病人資料：汪XX  女  29歲 主訴： 右上后牙疼痛3天余

現(xiàn)病史：右上后牙疼痛3天余，多年前在其他的地方拔過雙側(cè)下頜后牙，來院就診。 既往史： 治療史，（無重大疾病，身體良好）。

檢查：16齲壞穿髓，探（-）叩（+++），無松動，36 46 缺失，37 47 近中傾斜嚴(yán)重，44畸形中央尖牙體變色，叩（+），溫度測試無反應(yīng) ，18 28 38 48 萌出牙體偏頰

診斷：  

1:16 根尖炎

2:44根尖炎

3:牙列缺損

4:18 28 38 48 異位萌出

治療計劃：

1:16 44根管治療后冠修復(fù)，正畸牽引37 38 47 48，關(guān)閉36 46間隙后，拔除18 28

2:16 44根管治療后冠修復(fù)，拔除18 28 38 48 后 36 46種植修復(fù) 37 47 遠中打種植支抗釘扶正37 47 后 種植修復(fù)冠

患者因為職業(yè)和時間的原因，選擇第二種治療計劃

下面病例圖片及介紹：

術(shù)前口內(nèi)照片：

X線片

模型

CT

拔除18 28 38 48 后 47 遠中植入支抗釘

因為患者要求半月內(nèi)完成，所以同期植入韓國豋騰4.5*10mm種植體

2月后

3月后

戴牙后忘記拍口內(nèi)照片了，只有一張X片，下次復(fù)診在補拍 44患者不愿冠修復(fù)

去除了支抗釘，要求患者3個月復(fù)查。

來源： 杜成醫(yī)生 口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)