上界：額部發(fā)際線(xiàn)

下界：舌骨

左右界：顳骨乳突連線(xiàn)

口腔頜面部界限與分區(qū)

上、中、下三部分區(qū)法

器官功能分區(qū)法

13個(gè)解剖區(qū)

中國(guó)的傳統(tǒng)審美觀念對(duì)人的面部美特別重視，三庭五眼是古代畫(huà)家根據(jù)成年人的面部五官位置和比例歸納出來(lái)的一種人物面部的普遍規(guī)律，它闡明人體面部正面觀的縱向和橫向的比例關(guān)系，因此，三庭五眼是衡量人的五官大小、比例、位置的準(zhǔn)繩。

中國(guó)人的審美觀念

功能部位多（畸形與功能障礙）

位置表淺（早發(fā)現(xiàn)）

血運(yùn)豐富（抗感染，易出血）

皮膚易于伸展（成型手術(shù)，鄰位皮瓣）

有較多潛在間隙

特殊組織——牙齒

頜面部相關(guān)的骨骼（共18塊）：       

腦顱骨：額骨、顳骨、蝶骨。       

面顱骨：共14塊

成對(duì)（6對(duì)）：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲。                 

不成對(duì)：下頜骨、犁骨。

頸部骨：舌骨。

位置及特點(diǎn)： 位于面中部，解剖形態(tài)極不規(guī)則。  

結(jié)構(gòu)：一體（上頜竇）（四面），四突。

一體（竇）：中心部分為上頜骨體,其中空部分為上頜竇,呈錐形。   

四面：前外側(cè)面（臉面）：眶下孔后面（顳下面）：上頜結(jié)節(jié)上面（眶面）；內(nèi)側(cè)面（鼻面）

四突： 

額突

顴突

牙槽突

腭突：切牙孔、腭大孔

上頜骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

上頜骨體內(nèi)腔寬大

近鄰腔、窩、裂隙較多。

與鄰骨連接復(fù)雜。 

支柱與支架

A、尖牙支柱 

B、顴突支柱

C、翼突支柱   

上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切。   

上頜骨骨質(zhì)疏松，附著肌束（表情?。┍∪?。

是頜面骨中唯一可以活動(dòng)且最堅(jiān)實(shí)的骨骼，分下頜體和下頜支 

結(jié)構(gòu)

下頜體：內(nèi)面、外面、牙槽突、下緣

下頜支：內(nèi)面（下頜孔）、外面、喙突、髁突

下頜角：

薄弱部位

頦正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角，髁狀突頸部血供和神經(jīng)支配下牙槽動(dòng)脈、下頜神經(jīng)

一）面頸部肌肉 

l表情肌

l咀嚼肌群

l舌部肌群

l咽腭肌

l頸部肌群

主要表情肌

眼輪匝肌

口輪匝肌

上唇方肌與下唇方肌

笑肌

額肌

頰肌

l起止點(diǎn)：骨壁與筋膜；皮膚

l功能：表情（喜怒哀樂(lè)）

l分類(lèi)：環(huán)狀排列；放射狀排列

l神經(jīng)支配：面神經(jīng)

l特點(diǎn)：淺、薄、短、小、圍繞面部孔裂

升頜（閉口）肌群：

l咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌

降頜（開(kāi)口）肌群：

l二腹肌、頦舌骨肌、下頜舌骨肌

翼外?。籂恳骂M骨前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)

咀嚼肌運(yùn)動(dòng)主要有三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)的前股纖維支配

一）動(dòng)  脈

頜面部血液供應(yīng)主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支

二）靜  脈

分類(lèi)

靜脈網(wǎng)

l 面前靜脈

l 面后靜脈

深靜脈網(wǎng)

l 翼靜脈叢（翼叢）

特點(diǎn)：靜脈瓣較少或無(wú)瓣膜(危險(xiǎn)三角)   

1、淋巴組織

臨床意義

口腔頜面頸部的淋巴組織（淋巴結(jié)和淋巴管）十分豐富；共同組成此部的防御系統(tǒng)。正常情況下，淋巴結(jié)的硬度與軟組織相似，不易觸及。感染狀態(tài)下淋巴結(jié)會(huì)腫大和疼痛；腫瘤侵及淋巴結(jié)呈現(xiàn)無(wú)痛增大。

2、涎  腺

分類(lèi)

根據(jù)分泌功能：漿液腺，粘液腺，混合腺

根據(jù)體積：大涎腺，小涎腺

小涎腺：分布于粘膜下層，主要為粘液腺

大涎腺：

腮腺：漿液腺，體積最大

頜下腺：以漿液為主的混合腺，分泌最多

舌下腺：以粘液為主的混合腺

一）面  神  經(jīng)

l第七對(duì)腦神經(jīng)

l口腔頜面部主要的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

l以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主的混合神經(jīng)

l經(jīng)莖乳孔出顱

l分支（見(jiàn)下頁(yè)）

l功能：支配表情??；舌前2/3味覺(jué)；涎腺分泌 

顳支

二）三叉神經(jīng)

l第五對(duì)腦神經(jīng)（最大）

l感覺(jué)神經(jīng)為主的混合神經(jīng)

l分支：眼神經(jīng)；上頜神經(jīng)；下頜神經(jīng)

l功能：司口腔頜面部感覺(jué)，麻醉

三）上頜神經(jīng)

自圓孔出顱

翼腭窩    

眶下裂     

眶下溝     

眶下管     

眶下孔

出眶下孔后稱(chēng)眶下神經(jīng)

四）下頜神經(jīng)

自卵圓孔出顱

含有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種神經(jīng)纖維

來(lái)源于齒道