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當(dāng)代口腔種植學(xué)的進(jìn)展及臨床意義
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口腔種植體
口腔種植體又稱(chēng)為牙種植體,還稱(chēng)為人工牙根。是通過(guò)外科手術(shù)的方式將其植入人體缺牙部位的上下頜骨內(nèi),待其手術(shù)傷口愈合后,在其上部安裝修復(fù)假牙的裝置。牙種植體由(1)體部:既種植義齒植如人體組織的部分(2)頸部(3)基樁或基臺(tái)部組成。1. 體部:是種植體植入人體組織內(nèi)的部分。按其植入部位又分為:A. 植入粘骨膜或 B. 植入軟組織內(nèi)。2. 頸部:是連接體部與基樁或基臺(tái)的部分。3. 基樁或基臺(tái):是牙種植體暴露于粘膜外的部分,為其上部結(jié)構(gòu)的人工義齒提供支持、固位和穩(wěn)定作用口腔種植體按其材料不同,分為1.金屬與合金材料類(lèi):包括
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牙種植體材料的理化特征及其臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)
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全口全程治療+上頜即刻種植即刻修復(fù)
患者情況男,61歲,無(wú)過(guò)敏史主訴:全口牙咬物無(wú)力來(lái)就診現(xiàn)病史:一年來(lái)全口牙吃東西沒(méi)力氣,牙齒松動(dòng)現(xiàn)要求治療檢查:11、12、17、21、22、26缺 14到25 固定橋,且松動(dòng),且牙齦紅腫稍溢膿 15 26單冠,松動(dòng)3度 16 27殘冠2度松動(dòng) 42到32 缺一顆臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù) 42到32松動(dòng)3度(+) 牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)三分之二無(wú)法保留35 36 45 46 殘冠 冷診痛 (45為根管治療后沒(méi)有修復(fù))其與牙不同程度松度 牙結(jié)石 牙齦紅腫。初步診斷:1上頜不良修復(fù)體;2牙周炎;3 35 36 45 46牙
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氟牙癥健康調(diào)查與檢查方法
氟牙癥1 檢查內(nèi)容氟牙癥是在牙發(fā)育形成期間,由于機(jī)體攝氟過(guò)多導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷而引起的牙體硬組織改變,也稱(chēng)氟斑牙。檢查內(nèi)容是用肉眼檢查牙釉質(zhì)的表面是否失去正常光澤,jLH現(xiàn)白堊色斑紋、色素沉著、缺損樣改變等。2 檢查器材平面口鏡、CPI探針、鑷子、一次性醫(yī)用清潔手套、照明燈和棉卷。3 檢查方法檢查時(shí)采用自然光,光線充足,用棉卷清潔牙的唇頰面,使牙面保持潔凈干燥。檢查部位為全口牙的唇頰面,選擇2顆病損最重的牙,依其釉面損害程度逐個(gè)進(jìn)行氟牙癥分度診斷,若被選的兩顆牙記分一致,則受檢者氟牙癥記分與被選的兩顆牙記分相同,若
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I類(lèi)洞的制備
I類(lèi)洞為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點(diǎn)隙裂溝的齲損所備成的窩洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙頰面合2/3的頰面洞和頰合面洞、上磨牙腭面合2/3的腭面洞和腭合面洞。制備要點(diǎn)外形:圓緩曲線;避開(kāi)牙尖;盡量保留斜嵴、橫嵴洞深:1.5-2mm洞緣角:直角;點(diǎn)線角圓鈍、洞底平坦側(cè)壁略向洞口聚合,典型盒狀洞形操作步驟1.設(shè)計(jì)洞形用鉛筆沿磨牙的窩溝畫(huà)出設(shè)計(jì)洞形2.開(kāi)擴(kuò)洞口用鋒利的裂鉆從中央窩處鉆入牙體組織,達(dá)到釉牙本質(zhì)界下0.2-0.5mm(洞深約2mm)。由于牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)的硬度不同,故鉆針進(jìn)入牙本質(zhì)內(nèi)時(shí),術(shù)者手指可感
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1例16縱裂的治療
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種植牙能用多長(zhǎng)時(shí)間?與3個(gè)要素有關(guān)
種植牙指以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來(lái)支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。采用人工材料制成種植體,經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過(guò)特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體,是近年來(lái)比較受歡迎的一種牙齒修復(fù)方式。其中,種植牙能用多長(zhǎng)時(shí)間是患者比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。國(guó)內(nèi)近年的報(bào)道顯示,規(guī)范的口腔種植治療可以達(dá)到10年95%以上的成功率或存留率。一般來(lái)說(shuō),在正常使用的情況下,種植牙的壽命至少在30年以上,也有超過(guò)40年還在使用的案例。種植牙的具體壽命和以下因素有關(guān):1.醫(yī)生和技術(shù)的水平經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能
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【強(qiáng)烈建議收藏】口腔醫(yī)院醫(yī)院就診指南
隨著口腔醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,在規(guī)模較大的口腔醫(yī)院里,分科越來(lái)越細(xì),對(duì)一般人來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直有點(diǎn)像丈二和尚摸不著頭腦,不知道該掛哪個(gè)科室。常見(jiàn)口腔醫(yī)院有以下幾大科室:口腔內(nèi)科主治牙體病、牙周病及口腔粘膜病。如補(bǔ)牙,牙周炎、口腔潰瘍、口腔白斑、唇病、舌病等的診治等。根據(jù)發(fā)病部位又分為牙體牙髓病科和牙周粘膜病科。牙體牙髓病科主要是牙齒上的疾病,如齲病(俗稱(chēng)蛀牙)、牙髓病、牙根尖周病。以及牙齒發(fā)育不良的變色牙或牙齒有缺損等。牙周粘膜病科主要是看牙周和粘膜組織的疾病,如牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜病等??谇活M面外科主治口腔頜面部的炎癥、外
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“牙醫(yī)九大天敵?”?。?!
