模膏

3.1.2 將烤軟的咬合記錄膏置于托盤上

3.1.3 用100°熱水加溫咬合記錄

3.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
3.2.1 應(yīng)保證咬合記錄膏有足夠的高度
4. 取咬合記錄
4.1 方法
在取之前囑患者練習(xí)快速開閉口運(yùn)動(dòng)
4.1.1 將承載有軟化的咬合記錄膏白色托盤放入患者口中，醫(yī)生雙手輔助下頜后退法達(dá)到正中關(guān)系，或以正中滑軌誘導(dǎo)下頜至正中關(guān)系，待患者適應(yīng)后，再以兩層軟化的6—7mm 寬的蠟片置于牙弓，使之閉合，形成印記。

4.1.2 讓上頜牙在咬合記錄膏上留下淺淺的印模
4.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
4.2.1 應(yīng)囑咐患者只進(jìn)行正中頜的咬合
4.2.2 應(yīng)保證白色托盤的清潔（因其直接與患者口腔接觸）
4.3 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
4.4.1 如果不是正中頜咬合記錄，需重新進(jìn)行咬合取模
5. 穩(wěn)定白色托盤
5.1 方法
5.1.1 將白色托盤從患者口中取出
5.1.2 使咬合記錄膏冷卻后，再放回患者口中
5.1.3 在白色托盤與患者雙尖牙區(qū)域放置厚的棉卷，使白色托盤穩(wěn)定
5.1.4 患者需用牙齒將白色托盤咬緊

5.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
5.2.1 在固定白色托盤的時(shí)候應(yīng)保證白色托盤確實(shí)在上下牙間穩(wěn)定而不松動(dòng)
5.2.2 囑咐患者緊咬白色托盤
5.3 檢查方法
5.3.1 托盤穩(wěn)定后，用手輕微晃動(dòng)托盤，看其是否緊固
5.4 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
5.4.1 如果托盤出現(xiàn)松動(dòng)，應(yīng)讓患者緊咬托盤
6. 將面弓緊閉到頜叉上
6.1 方法
6.1.1 擰松中心調(diào)節(jié)架上的螺絲
6.1.2 動(dòng)員患者，讓他幫助把螺桿置于外耳孔
6.1.3 在背離患者（離開患者面部）的方向擰緊萬(wàn)向關(guān)節(jié)
6.1.4 將面弓在患者頭部定位

6.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
6.2.1 應(yīng)在外耳道支撐球一次性支撐球保護(hù)膜，防止交叉感染
7. 穩(wěn)定鼻架
7.1 方法
7.1.1 持注射器一樣握持鼻架的柄
7.1.2 小心地將鼻架柄壓向鼻和額頭之間，提起額部的皮膚
7.1.3 擰緊鼻架的固定螺栓，直至面弓在患者頭部穩(wěn)定

7.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
7.2.1 如果您不想把鼻架柄向患者的鼻子頂?shù)锰o，可以將治療臺(tái)放平，使患者臉朝上，這樣，面弓
的重力會(huì)自然地使其達(dá)到合適的位置
7.2.2 在擰緊鼻架的時(shí)候，應(yīng)緩慢擰動(dòng)，并同時(shí)詢問患者松緊度，避免擰得過緊，產(chǎn)生疼痛。
7.3 檢查方法
7.3.1 輕輕搖動(dòng)面弓架，以確認(rèn)其穩(wěn)定不動(dòng)
7.4 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
7.4.1 如果出現(xiàn)松動(dòng)，則再次擰緊鼻架上的固定螺栓
8. 擰緊萬(wàn)向體
8.1 方法
8.1.1 將萬(wàn)象體的一端插入白色托盤的磨合交口，并擰緊固定螺鈕。

8.1.2 擰緊萬(wàn)向體的鎖體使其固定不動(dòng)。

8.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
8.2.1 在鎖緊萬(wàn)向體之前，要將鎖體螺鈕轉(zhuǎn)到您的右手一側(cè)（對(duì)右手習(xí)慣的人而言）至此，面弓記錄
已經(jīng)完成了。
8.2.2 注意萬(wàn)向體的鎖體應(yīng)與白色托盤緊密連接
8.3 檢查方法
8.3.1 目測(cè)萬(wàn)向體的鎖體是否與白色托盤緊密連接
9. 取下面弓
9.1 方法
9.1.1 松緊鼻架
9.1.2 松解自定中心調(diào)節(jié)架的螺鈕，拉開中心調(diào)節(jié)架
9.1.3 讓患者張開嘴，小心的將固定萬(wàn)向體的面弓從患者的頭部向前向下方取下

9.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
9.2.1 在取下面弓的時(shí)候，不可讓萬(wàn)向體部分的螺鈕松動(dòng)
9.2.2 萬(wàn)向體的鎖體不可與白色托盤脫離

