【口腔癌意識(shí)月】口腔癌的7大風(fēng)險(xiǎn)因素
不要以為牙醫(yī)/口腔醫(yī)生在給你做定期檢查時(shí)只檢查有無(wú)齲齒,他們同時(shí)也在給你進(jìn)行癌癥篩查。定期拜訪牙醫(yī)/口腔醫(yī)生有助于及早發(fā)現(xiàn)口腔癌癥,克服一些潛在有害的習(xí)慣也有助于減少癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
口腔的解剖范圍包括嘴唇、頰、牙齦、舌前部、舌下的口底部以及硬腭構(gòu)成的口頂部。喉(咽)是從口腔頂部的軟腭部分回到喉嚨部分,包括舌的后段以及舌附著于口底的根部。
在進(jìn)行牙/口腔科檢查時(shí),牙醫(yī)/口腔醫(yī)生會(huì)了解患者的健康史,并檢查這些部位有無(wú)口腔和/或咽喉癌的癥狀。檢查手段包括口腔的視診以及對(duì)下頜和頸部的觸診。定期拜訪牙醫(yī)/口腔醫(yī)生有助于提高早期發(fā)現(xiàn)口腔中任何可疑的變化,癌癥的治療也更加容易。在兩次定期檢查期間,注意下面這些的癥狀和體征,如果持續(xù)2周都沒(méi)有消失,應(yīng)盡快進(jìn)行檢查。
口腔或咽喉癌的癥狀包括:
持續(xù)的疼痛或刺激
紅色或白色斑塊
口腔或嘴唇疼痛、壓/觸痛或麻木
腫塊、增生、粗糙的斑點(diǎn)、痂或小的潰瘍
難以咀嚼,吞咽,說(shuō)話或移動(dòng)舌頭或下巴
閉嘴后牙齒的組合方式改變
研究已經(jīng)確定了一些有助于口腔和咽喉癌發(fā)展的因素。
性別
男性發(fā)生口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)是女性的兩倍(他們也很少看牙醫(yī))。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(American Cancer Society)將這歸因于男性的酒精和煙草使用率更高,但更多的年輕人被診斷為與人乳頭狀瘤病毒(HPV)相關(guān)的口腔癌。
年齡
44歲以后患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,確診的平均年齡是62歲,但因?yàn)镠PV相關(guān)口腔癌病例上升,也可能在52~56左右被診斷。
煙草
不管是吸煙還是嚼煙草,煙草的使用會(huì)大大增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),包括口腔癌和身體其他部位的癌癥。吸管煙者嘴唇罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也更高。無(wú)煙煙草,例如嚼煙,會(huì)使口腔產(chǎn)生許多問(wèn)題,最嚴(yán)重的是發(fā)生在頰黏膜、牙齦和唇的癌癥。
酒精
根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的研究,口腔癌患者中有7/10是重度飲酒者。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)將重度飲酒定義為:男性平均每天喝兩杯或以上,女性平均每天喝一杯或以上。如果既吸煙又酗酒,則患口腔癌的可能性明顯增加。
人乳頭瘤病毒(HPV)
根據(jù)CDC,美國(guó)每年診斷的口咽癌中,大約有10000例與性傳播疾病有關(guān)。被診斷為HPV相關(guān)口腔癌的多為年輕和非吸煙患者。HPV陽(yáng)性的口咽癌通常發(fā)生在咽喉部,位于舌根部和扁桃體附近或扁桃體上,難以檢測(cè),通常后期才被診斷,但HPV陽(yáng)性的癌癥患者死亡或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更低,很有可能是許多外部和內(nèi)部因素之間復(fù)雜的相互作用的結(jié)果。
日照
戶外工作者更容易患唇癌,應(yīng)使用紫外線防護(hù)。
飲食
營(yíng)養(yǎng)不良也可能使人患口腔癌。據(jù)美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)報(bào)告,飲食中缺乏水果和蔬菜可能增加口腔癌風(fēng)險(xiǎn),所以在你的盤(pán)子添加更多的“顏色”吧!
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生口腔癌的患者,在治療過(guò)程中也要保持口腔健康。根據(jù)美國(guó)國(guó)立牙及頜面研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research,NIDCR),在癌癥治療前首先要做的就是看牙醫(yī)/口腔醫(yī)生。治療開(kāi)始后,一定要每天檢查口腔潰瘍或其他變化。
NIDCR關(guān)于保持口腔濕潤(rùn)的提示:
保持口腔濕潤(rùn)
喝大量的水
舔吸冰塊
使用無(wú)糖口香糖或無(wú)糖硬糖
用唾液代替品幫助滋潤(rùn)口腔
清潔口腔的小貼士:
在餐后及睡前,使用特別軟的軟毛牙刷刷牙、牙齦和舌頭。如果還是很痛,在溫水中軟化刷毛。
使用含氟牙膏。
使用特殊的含氟凝膠(需要牙醫(yī)/口腔醫(yī)生的處方)。
不要使用含酒精的漱口水。
每天用牙線輕輕地清潔牙齒。如果牙齦出血、疼痛,避開(kāi)出血或疼痛的部位,但必須堅(jiān)持用牙線清潔牙齒。
每天多次用1 / 4茶匙小蘇打和1 / 4茶匙食鹽配1夸脫的溫水漱口。然后用清水洗凈。
不適合的假牙會(huì)引起很多問(wèn)題,應(yīng)與主治醫(yī)生或牙醫(yī)/口腔醫(yī)生反應(yīng)。
來(lái)源于中華醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日口腔
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