也許你會想，好好的牙齒干嘛要做根管治療呢，只是個(gè)蟲牙而已，給他補(bǔ)上不就好了嗎？其實(shí)事情并不像你想象的那么簡單，接下來小編就為你講解一下，為什么你的牙齒需要做根管治療！

什么是根管治療

根管治療（root canal therapy）是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效治療方法。根管治療術(shù)的原理是通過機(jī)械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。

為什么做根管治療

當(dāng)齲齒出現(xiàn)比較大、深的齲洞的時(shí)候，病菌極容易傷及牙髓而引發(fā)炎癥。此時(shí)，普通的消炎藥、止痛藥及補(bǔ)牙材料已經(jīng)不能有效治療，需要通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?、填充，這才能消除疼痛癥狀及預(yù)防病變。

適應(yīng)癥

1、牙髓炎：牙髓受到細(xì)菌感染發(fā)炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不會受到細(xì)菌感染，當(dāng)牙齒因齲齒有洞，洞太深的時(shí)候，外部的細(xì)菌就會侵入到牙髓腔里感染牙髓。

2、根尖周炎：牙髓受細(xì)菌感染后，細(xì)菌會通過根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎癥就會消退。

3、牙髓外露：當(dāng)牙齒碰斷了，牙神經(jīng)外露時(shí)，一般也需要根管治療。

根管治療的好處

1、避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合，進(jìn)而免除矯正治療的麻煩。

2、根管治療可以保持天然牙齒排列的完整性，預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生，可防止拔牙后的支持骨質(zhì)喪失過多，影響臉形的外觀及假牙的穩(wěn)定性，更由于牙齒的保持可解決若干假牙制作上的困難。

3、對于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者（例如：先天性心臟病、糖尿病、結(jié)核病、血友病、惡性貧血、風(fēng)濕性熱、白血病、高血壓、等）選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。

4、節(jié)省費(fèi)用。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài)，而不用將患牙拔除，如此就不需借用鄰近牙齒來支持假牙裝置，免除不正常的壓力，并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。

根管治療的步驟

1、術(shù)前拍攝X線片

在根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)，測量根管工作長度及日后隨訪和評價(jià)療效提供對比的依據(jù)。

2、揭開髓腔

去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈髓頂，看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行?！?/p>

3、確定根管工作長度

應(yīng)用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度，最好插針拍X片。

4、根管預(yù)備

根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。

5、根管沖洗、消毒

根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)?，潤滑根管器械和溶解有機(jī)殘?jiān)Ｈ缓?，再進(jìn)行根管消毒，使根管內(nèi)達(dá)到無菌狀態(tài)。

6、根管充填

封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，應(yīng)做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打樁

因牙體缺損過多，導(dǎo)致牙的強(qiáng)度(承受力量的性能)大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度，增加患牙的穩(wěn)固。

8、完成牙體修復(fù)

X線片顯示根管充填完好，行暫時(shí)或永久牙體修復(fù)，帶上牙冠，保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成，同時(shí)根管治療后還需復(fù)診，一般周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長。

友情提醒：對于患者有嚴(yán)重的全身性疾病者選用根管治療可減少危險(xiǎn)性。由于根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學(xué)的適當(dāng)狀態(tài)，而不用將患牙拔除，如此就不需借用鄰近牙齒來支持假牙裝置，免除不正常的壓力，并且減少假牙制作的經(jīng)費(fèi)。雖然根管治療有如此多的優(yōu)點(diǎn)，但是對患牙是該保留還是拔除，必須要請教口腔醫(yī)師來決定。

根管治療后建議做牙套修復(fù)

做完了根管治療后，醫(yī)生會建議患者做一個(gè)牙套。許多患者因此產(chǎn)生疑問：我的牙齒不痛不就治好了嗎，為什么還要做牙套呢？

其實(shí)，牙齒在做完根管治療后，牙髓已經(jīng)被清理，只剩下空殼；牙齒在缺乏牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)下會變得易脆和易斷裂。此時(shí)，為了保護(hù)牙齒，醫(yī)生就會制作一個(gè)牙冠，把牙齒保護(hù)起來。

提示

根管治療是齲齒惡化，傷及牙髓后才不得已進(jìn)行的治療。在齲齒初期到口腔醫(yī)院補(bǔ)牙，即可有效預(yù)防齲齒惡化。因此，定期進(jìn)行口腔檢查，能有效發(fā)現(xiàn)及預(yù)防口腔疾病。

來源：牙科先鋒