患者經(jīng)常問(wèn):醫(yī)生,牙齒都整齊了,怎么還要戴保持器啊?

我就會(huì)說(shuō):你的牙齒現(xiàn)在就和剛修好形態(tài)的盆景一樣,必需固定,不然就恢復(fù)以前的形態(tài)了

通常患者就ok了

有時(shí)患者問(wèn):醫(yī)生,你讓我拔四顆牙齒,不是有很多縫隙啊?

我說(shuō):你的骨頭就像板凳,本來(lái)只能坐20人,牙齒就像是坐凳子的人,多了4個(gè)人,他們只有離開(kāi),剩下的人才剛好坐下

病人不了解修復(fù)科的取樁，就跟他說(shuō)：就像蓋樓建房子打鋼筋混凝土地基一樣，先把鋼筋混凝土樁打到地里面，然后才能再上面建房子，房子就是烤瓷牙，樁打好了，房子才結(jié)實(shí)。

病人聽(tīng)了后，豁然開(kāi)朗，就不會(huì)因?yàn)榇鳂抖嗯苈范г沽恕?nbsp;

病人不接受根充后做冠，怕多花錢(qián)，我就說(shuō)：

根治過(guò)的牙，就象個(gè)死樹(shù)干，因?yàn)槭チ烁康乃止?yīng)，使樹(shù)干變得干脆。而用這種干而脆的樹(shù)干去承受我們吃飯咀嚼的咬合力，是肯定會(huì)使它劈裂的，所以，應(yīng)在這個(gè)樹(shù)干的捎部打個(gè)套箍上，這樣就能減少劈裂機(jī)會(huì)的發(fā)生，而這個(gè)箍就是我們所要做的這個(gè)牙套。

有患者經(jīng)常問(wèn)洗完牙后可以保持多久.我說(shuō)洗牙就像洗衣服一樣,什么時(shí)候臟那要看穿衣服的怎么保養(yǎng)!

有的人洗牙之前咨詢：洗牙會(huì)讓我的牙齒變白么？

我會(huì)說(shuō);洗牙只是把你牙齒上的臟東西洗掉。

就好比是洗臉，臉上臟了有泥巴，這個(gè)可以洗掉。但是如果是一個(gè)黑人，非讓我給他把臉洗成白人那樣的顏色，那是根本不可能的。

所以洗牙齒也是如此，我只能把你牙齒上附著的臟東西洗掉，還原你牙齒的本色，僅此而已。

還有一次有人問(wèn)我國(guó)產(chǎn)的種植牙和進(jìn)口的種植牙有什么區(qū)別,

我說(shuō)就好比是勞斯萊斯和吉利的區(qū)別。

1、為什么新做的全口活動(dòng)假牙剛戴的一段時(shí)間總是有疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)？ 

-------就像小時(shí)候穿新鞋一樣，會(huì)有某些地方磨破疼痛，經(jīng)過(guò)我們修理，一般就合嘴了而不痛！ 

2、為什么新做的全口活動(dòng)假牙剛戴的一段時(shí)間吃飯效力不行？ 

--------就像你開(kāi)始學(xué)騎自行車(chē)一樣，不光騎不快還有可能摔，這就是個(gè)熟練的過(guò)程！以后熟練磨合期過(guò)了就好了！ 

3、為什么有的小孩子小時(shí)候牙爛了不補(bǔ)以后換出來(lái)不也是一口好牙嗎？而您說(shuō)我的小孩子乳牙非要補(bǔ)？ 

---------那有的小孩子小時(shí)候?qū)W習(xí)成績(jī)小的時(shí)候很差而大了也有的變得很好，是有這樣的情況發(fā)生，但這樣的好事不一定就發(fā)生在你小孩子身上，還是按原則循序漸進(jìn)穩(wěn)妥些吧??！ 

4、烤瓷牙能用多長(zhǎng)時(shí)間？ 

----------那就像您買(mǎi)雙好皮鞋，你說(shuō)您穿多長(zhǎng)時(shí)間？除了本身的質(zhì)量問(wèn)題，與您使用的注意程度也有很大關(guān)系?。怯惺裁醋⒁獾模?？牙不就是用來(lái)吃飯的嗎？---------那鞋不也是用來(lái)穿的嘛！） 

5、為什么您說(shuō)您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他壽命不長(zhǎng)？ 

---------那冰箱廠家保修3年，并不代表就能用3年，何況您每天三餐飯，一年就使用1000次，2年就2000次，經(jīng)過(guò)2000的實(shí)驗(yàn)還沒(méi)壞，你說(shuō)它還有什么質(zhì)量問(wèn)題嗎？ 

