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兒牙文章,關(guān)愛兒牙,對(duì)牙菌斑進(jìn)行早期預(yù)測(cè),針對(duì)性的預(yù)防。

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關(guān)愛兒童口腔健康:兒童牙齒相關(guān)問題匯總【超實(shí)用】

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(轉(zhuǎn)) 中華口腔

 

一、問:牙齒會(huì)出現(xiàn)黃色分泌物:

 答:要及時(shí)開始刷牙,否則會(huì)齲齒。


二、問:兒童矯正牙齒的最佳時(shí)間:

  答:女孩大約是在11、12周歲左右,男孩大約是在12、13周歲左右。

三、問:牙齒的護(hù)理:
  在嬰幼兒出生時(shí),第一套牙齒(乳牙)幾乎已經(jīng)完全在頜骨內(nèi)和牙齦下形成。這時(shí)恒牙剛剛開始形成。孩子的乳牙很重要,因?yàn)椋?/p>

  1、嘴嚼食物幫助頜骨和嘴嚼肌發(fā)育。

  2、賦予你的孩子一個(gè)良好的面容和微笑。

  3、幫助你的孩子學(xué)習(xí)說話。

  4、保留空間為了恒牙直接生長(zhǎng)。

  只要你的孩子的牙齒一萌出,就應(yīng)該保持清潔。氟化物是防止齲壞的重要因素之一。水中氟化物的含量隨不同地區(qū)和不同飲用水源而變化,就有關(guān)孩子對(duì)于氟化物補(bǔ)充的需求,應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生。 許多孩子的飲食習(xí)慣,喜歡或不喜歡某些飲食一般在出生后前兩年形成,父母對(duì)于孩子的飲食有很大影響。


  孩子的飲食:

  一旦乳牙萌出,細(xì)菌就會(huì)出現(xiàn),來(lái)自食物中的糖被細(xì)菌分解而產(chǎn)生酸。頻繁的糖攝入,含糖的食物存留在口腔內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間,是牙齒齲壞的最大因素。  

  奶瓶喂養(yǎng):

  飲料和牛奶含有對(duì)萌出牙齒有害的糖。重要的是避免讓嬰兒形成夜間和睡眠時(shí)間含奶瓶睡眠的習(xí)慣。奶瓶?jī)H被用作喂養(yǎng)工具,不應(yīng)該被用作安扶物。


  母乳喂養(yǎng):

  在喂養(yǎng)時(shí),重要的是維持好的平衡飲食。乳牙齲壞的嚴(yán)重形式是喂養(yǎng)齲齒,它由不適當(dāng)?shù)哪唐课桂B(yǎng)引起,同樣能夠發(fā)生在不適當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。一旦乳牙萌出,重要的是遵從一個(gè)合理的喂養(yǎng)計(jì)劃,避免過長(zhǎng)時(shí)間的喂養(yǎng)。避免讓嬰幼兒整夜喂養(yǎng),這可能出現(xiàn)在母親和孩子一起睡眠時(shí)。


  固體食物和零食:

  在孩子3~6個(gè)月期間,將會(huì)逐漸給孩子添加固體食物。飲食習(xí)慣建立在前幾年。請(qǐng)仔細(xì)選擇食物,避免含有過多的糖食品。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖份。其成分依次出現(xiàn)在商業(yè)嬰兒食品標(biāo)簽上。因此,容易選擇商店買來(lái)的食品,它不含過多的糖份作為主要成分。嬰兒食品添加糖份是不必要的和不值得渴求的。如果自己制備嬰兒食品,請(qǐng)不要添加糖和鹽。  

  零食:

  對(duì)于蹣跚學(xué)步和大一點(diǎn)的孩子應(yīng)該喂低糖食物,食物不應(yīng)該是黏性的,這會(huì)在口腔內(nèi)存留很長(zhǎng)時(shí)間,嘴嚼糖果和葡萄干屬于這類食物。孩子以前沒有形成吃零食的習(xí)慣,蔬菜、水果、乳酪和無(wú)糖的水果汁容易被孩子們接受。

  

口腔習(xí)慣:

