牙技術(shù)丨牙科種植導(dǎo)板在臨床中的應(yīng)用
目前,牙科種植體修復(fù)技術(shù)在臨床中已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用,傳統(tǒng)的方法是醫(yī)生通過二維X光片進(jìn)行分析并制定方案,即術(shù)前須做口腔曲面全景體層攝影檢查。
雖然X線曲面斷層片能顯示種植區(qū)域周圍骨關(guān)系的一定信息,但該方法僅能提供二維平面圖像,醫(yī)生只能間接通過二維圖像來推測三維解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系,即所謂的“思維三維”,并且缺乏相關(guān)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制造技術(shù)的支持,實(shí)際臨床手術(shù)時(shí),所有的操作只能靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行,制定的方案無法得到精確實(shí)施。
因此,在牙種植手術(shù)中,植入位點(diǎn)、角度不準(zhǔn)確是導(dǎo)致鄰牙損傷、種植修復(fù)困難的常見原因,另外植入的深度無法控制常常導(dǎo)致下齒槽神經(jīng)的損傷。
而基于CT影像,利用計(jì)算機(jī)對頜骨進(jìn)行形態(tài)學(xué)方面的觀察和測量以及兼顧后期修復(fù)等諸多因素進(jìn)行綜合考慮,設(shè)計(jì)出最佳的種植方案,所以種植體植入的位點(diǎn)、角度和深度是依據(jù)頜骨測量結(jié)果設(shè)計(jì)的。然后根據(jù)種植方案加工制造的導(dǎo)板能夠幫助醫(yī)生在種植時(shí)實(shí)現(xiàn)種植方案所設(shè)計(jì)的鉆頭的深度、位點(diǎn)及角度,從而避免了損傷鄰牙牙根、損傷下齒槽神經(jīng),不必要的側(cè)穿及上頜竇穿孔,同時(shí)能夠達(dá)到后期修復(fù)的要求。
利用導(dǎo)板,可以很方便的使用無翻瓣技術(shù)來完成種植牙手術(shù),減少創(chuàng)傷和病人的痛苦,節(jié)省手術(shù)時(shí)間,減小術(shù)后并發(fā)癥。同時(shí)可以完成復(fù)雜手術(shù),特別是可以進(jìn)行同期截骨同期植入種植體的手術(shù),對多牙列缺失、全口缺失的共同就位道的保證方面的優(yōu)勢是傳統(tǒng)種植手術(shù)所無法企及的。
照片描述:運(yùn)用3D導(dǎo)板技術(shù)操作
1、進(jìn)行粘膜翻瓣后佩戴、固定手術(shù)導(dǎo)航模版
2、使用1號壓板(直徑1.6)和1號先鋒鉆
3、使用2號壓板(直徑2.5)和2號成型鉆
4、使用4號壓板(直徑3.65)
5、放入種植體
6、用扭力扳種植體
7、旋覆蓋螺絲
來源:網(wǎng)絡(luò)
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