上頜竇水壓內(nèi)提升術(shù) 科貿(mào)嘉友收錄
上頜竇內(nèi)提升術(shù):
上頜竇底內(nèi)提升也叫上頜竇底沖頂術(shù),當(dāng)上頜骨后部可用骨高度6-8mm,骨質(zhì)較好,上頜竇底無不規(guī)則形態(tài),可利用骨鑿技術(shù)輕度抬高竇底2-3mm,可以選擇長度為10mm的種植體同期植入。
上頜竇內(nèi)提升優(yōu)點:操作簡便,縮短手術(shù)時間,相對于外提升患者手術(shù)后水腫較輕。
缺點:不能直視下操作,錯誤操作容易導(dǎo)致上頜竇粘膜破裂,需要專業(yè)工具。不能保證每次都沖頂成功,需要豐富的種植外科經(jīng)驗。提升高度有限,不建議超過4mm
近年發(fā)明的水壓沖頂擴大了內(nèi)提升的適應(yīng)癥:
病人資料:陶XX 男 45歲
主訴: 右上后牙缺失一年余
現(xiàn)病史:患者訴右上后牙缺失一年余,在我院行活動義齒修復(fù)感覺不適,要求種植修復(fù)。
既往史和個人史:無過敏史 ,一天吸20支煙
檢查:
16 37 缺失
全口牙重度磨耗
上下前牙區(qū)間隙較大
25 26 冠修復(fù)
X線檢查:
CBCT檢查:
診斷及治療計劃
16 37 缺失
重度磨耗
患者只考慮暫時修復(fù)16其他缺失牙暫不考慮修復(fù)
治療計劃:
16種植修復(fù)
用CAS鉆磨除牙槽嵴頂骨后水壓沖頂
利用CAS鉆極差預(yù)備種植窩洞
打入0.2ml生理鹽水,回吸有血,已穿入上頜竇腔,再打入0.5ml,回吸0.2ml,打入1ml,回吸0.5ml,打水要溫柔
捏住患者鼻孔,囑發(fā)”嗡“的聲音,輕輕發(fā),可見植體窩內(nèi)血平面顫動,無氣泡溢出,竇膜完整
利用骨粉輸送器輸入骨粉進入上頜竇
植入種植體安裝愈合基臺
術(shù)后CBCT
術(shù)前術(shù)后CBCT對比:
來源:KQ88口腔博客