1、灼口癥為代表的更年期婦女2、充滿醫(yī)學(xué)研究探討精神的退休阿姨3、自帶鏡子的青年男性4、不想花錢(qián)就想保質(zhì)保量一勞永逸解決所有問(wèn)題的上帝5、二十四小時(shí)在線積極騷擾的術(shù)后嬌嬌女6、沒(méi)審美還超自信的技工7、麻藥起效不佳的個(gè)體差異8、一碰就跳的紋身壯漢9、熟練采用自凝材料快速鑲牙法的大師 本文轉(zhuǎn)自口腔視界
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秘愛(ài)滋病的口腔特征! 一定要看!
從感染HIV艾滋病毒到艾滋病發(fā)病之前的很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)(平均7年以上)患者可能沒(méi)有任何癥狀。在此期間,絕大多數(shù)患者本人及其他人并不知道其已被感染,但這些患者仍可以傳播艾滋病病毒。據(jù)國(guó)際研究和許多人的臨床經(jīng)驗(yàn)提示,在艾滋病發(fā)病前1~4年內(nèi),大多數(shù)艾滋病患者都會(huì)先行出現(xiàn)口腔癥狀,表現(xiàn)為各種口腔病損,這是發(fā)現(xiàn)和診斷艾滋病病毒感染的重要指征。注與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變有以下幾種:白色念球菌病 又分紅斑型和假膜性?xún)煞N類(lèi)型。多發(fā)生于附著齦粘膜為損害特異部位;在病損的紅色區(qū)域上有時(shí)可見(jiàn)白色斑點(diǎn)或斑塊。病損也可發(fā)生在口腔的任何部位
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種植牙的種類(lèi)
種植牙的種類(lèi)有哪些?種植牙種類(lèi)可分為韓國(guó)Dentium,瑞典N(xiāo)obelGuide,瑞士ITI,德國(guó)Friadent、ANKYLOS以及美國(guó)3I種植系統(tǒng)等技術(shù),下面植得種植牙專(zhuān)家為大家具體介紹一下?! 》N植牙的種類(lèi)有哪些 種植牙技術(shù)發(fā)展到今天,全球約有300多種種植牙品牌, 種植牙技術(shù)具有的良好的功能和美學(xué)修復(fù)效果,與傳統(tǒng)修復(fù)方法相比具有明顯的優(yōu)勢(shì),那么種植牙的種類(lèi)有哪些? 1.韓國(guó)Dentium:韓國(guó)登騰(DENTIUM)種植體公司成立于2000年6月,已經(jīng)通過(guò)了ISO1345認(rèn)證和CE認(rèn)證,獲得了世界多
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淺析種植牙,個(gè)性化基臺(tái)的實(shí)用性
種植修復(fù)是一種基于骨結(jié)合技術(shù)的口腔治療技術(shù),將種植植入缺牙部位的牙槽骨,與周?chē)啦酃墙Y(jié)合后,在種植體上制作修復(fù)體,隨著種植材料和種植技術(shù)的發(fā)展,種植修復(fù)已經(jīng)臨床主流的修復(fù)方式,被稱(chēng)為人類(lèi)的第三副牙齒。種植牙基臺(tái)為什么要制作個(gè)性化基臺(tái)呢?記得在很多種植的書(shū)上有介紹“植牙區(qū)解剖合修復(fù)的考量”,為什么這么說(shuō)?種植的目的是什么?回答當(dāng)然是修復(fù)。而修復(fù)的目的是功能和美觀。那現(xiàn)有的基臺(tái)都能滿足功能和美觀嗎隨著未來(lái)種植技術(shù)的開(kāi)展,現(xiàn)在一些問(wèn)題開(kāi)始逐漸突顯,比如我上面說(shuō)的一些成品基臺(tái)的問(wèn)題,另外就是基臺(tái)的囤
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2015 BITC金獎(jiǎng)病例是如何煉成的!
