第三十四話:戶部廣濟司“口腔種植技術(shù)管理規(guī)范”解讀
戶部廣濟司于2013年發(fā)布32號策令即《口腔種植技術(shù)管理規(guī)范》,今天白小生對重點部分摘錄。
基本要求部分
第一條 口腔種植技術(shù)限定在二級甲等以上的綜合性醫(yī)院口腔科或口腔??漆t(yī)院及達到規(guī)范要求的口腔專業(yè)診所內(nèi)實施。
第二條 用于口腔種植外科治療的診室應當是獨立的診療間,診療間外應當設置手臂清潔及消毒設施。
第三條 應當裝備口腔種植動力系統(tǒng)、種植外科器械、種植修復器械及相關專用器械。
第四條 消毒管理按照《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。
第五條 應當具備頜骨曲面體層或頜骨CT影像診斷設備及診斷能力。
人員要求部分
第七條 從事口腔種植診療活動的醫(yī)師應當接受過口腔種植學專業(yè)學習或培訓。
本科生及本科生以上全日制教育正式口腔種植學課程120課時以上(含口腔種植學實習)考試合格者;
或經(jīng)過口腔種植學的繼續(xù)教育累計I類學分40分以上,
或在境外教育機構(gòu)(中華人民共和國教育部認可的教育機構(gòu))接受口腔種植學培訓和學習滿三個月并獲得結(jié)業(yè)證書者,方可從事口腔種植診療活動。
第八條 本規(guī)范實施前已在醫(yī)療機構(gòu)設立的專業(yè)口腔種植室專職從事口腔種植臨床診療工作5年以上的醫(yī)務人員。
技術(shù)規(guī)范部分
第十條 設備器械應當符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》。
第十一條 經(jīng)治醫(yī)師應當履行告知義務,并簽署種植治療知情同意書。
第十二條 患者在首次手術(shù)治療前應當常規(guī)進行頜骨曲面體層或頜骨CT影像檢查與診斷。必要的血液檢查及傳染病篩查。
第十三條 應當建立完善的口腔種植門診病歷書寫與管理規(guī)范,內(nèi)容包括X線檢查記錄和資料、手術(shù)記錄、治療記錄、復診記錄及使用的種植系統(tǒng)及規(guī)格的登記記錄。
第十四條 簡單種植手術(shù)指無需再術(shù)區(qū)進行任何其他種植技術(shù)處理即可進行種植體植入進而實施修復的種植技術(shù);
較復雜種植技術(shù)是指在術(shù)區(qū)需經(jīng)下列一項及一項以上種植技術(shù)處理方可進行種植體植入進而實施修復的種植技術(shù),包括引導骨再生技術(shù)、骨劈開、即刻種植技術(shù)。應當具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱資格。
復雜種植技術(shù)是指術(shù)區(qū)需經(jīng)下列一項及一項以上種植技術(shù)處理方可進行種植體植入進而實施修復的種植技術(shù),包括:上頜竇底植骨技術(shù)、外置法植骨技術(shù)、其它自體骨植骨技術(shù)、即刻修復技術(shù)、牙槽突牽引成骨技術(shù)、功能性頜骨重建技術(shù),面部贗復體種植修復技術(shù)等。復雜種植手術(shù)原則上應在三級醫(yī)院進行。應當具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱資格。
第十七條 已正式設有口腔種植專業(yè)科室的醫(yī)療機構(gòu),口腔種植治療應當在正式設有的口腔種植專業(yè)科室里進行。如需其它專業(yè)科室協(xié)助或合作,應當由種植科室組織進行。
第十八條 口腔種植技術(shù)臨床應用效果評估,應參考Albrektsson-Zarb標準進行。
番外
Albrektsson-Zarb標準:1986年,瑞典Albrektsson和Zarb等提出的口腔種植成功評價標準:
01,種植體無動度。
02,X線片顯示種植體周圍無透射區(qū)。
03,種植體功能負載1年后,垂直方向骨吸收小于0.2mm/年。
04,種植體無持續(xù)性或不可逆的癥狀,如疼痛、感染、麻木、壞死、感覺異常及下頜管損傷。
05,達到上述要求者,5年成功率85%以上;10年成功率80%以上為最低標準。
來源: 種植江湖
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