6、為什么你說(shuō)烤瓷牙價(jià)格還不一樣？而同樣的你們?cè)\所為什么還貴點(diǎn)？ 

------那同樣的全棉襯衫不同廠家生產(chǎn)的價(jià)格會(huì)一樣嗎？差別不是更多，另外看一樣?xùn)|西不光只看它的用料，做衣服的設(shè)計(jì)師不同，炒菜的廚師不同，價(jià)格也應(yīng)該不一樣！所以重要的還有個(gè)臨床醫(yī)生的設(shè)計(jì)和操作方法、小的用料不一樣而導(dǎo)致的價(jià)格差異！ 

7、為什么你說(shuō)的牙治療你還要在牙齒上打個(gè)洞，那不是有危害哪？ 

-------問(wèn)題是你肚子里長(zhǎng)東西出問(wèn)題了醫(yī)生還要把肚子劃個(gè)口子，是同樣的道理，這些小的損傷與實(shí)際問(wèn)題比那是必須做的也是微不足道的！ 

8、為什么我的牙開(kāi)始不痛現(xiàn)在你給我治療一次后我的牙卻有點(diǎn)痛？還要吃藥？ 

--------那有人身體出了問(wèn)題開(kāi)始不痛開(kāi)完刀后卻還有個(gè)幾天痛的過(guò)程，而且也要吃藥輸液幾天，這都是個(gè)過(guò)程！ 

當(dāng)做橋體的時(shí)候，患者不理解為什么缺一顆牙而要做三顆牙時(shí)，我會(huì)解釋一個(gè)體弱多病的人要二個(gè)正常人的扶持，當(dāng)要增加基牙時(shí)，告知一個(gè)小孩去幫助一個(gè)大人會(huì)把他累倒的，小馬拉大車(chē)是不行的。

根充后做全冠的患者，當(dāng)然治療前要先提到治療完后要需要全冠修復(fù)保護(hù)患牙

曰：“現(xiàn)在這個(gè)牙是個(gè)無(wú)髓牙了，沒(méi)血管輸送營(yíng)養(yǎng)了，是個(gè)死牙齒，就好比枯掉的樹(shù)枝，

咱看一下樹(shù)上的活樹(shù)枝很有韌性，不好折斷，那枯樹(shù)枝卻一折就斷，干干的還能去當(dāng)柴火；所以現(xiàn)在這顆牙齒一樣的，枯了，反復(fù)咬東西，容易咬劈裂了，要做一個(gè)套，就是做一個(gè)盔甲給它保護(hù)起來(lái)，做治療的目的不就是為了保留這個(gè)牙齒，免被拔除嗎？要咬劈裂了，就只能拔了。”

遇正畸拔牙患者

曰：“這好比盆景里的栽的樹(shù)，個(gè)一盆里種了滿滿4棵樹(shù)，如果種了第5棵樹(shù)，這土就顯得少了，盆里的樹(shù)也顯得很擁擠了，所以現(xiàn)在我?guī)湍惆堰@多的第5顆樹(shù)拿掉， 土和樹(shù)就都協(xié)調(diào)了，這個(gè)盆景就顯得漂亮了” 

總會(huì)有很多患者問(wèn)做什么烤瓷牙比較好，價(jià)格怎么樣。經(jīng)常我是這樣比喻的，做烤瓷牙，就做裝修房子，什么材料，什么樣的地磚，什么樣的價(jià)格，美觀耐用經(jīng)濟(jì)通常都與材料制作等有關(guān)！呵，往往這樣一說(shuō)，大家也就明白了，原來(lái)烤瓷牙也有那么多種啊？

問(wèn)：遇到拔牙后臨牙會(huì)不會(huì)松動(dòng)？

答：牙和刨掉樹(shù)是一樣的，刨掉一棵其他的樹(shù)是不會(huì)倒得！

問(wèn)：為什么缺一顆牙而要做三顆牙？

答：就和搭橋一樣兩邊的是橋墩，沒(méi)有兩邊的橋墩怎么搭橋??！

介紹正畸的原理時(shí)

好比整體移動(dòng)大樓，需要持續(xù)緩慢地用力，還要經(jīng)常調(diào)整才能完成。

經(jīng)常有患者詢問(wèn)牙齒缺失修復(fù)的方式

這個(gè)問(wèn)題看起來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)回答好麻煩。好比去吃飯，想吃什么？準(zhǔn)備花多少錢(qián)？都要量體裁衣，依據(jù)時(shí)間地點(diǎn)等因素而定。

楔狀缺損：橫著刷牙好比拿著一把鋸子鋸木頭，水滴都可以石穿，何況這個(gè)呢？

牙頸部應(yīng)力集中什么的就算了，很多醫(yī)生自己都不很理解，O(∩_∩)O哈哈~

關(guān)于死髓牙是枯樹(shù)干的比喻雖然病人好理解，但其實(shí)是不準(zhǔn)確的，我以前也這么說(shuō)，其實(shí)你查文獻(xiàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)，死髓牙和活髓牙的機(jī)械性能差距不大，關(guān)鍵是根管治療后牙齒的完整性破壞掉了，需要全冠來(lái)恢復(fù)。個(gè)人不推薦這個(gè)類(lèi)比

