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兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談(十七):風(fēng)婆婆和大象鼻子

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掃一掃!兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談(十七):風(fēng)婆婆和大象鼻子掃一掃!
人氣:-發(fā)表時(shí)間:2016-06-08 15:05【

三用槍和吸引器放在一起介紹,是因?yàn)檫@兩個(gè)工具有很多關(guān)聯(lián),也是因?yàn)閷?duì)于那些比較害怕看牙、不肯上椅子的孩子來(lái)說(shuō),這兩件東西常常能把他們吸引到椅子上。多數(shù)孩子對(duì)于噴水、吸水的游戲是充滿好奇。試想一下,一個(gè)孩子都不肯進(jìn)診室,家長(zhǎng)怎么做工作都不管用,在你的誘導(dǎo)下高高興興躺在椅子上,興致勃勃地玩的不亦樂(lè)乎,家長(zhǎng)會(huì)怎么看你呢?

我們現(xiàn)在要來(lái)認(rèn)識(shí)一下牙齒寶寶的第四個(gè)好朋友。這個(gè)好朋友可厲害了,它叫風(fēng)-婆-婆。就是這一個(gè)(那三用槍給孩子看一下)。風(fēng)婆婆會(huì)刮風(fēng)嗎?風(fēng)婆婆會(huì)刮風(fēng)的(在自己手上試一下,請(qǐng)孩子伸出手來(lái),用三用槍吹吹風(fēng)),涼不涼快?來(lái)來(lái)來(lái),胳膊也涼快一下、臉蛋也涼快一下,牙齒寶寶也想涼快一下?啊啊啊(順勢(shì)用三用槍在孩子口腔內(nèi)吹吹風(fēng))。

不要閑繁瑣。約四分之一的孩子對(duì)三用槍吹風(fēng)是排斥和逃避的。經(jīng)常需要家長(zhǎng)在邊上做一下過(guò)渡(在自己手上試、家長(zhǎng)手上試、孩子手上試)。經(jīng)過(guò)這樣的流程,多數(shù)孩子能夠順利接受往嘴里吹風(fēng)的感覺。

接下來(lái)告訴孩子(語(yǔ)氣要夸張):風(fēng)婆婆不光會(huì)刮風(fēng),還會(huì)下--雨。(在自己手上噴水),小手伸出來(lái)孩,是在下雨吧?風(fēng)婆婆又會(huì)刮風(fēng)又會(huì)下雨,我們是用它來(lái)給牙齒寶寶洗澡的。給牙齒寶寶洗澡是這樣的(左手食指扮演牙齒寶寶,放在杯子里),先是嘩啦啦沖沖水,再呼呼呼吹吹風(fēng),就能把牙齒寶寶洗的干干凈凈的。來(lái)來(lái)來(lái),你的這個(gè)手指扮演牙齒寶寶,我們來(lái)給他洗洗澡吧。(在孩子手指上演示一下,沖沖水,吹吹風(fēng))。

“現(xiàn)在有一個(gè)很困難的問(wèn)題,這洗澡水該怎么辦呢?小朋友躺在那里,嘩啦啦給牙齒寶寶洗澡,能讓洗澡水流到肚子里邊嗎?不能,否則肚子就會(huì)向氣球一樣越來(lái)越大。我們需要另外一個(gè)好朋友來(lái)幫助,這個(gè)好朋友就是大--象--鼻--子。大象鼻子就是這一個(gè),你看它是長(zhǎng)長(zhǎng)的吧,前邊還是彎彎的(拿起吸引器,把吸引器頭的前部彎一下),大象鼻子最喜歡喝水了,它能把所有的洗澡水都喝完。它是這樣工作的(接一杯水,用吸引器吸干,配合聲音和表情),水呢?被大象鼻子喝干了吧,大象鼻子厲害吧?來(lái),檬檬,你拿著大象鼻子,給它喝杯水吧。”

多數(shù)孩子會(huì)充滿渴望地拿著吸引器。對(duì)于開始沒(méi)有爬到椅子上的孩子來(lái)說(shuō),這是把他誘導(dǎo)上椅子的絕佳機(jī)會(huì)。你站在護(hù)士位,把椅子調(diào)到最低,接一杯水讓孩子用吸引器吸干,每次都問(wèn)他“水呢”。每次遞水過(guò)去的時(shí)候,離椅子略為近一點(diǎn),孩子會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)靠近牙椅。等條件成熟,果斷命令孩子:爬到小椅子上,讓大象鼻子再喝一杯水!語(yǔ)氣堅(jiān)決果斷。孩子多半會(huì)爬到椅子上。你和家長(zhǎng)迅速交叉換位,做到醫(yī)生椅位上,等孩子轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái),要立即提醒他再給大象鼻子喝杯水,繼續(xù)用大象鼻子鎖定其注意力。這樣,孩子就不知不覺地上了椅子。

等孩子玩得差不多了,你要請(qǐng)求孩子:我們現(xiàn)在要做一個(gè)給牙齒寶寶洗澡的游戲。做這個(gè)游戲需要你拿大象鼻子來(lái)幫助。風(fēng)婆婆沖水的時(shí)候,你拿著大象鼻子幫助吸水。(自己的手指頭先示范)現(xiàn)在,你的這個(gè)手指頭扮演牙齒寶寶,要一邊沖水、一邊吸水(讓孩子左手拿著吸引器吸水、右手食指伸進(jìn)杯子,你用三用槍沖水)。

這時(shí),你要注意觀察孩子雙手的協(xié)調(diào)能力,這對(duì)判斷孩子的發(fā)育程度和學(xué)習(xí)理解能力有很大的幫助。一般三歲以上的孩子具備左右手的協(xié)調(diào)。如果一個(gè)四歲的孩子還不能做出這樣的動(dòng)作,多是因?yàn)椋?、發(fā)育偏晚;2、他完全不能理解你要求他做什么,背后的原因當(dāng)然是緊張和恐懼。

好,孩子已經(jīng)了解三用槍和吸引器是怎么工作的了。“現(xiàn)在,要給你的牙齒寶寶洗個(gè)澡了。腦袋腦袋我是枕頭、腿伸直、小手放在腿邊、啊啊?。ㄈ脴尯臀鞫挤胚M(jìn)孩子口內(nèi),噴水)來(lái)來(lái)來(lái),親大象鼻子一下(你反復(fù)做吸吮的動(dòng)作給孩子看,直到孩子“嘬”一下吸引器,馬上表?yè)P(yáng))檬檬,你怎么一下就學(xué)會(huì)親大象鼻子了。你發(fā)現(xiàn)沒(méi)有,只要你一親大象鼻子,嘴巴里邊的水一下子都被大象吸走了。好玩吧?再來(lái)一次。

兩三次嘗試后,孩子一般都能學(xué)會(huì)這個(gè)動(dòng)作。有的孩子口腔非常敏感,嘴里有水會(huì)誘發(fā)口周肌肉緊張、舌頭亂動(dòng)甚至是惡心反應(yīng);還有的孩子非常害怕往嘴里噴水。遇到這類情況,需要行為誘導(dǎo)人員反復(fù)在體外演示三用槍和吸引器的工作,往往是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。

明天繼續(xù)。

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