兒童因?yàn)閻鄢粤闶场⒖谇恍l(wèi)生習(xí)慣差等原因，也會患牙髓病，需要進(jìn)行根管治療，不過兒童乳牙做根管治療，比成人做根管治療需要注意的地方更多。那么，兒童乳牙做根管治療的注意事項(xiàng)有哪些?

1、乳牙的替換中，由于乳牙根的生理吸收，繼承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料僅可采用可吸收的，不影響乳恒牙交替的糊劑充填。

2、根管預(yù)備時勿將根管器械超出根尖孔，以免將感染物質(zhì)推出根尖孔或損傷恒牙胚。

常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氖氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。

其中，氧化鋅碘仿糊劑具有殺菌作用，其根尖超填的糊劑可被吸收，對恒牙胚無損害，X線阻射，較易填入根暫等優(yōu)點(diǎn)。但氧化鋅碘仿糊劑有短暫的炎癥反應(yīng)，而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導(dǎo)致乳牙滯留，出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。氫氧化鈣碘仿糊劑所提供的堿性環(huán)境(pH 9～12)能抑制細(xì)菌的生長，中和炎癥的酸性產(chǎn)物，滅活內(nèi)毒素及誘導(dǎo)組織礦化修復(fù);碘仿可緩慢釋放游離碘，具有長效抗菌作用;氫氧化鈣具有良好的生物相容性和可吸收性，不干擾乳牙牙根吸收，很少有炎癥反應(yīng)，并易取出。

但氫氧化鈣充填根管后穩(wěn)定性較差，常出現(xiàn)早于乳牙牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象。盡管如此，有報道表明，氫氧化鈣碘仿糊劑和氧化鋅碘仿糊劑根管充填的有效率無顯著差異，均為較好的乳牙根管充填材料。但目前仍無能與乳牙牙根同步吸收的充填材料。含有抗生素成分的乳牙根管充填材料也已應(yīng)用于臨床，它是根管預(yù)備、根管消毒后將糊劑填入根管內(nèi)的根管充填材料，根管充填和藥物的作用缺一不可。

3、術(shù)前須攝取X線片，了解根尖周病變和牙根吸收情況。

4、不宜對乳磨牙牙齦瘺管進(jìn)行深搔刮術(shù)。為避免損傷乳磨牙根分歧下方的繼承恒牙胚，乳磨牙根尖周病，包括根分歧部位的根周組織炎癥，可通過根管治療消除炎癥，達(dá)到治愈瘺管的目的。

來源于醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)