【缺失部牙槽嵴的形態(tài)異?！坷密浗M織進(jìn)行Ridge Augmentation（一）
【缺失部牙槽嵴的形態(tài)異?！坷密浗M織進(jìn)行Ridge Augmentation（一）
利用軟組織進(jìn)行
Ridge Augmentation（一）
CTG
roll法
牙槽嵴增大術(shù)的病例
Class 1的病例（病例6）
由于根尖囊腫導(dǎo)致牙槽骨缺損，引起牙槽嵴吸收的病例
圖12-1 26歲，女性。由其他診所介紹而來(lái)。右上橋體部的基底容易滯留食物殘?jiān)?/span>
圖12-2 在形成唇側(cè)齦瓣時(shí)，發(fā)現(xiàn)右上2根尖對(duì)應(yīng)位置有牙間囊腫造成的牙槽骨缺失。
圖12-3 從右側(cè)腭部采集結(jié)締組織瓣，使用吸收性縫合線在通過(guò)骨膜縫合固定在牙槽骨缺失部。
圖12-4 縫合后變回齦瓣的狀態(tài)。
圖12-5 初診時(shí)。
圖12-6 佩戴最終修復(fù)體后。
Class 1的病例（病例7）
橋體部的牙槽嵴凹陷的病例
圖13-1 在左上1,2，右上1的橋冠位置有牙齦萎縮，橋體與牙槽嵴之間有空隙。另外，右上2牙體挺出，牙頸線不整齊導(dǎo)致美觀上存在問(wèn)題。
圖13-2 初期治療后，佩戴臨時(shí)修復(fù)體后的狀態(tài)。將邊緣線設(shè)在了牙齦緣上，之后在通過(guò)根面覆蓋將左上2，右上2的牙頸線對(duì)齊。
圖13-3 26歲，女性。由其他診所介紹而來(lái)。右上橋體部的基底容易滯留食物殘?jiān)?/span>
圖13-4 在形成唇側(cè)齦瓣時(shí)，發(fā)現(xiàn)右上2根尖對(duì)應(yīng)位置有牙間囊腫造成的牙槽骨缺失。
圖13-5 從腭側(cè)兩邊采集2塊結(jié)締組織移植瓣。
圖13-6 小塊移植瓣用于缺失部牙槽嵴增大。
▲圖13-7
大塊移植瓣用于根面覆蓋以及附著齦增大。
圖13-8 術(shù)后正面照。
圖13-9 術(shù)后咬合面照。
圖13-10 取模前正面照。獲得了足夠量的附著齦。
圖13-11 取模前咬合面照。獲得了左右對(duì)稱(chēng)的牙槽嵴形態(tài)。
▲圖13-12
佩戴最終修復(fù)體后的狀態(tài)。
消除了牙頸線不齊，美觀性良好。
Class 3的病例（病例8）
將埋伏的尖牙拔除后發(fā)生了牙槽嵴缺損的病例
圖14-1 Seibert分類(lèi)Class 3.術(shù)前。
圖14-2 將臨時(shí)修復(fù)體的橋體部形態(tài)進(jìn)行調(diào)整，使其達(dá)到滿(mǎn)意的形態(tài)，并確認(rèn)缺失部牙槽嵴空間。
圖14-3 將多功能蠟覆蓋在缺失部上，來(lái)推測(cè)所需移植瓣的量。
圖14-4 從口內(nèi)拿出的臨時(shí)橋體和多功能蠟。
圖14-5 從上頜結(jié)節(jié)部通過(guò)distal wedge法采集一定厚度的硬結(jié)締組織。
圖14-6 采集得到的有一定厚度的結(jié)締組織移植瓣。
圖14-7 對(duì)移植瓣進(jìn)行修整并放入受皮側(cè)，進(jìn)行縫合固定。
圖14-8 術(shù)后1年2個(gè)月。對(duì)臨時(shí)橋體部的形態(tài)進(jìn)行修整，對(duì)齊牙槽嵴的形態(tài)。
圖14-9 取模時(shí)的X光片。很明顯愈合的不是硬組織而是軟組織。
圖14-10 佩戴最終橋冠時(shí)。
Class 3的病例（病例9）
針對(duì)右上1的缺失部牙槽嵴，通過(guò)CTG(結(jié)締組織移植)進(jìn)行Ridge Augmentation來(lái)對(duì)應(yīng)的病例
圖15-1 初診時(shí)，右上1缺失部的橋體下方牙根部使用義齒專(zhuān)用樹(shù)脂，提高了橋冠的美觀性以后的正面照。
圖15-2 拆除后的橋冠的舌側(cè)面。橋體內(nèi)面沉積大量牙結(jié)石。
圖15-3 將橋冠拆除以后的正面照。橋體部牙齦由于炎癥而紅腫。
圖15-4 將橋冠拆除以后的咬合面照。橋體部的凹面較顯眼。
圖15-5 橋體部增大的同時(shí)通過(guò)APF將鄰接牙牙周袋去除。同時(shí)進(jìn)行上唇系帶的切除。
圖15-6 治愈期間對(duì)臨時(shí)修復(fù)體進(jìn)行形態(tài)修整。
圖15-7 術(shù)后5個(gè)月開(kāi)始制作的最終修復(fù)體，佩戴最終修復(fù)體后經(jīng)過(guò)2年的狀態(tài)。
圖15-8 術(shù)后8年。
來(lái)源：醫(yī)涯學(xué)識(shí)