  吮指:對(duì)于嬰幼兒,吮指是一種自然的和正常的需要。在嬰幼兒前幾年的生活中,相當(dāng)大的滿足感來(lái)自吮指,如果嬰幼兒已經(jīng)有吮指習(xí)慣,不應(yīng)該遭到喝斥。如果這種習(xí)慣持續(xù)到4~5歲,就應(yīng)該咨詢兒童牙科醫(yī)生有關(guān)這對(duì)口腔發(fā)育的影響,獲得推薦的處理方法?!?/p>

  安撫物:

  安撫物并不是對(duì)每個(gè)孩子都是必需的。爭(zhēng)議在于拇指或安撫物是否是最好的。這由父母決定是否適合,在許多情況下適合于孩子。如果覺得孩子需要安撫物,向兒童牙科醫(yī)生或醫(yī)生請(qǐng)求正確的使用方法,避免放糖、蜂蜜等在安撫物上來(lái)刺激孩子使用。

  牙齒的清潔:

  一旦乳牙萌出,細(xì)菌開始在口腔聚集,可以分解糖產(chǎn)生酸。只要第一顆乳牙萌出,盡管暴露在有限的含糖食物環(huán)境,也應(yīng)該開始清潔嬰兒牙齒。起始,牙齒可以用一塊紗布或清潔的毛巾擦洗。在孩子習(xí)慣于每天的牙齒清潔時(shí),可以開始應(yīng)用小的牙刷。不一定需要牙膏。伴隨著更多的牙齒萌出,可能需要使用牙線,這依賴于牙齒間的空隙是否存在。若要使用牙膏,也必須用嬰幼兒專用的牙膏。兒童牙科醫(yī)生能夠示范嬰幼兒牙齒清潔的適當(dāng)方法,提供有關(guān)牙線是否需要,幫助掌握這項(xiàng)技術(shù)。

  牙齒的損傷:

  摔倒、碰撞和挫傷在嬰幼兒生長(zhǎng)過程中屬于正常。在孩子12~18個(gè)月學(xué)習(xí)走路時(shí),損傷到口腔和牙齒也是相當(dāng)常見的。出血不止的損傷、牙齒折斷或牙齒脫出都應(yīng)該看兒童牙科醫(yī)生。常常是損傷后需要密切觀察。

  孩子的牙齒衛(wèi)生:

  應(yīng)用現(xiàn)代的知識(shí)和技術(shù),能夠預(yù)防兒童齲齒。但是適當(dāng)?shù)念A(yù)防計(jì)劃必須從嬰幼兒開始,必須不斷持續(xù)的努力才能起作用。為了獲得適當(dāng)?shù)念A(yù)防計(jì)劃,在孩子一歲時(shí),父母和孩子必須看兒童牙科醫(yī)生。 

  現(xiàn)有的中草藥牙膏,對(duì)成年人的牙周疾病是非常有效的,它能有針對(duì)性的緩解癥狀,但不能根治。含氟牙膏則能起到預(yù)防作用。
氟:

  1、強(qiáng)化牙齒結(jié)構(gòu),抵御酸的侵蝕;

  2、抑制細(xì)菌和菌斑;菌斑 就是細(xì)菌的寄生物,它糊在牙齒及牙齦表面形成病因。而氟化物可防止菌斑在牙齒的附著,從根本上預(yù)防踽齒和牙齦炎。但含氟牙膏不利于消除癥狀,它針對(duì)的是早期以前的踽齒,這時(shí)如有氟加入可強(qiáng)化表面,恢復(fù)牙齒表面堅(jiān)實(shí)的狀態(tài)。

  針對(duì)上述情況,全國(guó)牙防組王偉建副主任認(rèn)為:青少年尤其是20歲前都應(yīng)用含氟牙膏,因?yàn)檫@個(gè)階段是踽齒的高發(fā)年齡段,有牙周疾病的人應(yīng)首選中草藥牙膏,它可以起到輔助治療,并緩解癥狀的作用;老年人因?yàn)檠例l萎縮,牙結(jié)實(shí)生長(zhǎng),最好兩種牙膏交替使用,這樣又抑制了細(xì)菌又增強(qiáng)了牙齒的抗病能力。