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)耿威教授:該病例臨床資料詳細(xì)完整,圖片豐富清晰,治療程序規(guī)范,治療步驟嚴(yán)謹(jǐn),充分體現(xiàn)出這是一個(gè)由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)全面的醫(yī)生治療團(tuán)隊(duì)精誠(chéng)團(tuán)結(jié)合作完成的優(yōu)秀病例。從修復(fù)學(xué)角度來(lái)看,上部結(jié)構(gòu)支架應(yīng)用氧化鋯材料采用CAD/CAM 加工工藝制做完成,技術(shù)先進(jìn),加工精度高。最終修復(fù)體在一體式氧化鋯支架的基礎(chǔ)上又做了單冠的修復(fù),即獲得理想的美學(xué)效果,當(dāng)個(gè)別牙冠出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)不必要拆卸整體支架,減少后期修補(bǔ)維護(hù)的麻煩。但是最后的單冠采用玻璃陶瓷材料,這種材料與氧化鋯相比強(qiáng)度欠佳,尤其中央開(kāi)孔后必然進(jìn)一步降低強(qiáng)度,對(duì)于種植修復(fù)體這
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牙齦萎縮背后坑爹的牙槽骨
牙齦退縮,這個(gè)是牙周常見(jiàn)問(wèn)題來(lái)著可能有小伙伴沒(méi)什么概念,先看下面兩張圖,中沒(méi)中槍你再?zèng)Q定要不要往下看要講牙齦退縮,必須先講一個(gè)叫做生物學(xué)寬度的神奇現(xiàn)象!生物學(xué)寬度——牙肉和牙齒結(jié)合的最上緣, 距離包圍牙根那一圈牙槽骨的頂端,始終保持2mm。神就神在這個(gè)“始終保持2mm”。如果牙槽骨堅(jiān)定不退讓?zhuān)茄例l就算是被切掉,依然會(huì)頑強(qiáng)地爬回到那2mm的高度上。反之,如果那圈牙槽骨被傷害了,就算沒(méi)去動(dòng)牙齦,他也會(huì)悄悄往下縮,和牙槽骨君站在一起,繼續(xù)保持2mm的曖昧距離。所以說(shuō),牙齦
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【口腔種植】理想咬合的特點(diǎn)
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【口腔種植】種植義齒的咬合設(shè)計(jì)(二)
種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)基于天然牙的理想咬合原則,但由于種植義齒自身與天然牙的差異,在咬合設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)有區(qū)別對(duì)待?;诓煌娜毖牢稽c(diǎn)、不同的軟硬組織條件,種植義齒修復(fù)設(shè)計(jì)千差萬(wàn)別。局部缺牙的修復(fù)方式包括種植體支持式單冠、雙端橋、單端橋等,全頜弓缺牙的修復(fù)方式包括全頜弓固定義齒、種植體支持式覆蓋義齒等。不同修復(fù)方式的種植義齒在咬合設(shè)計(jì)上有各自不同的特點(diǎn),以后牙種植體支持式單顆固定義齒為例:首先,理想的種植體受力應(yīng)沿種植體軸向,理想的種植體受力應(yīng)沿種植體軸向。理想的種植體受力應(yīng)沿種植體軸向!重要的事情說(shuō)三遍。
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術(shù)前正畸牽引可提高牙齒再植術(shù)成功率
意向再植術(shù)(Intentional Replantation,IR),包括特定牙齒拔出術(shù)、體外根周手術(shù)、牙齒重新定位與再植術(shù)三個(gè)步驟。這項(xiàng)技術(shù)已在牙科領(lǐng)域應(yīng)用了 250 多年,盡管遠(yuǎn)期效果還缺乏依據(jù),但 IR 已被認(rèn)為是一種可保留將要拔除的天然牙的快速、可靠且可評(píng)估預(yù)后的方法。IR 技術(shù)首先需要拔出牙齒,有研究者認(rèn)為,牙齒拔出過(guò)程中受到的機(jī)械損傷是造成術(shù)后牙根吸收的主要原因,牙齒的完整拔出和健全牙周韌帶的保留是 IR 成功的關(guān)鍵。近來(lái)有人提出術(shù)前先實(shí)施 2-3 周的正畸牽引,可增加牙齒的移動(dòng)性和牙周韌帶的量,防止拔
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牙種植手術(shù)流程圖
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種植體松動(dòng)如何處理
(1)對(duì)于種植體已有明顯松動(dòng),完全無(wú)法行使其支持功能者,在確實(shí)判斷清楚種植體周?chē)狈墙M織支持的前提下,把種植體去除?! ∪コ龝r(shí)不要損傷組織,種植窩內(nèi)的所有結(jié)締組織必須予以小心徹底地刮除,仔細(xì)檢查確認(rèn)沒(méi)有纖維結(jié)締組織殘留后,徹底沖洗種植部位,使之充滿血塊,必要時(shí)可充填骨粉、羥基磷灰石等。切除種植頸部的牙齦組織,松弛粘骨膜瓣,在無(wú)張力的情況下嚴(yán)密縫合,使之完全覆蓋種植區(qū)?! ∪コN植體之后,若剩余的其他種植體足以支持義齒,可不必再次種植,否則可于一年后,待新骨已形成時(shí),在原種植部位再重新種植?! 。?)對(duì)于種植體周?chē)?/p>
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