在進(jìn)行根管治療的時(shí)候，根管預(yù)備的很好，可是充填的時(shí)候卻很容易發(fā)生超充或欠充，相信這是很多人有過(guò)的體會(huì)，原因當(dāng)然有很多，但是其中很重要的一點(diǎn)，就是我們的牙膠尖的標(biāo)準(zhǔn)度不夠，不是過(guò)大就是過(guò)小。大家忽視了牙膠尖測(cè)量尺的使用......

現(xiàn)代的根管充填技術(shù)是通過(guò)向預(yù)備好的根管充入牙膠和封閉劑達(dá)到高度的致密性、良好的錐度、精確的長(zhǎng)度、所有根管空間(包括分支、側(cè)支、峽部、交通支)的完善封填。

牙膠尖充填根管的主體部分，封閉劑只是用來(lái)彌補(bǔ)牙膠的收縮，填補(bǔ)牙膠尖和牙膠尖之間的縫隙，同時(shí)也起到牙膠在根管中潤(rùn)滑的作用;在以牙膠為主的充填過(guò)程中主牙膠尖的選擇就顯得更加重要了，不但要能充填根管的主體部分而且要嚴(yán)密封閉根管的根尖狹窄部，既要達(dá)到封閉嚴(yán)密又要防止超填。

現(xiàn)代的根管充填技術(shù)是通過(guò)向預(yù)備好的根管充入牙膠和封閉劑達(dá)到高度的致密性、良好的錐度、精確的長(zhǎng)度、所有根管空間(包括分支、側(cè)支、峽部、交通支)的完善封填。

牙膠尖充填根管的主體部分，封閉劑只是用來(lái)彌補(bǔ)牙膠的收縮，填補(bǔ)牙膠尖和牙膠尖之間的縫隙，同時(shí)也起到牙膠在根管中潤(rùn)滑的作用;在以牙膠為主的充填過(guò)程中主牙膠尖的選擇就顯得更加重要了，不但要能充填根管的主體部分而且要嚴(yán)密封閉根管的根尖狹窄部，既要達(dá)到封閉嚴(yán)密又要防止超填。

1、主牙膠尖應(yīng)達(dá)到的位置

根充的標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處，所以不能完全按照X光片的長(zhǎng)度應(yīng)結(jié)合根測(cè)儀的測(cè)量結(jié)果。

2、主牙膠尖選擇:與主銼一致的主牙膠尖能進(jìn)入根管,并在根尖區(qū)1～3mm有緊縮感。否則,應(yīng)逐次切除牙膠尖尖端0.5mm,直到獲得合適的長(zhǎng)度和緊縮感。然后,用主牙膠尖X線照相進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果主尖不合適要用手術(shù)刀切不能用剪刀剪，切出來(lái)的斷面是圓的，剪出來(lái)的斷面是扁的。

這是手術(shù)刀切得效果，斷端較圓。

摘自口腔學(xué)習(xí)平臺(tái)