 Basic 面弓轉(zhuǎn)移
面弓記錄轉(zhuǎn)移，迅速和容易地與修復(fù)隊(duì)伍中的成員交流 ,以下4 步可以確?；颊叩拿婀畔?zhǔn)確的轉(zhuǎn)移給技工
1. 將萬(wàn)向體從面弓取下
1.1 方法
1.1.1 松開螺絲，槽孔與附件

1.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
1.2.1 螺松固定萬(wàn)向關(guān)節(jié)的螺絲。
1.2.2 不可將萬(wàn)向關(guān)節(jié)部位的螺絲螺松，否則易導(dǎo)致確定好的咬合記錄托盤位置不準(zhǔn)確。
1.3 檢查
1.3.1 查看萬(wàn)向關(guān)節(jié)螺絲是否已固定
1.4 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
1.4.1 將萬(wàn)向關(guān)節(jié)部位的螺絲螺松，導(dǎo)致確定好的咬合記錄托盤位置不準(zhǔn)確。
1.4.2 在松固定螺絲時(shí)，要注意只將固定萬(wàn)向關(guān)節(jié)的螺絲擰松。
2. 將萬(wàn)向體的關(guān)節(jié)插入轉(zhuǎn)移臺(tái)的溝槽
2.1 方法
2.1.1 將萬(wàn)向體的關(guān)節(jié)插入轉(zhuǎn)移臺(tái)的溝槽
2.1.2 將轉(zhuǎn)移臺(tái)的平臺(tái)面調(diào)節(jié)上升，留有足夠空間給石膏固定。

2.1.3 在固位螺釘上涂布凡士林，避免他們碰到托盤。
2.1.4 擰緊六角螺絲，使轉(zhuǎn)移臺(tái)的平板緊固

2.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
2.2.1 注意在將萬(wàn)向體的關(guān)節(jié)插入轉(zhuǎn)移臺(tái)的溝槽時(shí)，動(dòng)作要輕，避免將確定好的咬合記錄晃動(dòng)，造成記
錄不準(zhǔn)確。
2.2.2 注意留有石膏空間的大小，以保證石膏的固位力。
2.2.3 在固位螺釘上涂布凡士林，避免他們碰到托盤，導(dǎo)致后期不易取下咬合記錄。
2.2.4 擰緊六角螺絲，使轉(zhuǎn)移臺(tái)的平板緊固，防止固定好的咬合記錄位置不準(zhǔn)確。
2.3 檢查
2.3.1 轉(zhuǎn)動(dòng)固定螺絲，保證轉(zhuǎn)移臺(tái)上各部件能準(zhǔn)確固定。
3 用石膏將頜關(guān)系轉(zhuǎn)移到磁性臺(tái)上
3.1 方法
3.1.1 暫時(shí)將萬(wàn)向體從轉(zhuǎn)移臺(tái)取下
3.1.2 調(diào)拌適量的低膨脹石膏至奶酪狀稀稠度
3.1.3 將石膏置于轉(zhuǎn)移臺(tái)的平面上

3.1.4 將萬(wàn)向體和白色托盤放回轉(zhuǎn)移臺(tái)，托盤放到石膏上緊密接觸待石膏凝結(jié)

3.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
3.2.1 暫時(shí)將萬(wàn)向體從轉(zhuǎn)移臺(tái)取下，動(dòng)作要輕，避免將確定好的咬合記錄晃動(dòng)，造成記錄不準(zhǔn)確。
3.2.2 調(diào)拌適量的低膨脹石膏至奶酪狀稀稠度，保證石膏的固位性及凝固速度。
3.2.3 注意萬(wàn)向體和頜叉放回轉(zhuǎn)移臺(tái)，托盤放到石膏上緊密接觸待石膏凝結(jié)，凝固過程中，不要移動(dòng)
轉(zhuǎn)移臺(tái)，避免托盤挪動(dòng)位置，改變頜間距離，造成咬合記錄不準(zhǔn)確。
3.3 檢查
3.3.1 檢查咬合記錄是否固定于轉(zhuǎn)移臺(tái)。
3.4 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
3.4.1 咬合記錄一旦出現(xiàn)變動(dòng)，需重新取記錄。
4 做好送往技工所的準(zhǔn)備
4.1 方法
4.1.1 石膏凝固后,松開萬(wàn)向體螺絲，將萬(wàn)向體取下

4.1.2 擰下萬(wàn)向體上的螺絲
4.1.3 將萬(wàn)向關(guān)節(jié)放回到面弓上，從而，面弓已作好準(zhǔn)備為下一位患者作記錄
4.1.4 此時(shí)，只需將“凍結(jié)”的面弓記錄和印模一起送往技工室

4.2 注意事項(xiàng)以及易出現(xiàn)的問題
4.2.1 一定等石膏凝固后,才可松開萬(wàn)向體螺絲，將萬(wàn)向體取下，否則咬合記錄易變位，造成頜位記錄不準(zhǔn)確。
4.3 針對(duì)以上易出現(xiàn)的問題解決方法
4.3.1 一旦咬合記錄出現(xiàn)挪位變動(dòng)，則需重新取咬合記錄。

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