  選擇牙刷請(qǐng)注意

  獨(dú)有的曲柄設(shè)計(jì)、獨(dú)有雙層刷毛設(shè)計(jì),獨(dú)……往往一看到這些字樣,牙刷怎么也便宜不了。但其實(shí),牙刷的好壞只在乎它的毛質(zhì)。過去用的是動(dòng)物毛,現(xiàn)在用的是聚脂尼龍絲。1、它表面光潔度好;2、粗細(xì)適中,細(xì)了易變形,粗了則易損傷牙齒及牙齦,而且彈性不好;3、頭的磨面處是圓滑的。  

  當(dāng)然曲柄設(shè)計(jì)、波浪型牙刷對(duì)于刷牙也會(huì)起到一定的作用,但不要為這些次要因素而花太多冤枉錢。專家認(rèn)為不要選用大頭牙刷,因?yàn)樗焕趶氐浊鍧嵑蟛垦例X。但更需要注意的是:“天天早晚刷牙,飯后漱口;最好用保健牙刷,含氟牙膏。”


  不過,關(guān)于含氟牙膏,國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)以往曾屢屢發(fā)生過的“牙膏風(fēng)波”,近來(lái)又因有媒體披露不少含氟牙膏未作“7歲以下兒童每次用量不要超過1厘米膏體”的提示而再度興起,不少消費(fèi)者頗多疑惑——使用含氟牙膏,究竟是否安全?

  “牙膏風(fēng)波”的發(fā)生,源于一則媒體報(bào)道:比利時(shí)政府將禁止銷售含氟保健用品,包括含有氟化物的口香糖、口含片、口腔噴霧液等,原因是比利時(shí)衛(wèi)生部接到研究報(bào)告稱,過度使用含氟物品可能會(huì)引起氟中毒,如損害神經(jīng)系統(tǒng)、引發(fā)骨質(zhì)疏松癥。其實(shí)含有氟化物的口香糖、口含片、口腔噴霧液在中國(guó)市場(chǎng)上并不多,倒是“氟加鈣”、“雙氟”類牙膏已進(jìn)入千家萬(wàn)戶。


  中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組認(rèn)為,我國(guó)第二次口腔健康調(diào)查結(jié)果顯示,5歲兒童的患齲齒率高達(dá)77%,而在發(fā)達(dá)國(guó)家,特別是北歐各國(guó),70%的5歲兒童沒有齲齒。根據(jù)我國(guó)國(guó)情,要降低患齲齒率,推廣適量使用含氟牙膏是必須的。更何況我國(guó)80%的地域是低氟區(qū),而造成慢性氟中毒(如氟牙癥和氟骨癥)的主要原因是人們生活在高氟區(qū)。但氟也有一個(gè)適宜、安全的應(yīng)用范圍,研究證實(shí)我國(guó)成人每日最大安全氟攝入量可達(dá)3.4毫克,7歲~15歲兒童每日最大安全氟攝入量是1.9毫克~2.1毫克?!?/p>

  正確使用有益無(wú)害 :中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組還認(rèn)為,我們用牙膏刷牙后都漱口,所以實(shí)際上通過含氟牙膏被吸收進(jìn)入體內(nèi)的氟非常少,即使長(zhǎng)期使用也不會(huì)造成氟攝入量過多。使用合格的含氟牙膏是安全的,完全不需要醫(yī)生開處方,可由消費(fèi)者任意選購(gòu)。但仍建議3歲以下的嬰幼兒不用,因?yàn)槟挲g小的孩子自我控制力差,容易發(fā)生誤吞;學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏時(shí)要控制用量,每次用黃豆大小的膏量即可。

  專家同時(shí)建議,消費(fèi)者最好不要長(zhǎng)期使用同一種牙膏,應(yīng)經(jīng)常更換牙膏的種類

  

四、甚么時(shí)候開始長(zhǎng)牙?

