病例資料：

患者、王xx、女、56歲。主訴：右側(cè)上顎部反復(fù)腫痛兩年。?？茩z查：上半口烤瓷橋修復(fù)，12腭側(cè)隆起，捫診有輕微觸痛。X光：12根尖有圓形規(guī)則陰影，范圍月、約1.0x1.2cm，邊界清晰，11、12根管治療不完善。診斷：12根尖囊腫。治療計劃：1.行11、12根管治療術(shù)。2.擇期行根尖手術(shù)。患者同意治療方案，簽知情同意書。

治療程序：

圖1.術(shù)前的根尖片影像檢查：11、12根管治療不完善

圖2.拆冠、重新根管治療11和12.

圖3.術(shù)前口內(nèi)正面照：12前庭溝輕度捫痛、有乒乓感

圖4.腭側(cè)觀：12根尖正對的腭粘膜隆起、有波動感

圖5.唇側(cè)局部浸潤麻醉

圖6.腭側(cè)浸潤麻醉

圖7. 分別在13的遠中和11的近中做垂直切口加齦溝內(nèi)水平切口，形成梯形瓣

圖8.翻開梯形瓣

圖9.去除唇側(cè)薄的骨壁，暴露出囊壁

圖10.剝離囊壁

圖11.摘除囊壁后形成的骨腔

圖12.超生骨刀切除12根尖

圖13.根尖倒預(yù)備

圖14.吸潮紙尖干燥根管

圖15.取愛如特生物陶瓷材料

圖16.放置在干燥好的根管內(nèi)

圖17.根尖倒充填完畢

圖18.骨腔填塞膠原蛋白海綿

圖19.縫合

圖20.術(shù)后根尖片影像檢查

圖21.摘除的12囊壁

來源：張東星