拔牙窩位點(diǎn)保存及牙槽嵴保存能夠在臨床應(yīng)用中為我們帶來哪些好處？

1.在對(duì)美學(xué)要求較高的缺牙區(qū)域拔牙，能夠達(dá)到紅色及白色美學(xué)的理想結(jié)果。

2.為后續(xù)的種植修復(fù)提供更長(zhǎng)的治療準(zhǔn)備和操作時(shí)間。

3.在傳統(tǒng)的修復(fù)方式（固定橋）中，保持缺牙區(qū)域組織結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)期穩(wěn)定。

4.促進(jìn)伴有骨缺損的拔牙窩的進(jìn)行骨性愈合。

5.減少實(shí)施后續(xù)的傷害性較大侵入性手術(shù)的可能性。

病例:患者，女、44歲，主訴：上頜烤瓷修復(fù)體脫落，要求重新烤瓷修復(fù)。

檢查：14根面旁穿，無法保留，15根長(zhǎng)不足。

處理：14、15微創(chuàng)拔牙+拔牙位點(diǎn)保存術(shù)。

?術(shù)前的x線根尖片

?患者口腔內(nèi)部情況

?拔除14、15后的牙槽窩外形完整

?牙齒14、15分別放置膠原蛋白海綿

?放置可吸收膠原蛋白海綿能促進(jìn)毛細(xì)血管增生，提供毛細(xì)血管向缺損侵入的環(huán)境，并促使新生血管與周圍血管吻合，形成完整的血管系統(tǒng)。

拔牙位點(diǎn)保存術(shù)：指拔牙后牙槽窩和牙槽嵴的軟硬組織的保存，凡是能夠達(dá)到阻斷和減輕牙槽嵴吸收及牙齦退縮的方法都可視為拔牙位點(diǎn)的保存方法。

微創(chuàng)拔牙技術(shù)：拔牙窩骨壁的完整性對(duì)拔牙窩再生潛能至關(guān)重要，拔牙時(shí)采用最小創(chuàng)傷技術(shù)保存拔牙窩骨壁，且盡量避免翻瓣，翻全厚瓣將會(huì)影響血液供應(yīng)，破壞拔牙位點(diǎn)的軟組織結(jié)構(gòu)層次，影響未來的位點(diǎn)保存，導(dǎo)致軟組織萎縮甚至可能引起骨吸收。拔牙后要仔細(xì)檢查拔牙窩的出血情況，要有充足的血凝塊充盈拔牙窩，才能將足夠的成骨細(xì)胞引入拔牙窩以利于骨再生。

來源： 口腔視界