牙周評(píng)價(jià)的常用指數(shù)
松動(dòng)度
1度 水平向動(dòng)度≤1mm
2度 水平向動(dòng)度≥1mm
3度 嚴(yán)重的松動(dòng)以及有垂直向動(dòng)度
根分叉病變
Glickman將其分為四度,此種分類(lèi)方法有利于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
I度:屬于病變?cè)缙?。分叉區(qū)內(nèi)的骨質(zhì)吸收很輕微,雖然從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉內(nèi),牙周袋屬于骨上袋。由于骨質(zhì)吸收輕微,通常在X線片上看不到改變,主要靠臨床探診發(fā)現(xiàn)。
II度:在多根牙的一個(gè)或一個(gè)以上的根分叉區(qū)內(nèi)已有骨吸收,但因?yàn)榉植鎱^(qū)內(nèi)尚有未吸收的牙槽骨,使病變尚未與對(duì)側(cè)相同。用牙周探針可從水平方向部分地進(jìn)入分叉區(qū)內(nèi)。X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬,或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。
III度:根分叉區(qū)內(nèi)的牙槽骨全部吸收,形成“貫通性”病變,探針能水平探入分叉區(qū)與另一側(cè)相同,但它仍被牙周袋軟組織所覆蓋而為直接暴露于口腔。下頜磨牙的III度病變?cè)赬線片上可見(jiàn)完全的透影區(qū),但有時(shí)會(huì)因牙根互相靠近或與外斜線的重疊而使病變不明顯,上頜的病變則易與腭根影像重疊而不明顯。III度病變處也可存在垂直型的骨吸收。
IV度:根間骨隔完全破壞,且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔中。X線片所見(jiàn)與III度病變相似。
另一種分類(lèi)法是Hamp等提出的,它根據(jù)水平探診根間骨破壞的程度來(lái)分類(lèi)。
I度:用探針能水平探入根分叉區(qū),探入深度未超過(guò)牙齒寬度的1/3。
II度:根分叉區(qū)骨質(zhì)的水平性破壞已超過(guò)牙寬度的1/3,但尚未與對(duì)側(cè)貫通。
III度:根分叉區(qū)骨質(zhì)已有“貫通性”的破壞。探針已能暢通。
牙齦退縮的分度(Miller 1985)
Class1:牙齦退縮深或?qū)?,但不低于膜齦線。
Class2:牙齦退縮深或?qū)?,且達(dá)到膜齦線。
Class3:牙齦退縮程度處于Class1或Class2,
Class4:牙齦退縮程度處于Class1或Class2,
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