  正常的寶寶平均六個(gè)月大開始長(zhǎng)牙,以每個(gè)月增加一顆的速度,大約一歲大(十二個(gè)月)有六顆牙。在兩歲半左右二十顆乳牙會(huì)都長(zhǎng)全。但是每一個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的時(shí)間是不是都是那么一致,時(shí)??吹牡降氖呛芏鄬殞毑灰欢?。時(shí)常有母親會(huì)問:我的寶寶怎么到九個(gè)月大還不長(zhǎng)牙?我的寶寶長(zhǎng)牙的次序怎么與別人不一樣?我的寶寶怎么長(zhǎng)了兩顆牙就不長(zhǎng)了?但是反觀就們所接觸、所認(rèn)識(shí)的所有人,沒有長(zhǎng)牙的真的很少見(除了非常少數(shù)所謂"先天性外胚層發(fā)育不良"的病例以外)。 所以:在醫(yī)學(xué)上,長(zhǎng)牙齒應(yīng)該不是很大的問題,除了很少數(shù)的「先天性外胚層發(fā)育不良」這種病的患者之外(這是一種包括頭發(fā)、指甲也會(huì)同時(shí)發(fā)育不好的疾病,不難分辨),通用人長(zhǎng)牙的次序快慢可能有差別,但是都會(huì)長(zhǎng)牙的。每一個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的快慢、次序是可以有所不同:一般而言、是下面兩顆門牙最先開始長(zhǎng),以后是上面兩顆門牙,再以后是上面外邊的門牙,再是下面外邊的門牙,再是犬齒…….。 但是也有人一開始犬齒就先長(zhǎng)出來(lái),有人說這種人比較兇,但是事實(shí)上這種說法并不成立。也有人開始長(zhǎng)牙的時(shí)間較晚,到了一歲左右才開始長(zhǎng)牙,但是可能一次就長(zhǎng)出來(lái)四顆或六顆。更有些小寶寶長(zhǎng)了兩顆門牙之后就停止很長(zhǎng)一段時(shí)間不再長(zhǎng)了。這些情形都可以見得到,也都在可以接受的正常范圍之內(nèi),父母不用擔(dān)心。 


五、問:長(zhǎng)牙齒要吃鈣片嗎?

  答:坊間時(shí)常會(huì)有人建議:如果牙齒長(zhǎng)的慢,可以吃鈣片。這一種說法在醫(yī)學(xué)上并不成立,牙齒長(zhǎng)的慢的小寶寶時(shí)常骨骼發(fā)育的很好,沒有任何鈣質(zhì)缺乏的癥候,補(bǔ)充了鈣對(duì)促進(jìn)牙齒的生長(zhǎng),毫無(wú)助益,反而會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。


六、問:長(zhǎng)牙齒會(huì)發(fā)燒嗎?

  答:另一種長(zhǎng)牙的時(shí)候常見的問題是:大家常說:「長(zhǎng)牙會(huì)引起發(fā)燒及拉肚子」。 的確、有的小寶寶在長(zhǎng)牙的時(shí)候發(fā)燒的機(jī)會(huì)會(huì)比較多,但是這不是絕對(duì)的。長(zhǎng)牙本身并不會(huì)造成任何發(fā)燒現(xiàn)象,長(zhǎng)牙時(shí)候出現(xiàn)的發(fā)燒現(xiàn)象主要的是因?yàn)樾殞氃陂L(zhǎng)牙的階段牙齦會(huì)癢,比較喜歡咬束西,如果咬到不清潔的東西就可能會(huì)造成喉嚨或腸胃道的感染,而發(fā)燒或拉肚子,并是長(zhǎng)牙齒本身會(huì)造成小寶寶發(fā)燒或拉肚子?!?/p>


七、問:寶寶的乳牙為什么那么稀?縫隙大?

  答:通常乳牙的尺寸會(huì)比較小,而且乳牙中間會(huì)有縫隙,主要是讓底下的恒牙可以從牙齒間隙長(zhǎng)出來(lái),如果乳牙長(zhǎng)得太密集,可能會(huì)在換牙時(shí)產(chǎn)生空間不足的問題,所以,寶寶的乳牙稀一些,家長(zhǎng)不必著急。


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