9種常用牙本質(zhì)樹脂粘接劑對(duì)乳牙和恒牙的粘接強(qiáng)度的比較

作者：F. COURSON*, D. BOUTER†, N. D. RUSE‡ & M. DEGRANGE* Departments of *Biomaterials and †Restorative Dentistry, Faculte´ de Chirurgie Dentaire, Universite´ Rene´ Descartes-Paris V, Montrouge, France, ‡Department of Biomaterials, Faculty of Dentistry, University of British Columbia, Vancouver, Canada 
編譯：李雯 
摘要： 本文的目的是比較9種牙本質(zhì)樹脂粘接劑（DBS）對(duì)在不同洞型修復(fù)的情況下對(duì)乳牙和恒牙的剪切強(qiáng)度（SBS）。采用800目的砂紙?jiān)谌祟惸パ罉?biāo)本表明制備一個(gè)平滑的牙本質(zhì)表面（100顆乳牙，100顆恒牙）。按照各廠家說明使用下述9種牙本質(zhì)樹脂粘接劑（DBS）： · 全酸蝕多步粘接系統(tǒng)：Scotchbond Multipurpose Plus（3M/ESPE） · 4種全酸蝕單瓶裝粘接劑系統(tǒng)：Prime&Bond 2（Dentsply）， One Step（Bisco）， Scotchbond 1（3M/ESPE）, OptiBond S（Kerr） · 3種兩步法自酸蝕粘接系統(tǒng)：ClearfilLiner Bond 2（Kuraray可樂麗）， Clearfil SE Bond（Kuraray可樂麗），Prime&Bond NT （Dentsply） · 一種一步法自酸蝕粘接系統(tǒng)：Prompt L-Pop （3M/ESPE） 將制作成圓柱體（直徑2mm，高3mm）的樹脂（Z100，3M/ESPE）使用粘接劑粘接到牙本質(zhì)表面，并在測(cè)試前保持標(biāo)本在37℃水中浸泡24 小時(shí)。制作20個(gè)實(shí)驗(yàn)組用于試驗(yàn)。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法得出粘接效果的結(jié)論：有2種粘接系統(tǒng)（One Step， Prime&Bond NT）在恒牙牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度顯著高于乳牙。并且對(duì)于粘接界面的破壞也進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。有8個(gè)粘接劑測(cè)試的結(jié)果顯示恒牙的粘接強(qiáng)度高于乳牙，只有2組粘接劑的粘接強(qiáng)度在恒牙和乳牙上有明顯差別。自酸蝕樹脂粘接劑對(duì)恒牙及乳牙牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度沒有促進(jìn)作用。 關(guān)鍵詞：shear bond strength, dentine bonding agent, permanent dentine, primary dentine 正文：
隨著對(duì)美學(xué)修復(fù)需求的增加完全改變了兒童牙科的修復(fù)治療。在10年前，使用銀汞合金修復(fù)齲壞的乳牙是一種標(biāo)準(zhǔn)化的口腔治療。由于粘接劑及樹脂材料的不斷發(fā)展，齲病治療的習(xí)慣已經(jīng)發(fā)生改變。樹脂修復(fù)對(duì)固位形要求不高，這一點(diǎn)對(duì)于乳牙修復(fù)很重要，相對(duì)而言更好地保留了其較薄的牙釉質(zhì)層并可阻止牙本質(zhì)繼發(fā)齲的發(fā)生。之前有很多關(guān)于恒牙粘接強(qiáng)度的研究，單卻幾乎沒有關(guān)于乳牙的研究（1-11）。對(duì)于恒牙和乳牙剪切強(qiáng)度（SBS）比較的研究就更少。關(guān)于恒牙和乳牙粘接強(qiáng)度的差別主要是有以下原因：化學(xué)成分，形態(tài)學(xué)和結(jié)構(gòu)的差別（12-14）。事實(shí)上，乳牙牙本質(zhì)厚度比恒牙牙本質(zhì)低且更接近牙髓，可能是乳牙粘接強(qiáng)度低的主要原因。

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