病例2.6

10歲的男性患者，由全科牙醫(yī)轉(zhuǎn)診。該患者健康情況良好，主訴是上前牙不美觀（圖2.16）。 

圖2.16

該錯牙合的主要臨床特征有哪些？

● 混合牙列，III類切牙關(guān)系，前牙覆減小但未出現(xiàn)開牙合。

● 雙側(cè)磨牙1/2牙尖II類關(guān)系。

● 上中線左偏。

● UL1近中腭側(cè)旋轉(zhuǎn)。

為什么磨牙關(guān)系是II類？

下頜第二乳磨牙未替換，比第二前磨牙的近遠中徑寬；所以下頜第一磨牙處于假性的遠中位置。

UL1扭轉(zhuǎn)的原因是什么？

上頜中線處存在未萌出的多生牙。

如何評價多生牙的形態(tài)和位置？

上頜中線處多生牙。形態(tài)為錐形，倒置。可能是正中多生牙。

該病例怎樣治療？

外科拔除多生牙。固定矯治器糾正UL1扭轉(zhuǎn)?？紤]拔除兩顆上頜前磨牙以解除擁擠，排齊牙列。去除矯治器后上頜采用舌側(cè)絲粘結(jié)式保持器，以免扭轉(zhuǎn)復發(fā)。

來源于口腔領(lǐng)航