為什么烤瓷牙有那么多個(gè)價(jià)位呢？材料有什么區(qū)別?。?/strong>

——材料的區(qū)別就跟人買(mǎi)的首飾鏈子一樣，有人買(mǎi)十幾塊錢(qián)的不銹鋼，有人買(mǎi)銀項(xiàng)鏈，也有買(mǎi)金的，買(mǎi)白金的，這不僅是價(jià)格的不同，還是材質(zhì)與人體的相容性的不同。

——你打算做多少錢(qián)的烤瓷牙？我做便宜的算了。

——便宜的也行啊，只是我覺(jué)得你不差那點(diǎn)錢(qián)，做好點(diǎn)的，無(wú)論從材料，質(zhì)量，美觀上都是有很大的區(qū)別的，你為什么不做好點(diǎn)的呢？ 

牙齒補(bǔ)了以后還會(huì)爛嗎？

——我不能保證，因?yàn)槟愫玫难例X都會(huì)爛，更何況補(bǔ)過(guò)的呢？而且蛀牙是多方面原因綜合在一起的。

為什么要洗牙呢？多久洗一次呢？

——洗牙就跟洗澡，至于多久洗一次就看你個(gè)人的感覺(jué)了，一般建議半年到一年洗一次。

患者逆行性牙髓炎進(jìn)門(mén)就讓將牙拔了，我給病人說(shuō)做根管治療就可以解決問(wèn)題，但患者不相信，可也不能一直解釋啊畢竟病人還疼呢，反正開(kāi)髓拔牙都得打麻藥，我就先給他打了麻藥，完了再做宣教，還好最后連哄帶騙的愿意做根管治療，我正準(zhǔn)備拿手機(jī)開(kāi)髓時(shí)，病人又不放心了“醫(yī)生用什么鉆牙啊,牙齒這么硬”我：“不需要你費(fèi)心了，科學(xué)家都給我們研究的很穩(wěn)妥了” 

戰(zhàn)友說(shuō)得很對(duì)，枯樹(shù)的比喻確實(shí)不恰當(dāng)，根治后的牙的硬度其實(shí)是沒(méi)有變化的，牙齒的完整性得到了破壞是其需要冠保護(hù)的因素之一。

個(gè)人如此比喻只是為了讓患者比較好的理解，畢竟不是在跟一個(gè)業(yè)內(nèi)人士交談，這個(gè)確實(shí)也有忽悠他人的嫌疑，但應(yīng)該咱們用各種比喻的目的應(yīng)該是一樣的。

我個(gè)人一直有一個(gè)疑惑，在下不才，只看過(guò)幾篇相關(guān)的簡(jiǎn)單的文獻(xiàn)，

根治后患牙牙冠需要保護(hù)是無(wú)容置疑的，

且也會(huì)提到到牙齒無(wú)明顯的硬度變化，

我疑惑的一個(gè)問(wèn)題是：沒(méi)有見(jiàn)到文章中明確指出牙齒的脆性變化，硬度不等于脆性，就像玻璃的性質(zhì)，玻璃硬度是很強(qiáng)的，但脆性也大，一錘子上去玻璃全碎了，這卻不是玻璃硬度的問(wèn)題，而是玻璃脆性的問(wèn)題。

疑惑，可能是我自己的想法太愚昧，也可能是自己一直理解錯(cuò)了，請(qǐng)高人指正。

糾正戰(zhàn)友一個(gè)小問(wèn)題，根治后的牙，咱不能再叫他死髓牙了，該叫無(wú)髓牙，死髓牙和無(wú)髓牙很有大的區(qū)別

期待戰(zhàn)友的比喻！

牙周炎患者來(lái)就診，牙結(jié)石很多，牙齦紅腫，觸易出血。

跟患者說(shuō)這種情況需要洗牙。而患者要求開(kāi)點(diǎn)消炎藥吃吃。

我是這樣跟患者講的：

牙齒周?chē)L(zhǎng)牙結(jié)石、牙齦發(fā)炎，就類(lèi)似于肉里面扎了一根刺。我們必須要先把肉里面的刺拔掉，然后再敷藥才管用。如果只是一味的敷藥，而不把刺拔掉，這里的炎癥時(shí)不會(huì)痊愈的。

所以想要控制住牙周炎，就先要洗牙，把這些牙齦周?chē)?ldquo;刺”清掉。然后再根據(jù)情況看是否需要用藥。

來(lái)源：雅齊口腔