3歲以上的孩子需要做窩溝封閉和涂氟治療嗎？

【網(wǎng)友問】

我聽醫(yī)生說，3歲以上的孩子最好做窩溝封閉或涂氟治療，這樣就是給孩子的牙齒穿上了一層保護(hù)衣，是這樣的嗎？

張思萊醫(yī)師：

窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法，我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的小朋友推薦了這種保護(hù)牙的新方法。

兒童最易發(fā)生齲齒的部位是在磨牙的咀嚼面上。因?yàn)槟パ赖木捉烂嫔嫌性S多凹凸不平的點(diǎn)隙和裂溝，這些窩溝的作用是將食物研磨細(xì)，便于人體消化吸收，但是也容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌。幼兒刷牙時(shí)家長(zhǎng)又沒有注意把關(guān)，孩子刷牙不認(rèn)真或者方法不對(duì)，積存在窩溝內(nèi)的細(xì)菌使食物殘?jiān)l(fā)酵、產(chǎn)酸導(dǎo)致牙齒脫鈣，很容易齲壞。最終形成齲齒。

一般情況下，做過窩溝封閉的恒磨牙，防齲的有效率在90%以上。

“窩溝封閉”就是將這些容易發(fā)生齲齒的窩溝，在發(fā)生齲齒前，不損壞咬合面牙體組織，用窩溝封閉劑（高分子樹脂材料）涂抹“封閉”上，形成一層“保護(hù)衣”，保護(hù)牙釉質(zhì)，阻止細(xì)菌及食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝，同時(shí)使窩溝內(nèi)原有細(xì)菌因斷絕營(yíng)養(yǎng)而逐漸死亡，不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法，還可使早期齲損停止發(fā)展。做窩溝封閉因?yàn)椴黄茐难荔w，所以并不痛苦。

做窩溝封閉一定要去有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)院。如果孩子配合好的話，20~30分鐘可以全部完成。

【專家提醒】

孩子在操作過程中如果口水多或者以后窩溝封閉劑脫落，家長(zhǎng)又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，仍然可能出現(xiàn)齲齒。因此建議家長(zhǎng)平時(shí)要多注意觀察，間隔半年到1年定期去醫(yī)院復(fù)查。一般來(lái)說，窩溝封閉最好做三次：即3—4歲做乳磨牙，6－7歲做第一恒磨牙，11－13歲做第二恒磨牙，9－13歲做雙尖牙。

涂氟治療：牙齒用氟來(lái)防治齲齒發(fā)生。牙齒表面涂氟后會(huì)使牙齒表面的結(jié)構(gòu)增強(qiáng)，能使牙齒表面形成抵抗力強(qiáng)的氟保護(hù)層，使牙齒更能夠耐受酸的腐蝕。同時(shí)可以使本來(lái)就要變成齲齒（牙齒表面已經(jīng)出現(xiàn)脫鈣現(xiàn)象），涂氟后可以使它再鈣化，阻止齲齒形成，同時(shí)還可以抑制牙菌斑的形成。因此在給孩子做牙齒保健時(shí)，征得家長(zhǎng)同意會(huì)給孩子做涂氟處理。牙科醫(yī)生建議每半年給孩子牙齒拋光和涂氟一次以保護(hù)牙齒。

來(lái)源于張思萊醫(yī)師