牙周病學(xué)指數(shù)

測定牙齦病變的指數(shù) [1]牙齦指數(shù)GI 記分標(biāo)準(zhǔn) 0 牙齦正常 

1 輕度炎癥，牙齦色澤稍變，輕度水腫，探診無出血 2 中度炎癥，牙齦充血，水腫，光亮，探診出血 

3 嚴(yán)重炎癥，牙齦明顯充血，水腫，潰瘍，由自發(fā)出血傾向 檢查方法 

用鈍的器械檢查一個(gè)牙的近中，遠(yuǎn)中，及頰舌側(cè)牙齦的分?jǐn)?shù)，4個(gè)面評分的總數(shù)除以4，得到該牙的評分。各牙評分的總和，除以檢查的牙數(shù)，得到受試者的評分。 [2]齦乳頭，齦緣，附著齦指數(shù)PMA 記分標(biāo)準(zhǔn) 齦乳頭P 0 正常，無炎癥 

1 輕度齦乳頭充血，體積略有增加 2 體積明顯增大，加壓時(shí)出血 3 體積過度增大，伴有自發(fā)性出血 4 齦乳頭壞死 

5 炎癥使齦乳頭萎縮或喪失 齦緣M 0 正常，無炎癥

1 充血，體積增大，無出血 2 明顯充血，加壓時(shí)出血 

3 “領(lǐng)圈”腫脹，自發(fā)性出血，開始浸潤到附著齦 4 壞死性齦炎 

5 炎癥使牙齦退縮到釉牙骨質(zhì)界以下 附著齦A 

0 正常，淺玫瑰色，有點(diǎn)彩 

1 輕度充血，點(diǎn)彩消失，可以有或無色彩改變 2 明顯出血，伴色澤變紅，存在牙周袋 3 進(jìn)展性牙周炎，明顯的深牙周袋 檢查方法 

可以做全口檢查或者僅檢查前牙部分，僅檢查記錄唇頰面，分別記錄齦乳頭，齦緣，和附著齦的病情。如再有前牙區(qū)的彩色照片，可以得到更為客觀的永久記錄。 【3】齦溝出血指數(shù) 計(jì)分標(biāo)準(zhǔn) 

0 牙齦正常，探診不出血 1 牙齦正常，探診出血 

2 牙齦色澤改變，無腫脹，探診出血 3 牙齦色澤改變，，伴輕度腫脹，探診出血 4 牙齦明顯腫脹，伴或不伴色澤改變，探診出血 5 牙齦自發(fā)性出血

檢查方法：同牙齦指數(shù)   

測定牙周組織病變的指數(shù) 【1】 牙周指數(shù)PI 記分標(biāo)準(zhǔn) 0 牙齦無炎癥 

1 游離齦有明顯炎癥，但不包繞整個(gè)牙齒（輕度牙齦炎） 2 牙齦周圍有明顯炎癥包繞，但未損及上皮附著（牙齦炎） 4  X線片示牙槽嵴有早期凹坑樣骨吸收 

6 牙齦炎癥伴牙周袋形成，上皮附著向根方移位，牙穩(wěn)固無移位，功能不喪失（牙周炎） 

8牙周進(jìn)行性破壞，牙可松動或浮動，拌功能喪失，牙槽嵴高度降低（晚期牙周炎） 檢查方法 

在良好的光源下，必須對每個(gè)牙周圍的牙周組織進(jìn)行視診，按上述標(biāo)準(zhǔn)評分。如對某一部位的分值不能肯定，則計(jì)入較低的一級。評分總數(shù)除以被檢查的牙總數(shù)，得到每個(gè)人的評分，一組人的評分是根據(jù)個(gè)人的評分總和，除以受檢者的人數(shù)。 

【2】牙周病指數(shù) 計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)

牙齦部分 0 無炎癥 

1 輕度至中度齦炎，未波及牙各個(gè)面 2 輕度至中度齦炎，波及牙各個(gè)面 

3 重度齦炎，表現(xiàn)為明顯紅腫，出血及潰瘍 

牙周部分（當(dāng)評定為4以上的數(shù)值，可不計(jì)牙齦分值） 4 齦溝底延伸到釉牙骨質(zhì)界根方，但小于或等于3mm 5齦溝底在釉牙骨質(zhì)界根方3—6mm 6齦溝底在釉牙骨質(zhì)界根方6mm以上 檢查方法 

選擇6個(gè)代表性牙16，21，24，36，41，46牙齦部分每個(gè)牙的評分總和除以6，得出受檢者的牙齦評分，再用帶刻度的牙周探針測量頰面中點(diǎn)和近中頰面的齦溝深度而評分。先測齦緣到釉牙骨質(zhì)界的距離，再測齦緣到底的距離，將后者減去前者的差數(shù)即為牙周破壞的程度，稱為附著喪失。 【3】社區(qū)牙周治療工作量指數(shù)CPITN 計(jì)分標(biāo)準(zhǔn) 

0 牙齦健康  不需治療 

1 牙齦出血（牙齦炎） 口腔衛(wèi)生指導(dǎo) 2 牙石   口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，潔治 

3淺牙周袋3.5—5.5mm  口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，潔治 

4 深牙周袋大于等于6mm   口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，潔治，復(fù)雜牙

周治療 檢查方法 

使用世界衛(wèi)生組織推薦的牙周探針，一般將全口分為6個(gè)區(qū)段，探查10個(gè)指定牙17，16，11，26，27，37，36，31，46，47，總計(jì)測得的分?jǐn)?shù)除以10即為CPITN記分。19歲以下年輕人，為避免第二磨牙萌出時(shí)齦溝加深誤認(rèn)為牙周袋，可以只檢查6個(gè)牙16，11，26，31，36，46。15歲以下兒童，可以不檢查牙周袋，只檢查牙齦出血和牙石。 【4】牙周檢查 記分標(biāo)準(zhǔn) 

0 齦組織健康，探查無出血 

1 探查出血，無牙石，未發(fā)現(xiàn)牙面粗糙 

2 探查發(fā)現(xiàn)齦上或齦下牙石或釉牙骨質(zhì)界有缺損 3 齦溝深度達(dá)3.5—5.5mm 4 齦溝深度超過5.5mm 檢查方法 

將口腔分成6個(gè)象限，依次檢查每個(gè)牙，將每個(gè)象限的最高分記錄下來。一個(gè)數(shù)字代表一個(gè)象限，如000000表示全口沒有牙周病。 [5]牙松動度    略

檢查口腔衛(wèi)生狀況的指標(biāo) [1]菌斑指數(shù)   略 

[2]簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)   略 [3]病人口腔衛(wèi)生實(shí)施指數(shù)PHP 記分標(biāo)準(zhǔn) 0 無軟垢 1 明顯存在軟垢 檢查方法 

檢查6個(gè)牙面（唇頰面，舌面）將每個(gè)牙面分為近中，遠(yuǎn)中，中間，中間再一分為3，每牙面共分5區(qū)，使用菌斑染色劑后，通過測定染色區(qū)來評價(jià)口腔衛(wèi)生情況，1區(qū)染色為1分，每牙的軟垢評分可根據(jù)該牙面5個(gè)區(qū)的值加起來。PHP是評分的總數(shù)除以牙面數(shù)。

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