非牙源性囊腫有幾個(gè)手下。

老大鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認(rèn)為鰓裂囊腫來(lái)自鰓裂或咽囊的上皮剩余，但也有人認(rèn)為其發(fā)生可能與胚胎時(shí)期陷入頸淋巴結(jié)內(nèi)的唾液腺上皮囊性變有關(guān)。囊腫好發(fā)于20～40歲的年輕患者，囊性腫物柔軟，界限清楚，可活動(dòng)，無(wú)明顯癥狀，繼發(fā)感染時(shí)可伴疼痛。囊腫一般發(fā)生于單側(cè)。囊腫內(nèi)含物為黃綠或棕色清亮液體，或含濃稠膠樣、黏液樣物。組織學(xué)上，90%以上的囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，可伴或不伴角化，部分囊腫可內(nèi)襯假?gòu)?fù)層柱狀上皮，纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。第一鰓裂囊腫的囊腫壁內(nèi)缺乏淋巴樣組織，與表皮樣囊腫相似。

另有一類(lèi)發(fā)生于口腔內(nèi)的、具有與腮裂囊腫相似組織學(xué)特點(diǎn)的囊腫，稱為口腔淋巴上皮囊腫，這類(lèi)囊腫發(fā)生于口腔內(nèi)構(gòu)成所謂Waldeyer環(huán)的淋巴組織內(nèi)，與胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)陷于這些區(qū)域的唾液腺上皮成分的增殖和囊性變有關(guān)。好發(fā)部位包括口底、舌、軟腭等處。

老二甲狀舌管囊腫是甲狀舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫。胚胎第4周甲狀腺始基（甲狀舌管）下行，在甲狀軟骨處發(fā)育成甲狀腺。胚胎第6周時(shí)此管開(kāi)始退化，消失。如甲狀舌導(dǎo)管不消失或發(fā)育異常可導(dǎo)致各種病損，如甲狀舌管囊腫、甲狀舌管瘺或甲狀腺迷走組織等。甲狀舌管囊腫可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間導(dǎo)管經(jīng)過(guò)的任何部位，以甲狀舌骨區(qū)發(fā)生者最多見(jiàn)?？砂l(fā)生于任何年齡，但青少年較多見(jiàn)。囊腫常位于頸部中線或近中線處，直徑一般為2～3㎝，表面光滑，邊界清楚，觸之有波動(dòng)感，能隨吞咽上下活動(dòng)。囊內(nèi)容物為清亮黏液樣物質(zhì)，如繼發(fā)感染則為膿性或黏液膿性內(nèi)容物。囊壁可內(nèi)襯假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮或復(fù)層鱗狀上皮，常見(jiàn)兩者的過(guò)渡形態(tài)，鄰近口腔處的囊腫襯里多為復(fù)層鱗狀上皮，而位置靠下方者多為纖毛柱狀上皮襯里。纖維性囊壁內(nèi)偶見(jiàn)甲狀腺或黏液腺組織。

老三是黏液囊腫，黏液外滲性囊腫和黏液潴留囊腫的統(tǒng)稱。它常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、再和腭部。淺在者其病變表面呈淡藍(lán)色，透明易破裂；深在者表面黏膜與周?chē)谇火つゎ伾恢?。黏液囊腫可自行消退或破潰，其黏液性內(nèi)容物可以排出或不排出，故可反復(fù)發(fā)作。淺在型黏液囊腫更易復(fù)發(fā)。

老四外滲性黏液囊腫通常是機(jī)械性外傷致唾液腺導(dǎo)管破裂，黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)，黏液池被炎性肉芽組織和結(jié)締組織包繞或局限，沒(méi)有襯里上皮。鄰近的唾液腺組織呈非特異性慢性炎癥。

老五潴留性黏液囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞、唾液潴留致導(dǎo)管擴(kuò)張而形成囊性病損。相對(duì)少見(jiàn)，多見(jiàn)于50歲以后的患者，以口底、腭、頰和上頜竇部常見(jiàn)。囊腔內(nèi)含有濃稠液物質(zhì)，襯以假?gòu)?fù)層、雙層柱狀或立方狀上皮細(xì)胞。部分潴留性黏液囊腫襯里中可見(jiàn)嗜酸性上皮細(xì)胞。

老六舌下囊腫又稱蛤蟆腫，是一種特指發(fā)生于口底的黏液囊腫。多見(jiàn)于青少年男性。淺在的囊腫位于口底的一側(cè)，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)痛。囊腫較大時(shí)，表面黏膜變薄，呈淺藍(lán)色。深在的囊腫表現(xiàn)為下頜下或頦下的柔軟、無(wú)痛性腫物，可伴或不伴口底的腫物。組織學(xué)上，它可表現(xiàn)為外滲性黏液囊腫，也可表現(xiàn)為潴留性黏液囊腫，但大多數(shù)舌下囊腫為外滲性囊腫，因此無(wú)上皮襯里，少數(shù)潴留性囊腫可內(nèi)襯立方狀、柱狀、假?gòu)?fù)層柱狀或復(fù)層鱗狀上皮。

小朋友如果你不想遇見(jiàn)這些囊腫的話，要堅(jiān)持刷牙，保護(hù)好牙齒。

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