技師想對(duì)醫(yī)生說說心里話以及牙齒工序的使用方法與技巧
一:隨著目前發(fā)展的趨勢(shì)在生活當(dāng)中,每個(gè)人都缺少不了一樣?xùn)|西。那就是牙齒,牙齒是我們每個(gè)人不可缺少的,如果沒有牙齒,那么就不能吃飯,不能去嚼碎食物,這樣一來!牙齒是一種非常重要的東西。
二:身為加工廠的一名口腔技師,每天會(huì)碰到各種各樣的牙齒出現(xiàn)在眼前,可是呢!也會(huì)出現(xiàn)很多返工的牙齒。為什么會(huì)有這么多返工的牙齒呢?到底是加工廠出的問題還是診所出了問題?
三:自從有了烤瓷牙也就等于有了“第三者”也就是穿梭于口腔醫(yī)生和加工廠之間的業(yè)務(wù)員、常??吹娇谇会t(yī)生在微信朋友圈上寫道亞歷山大的各類詞語,偶爾也會(huì)聽到口腔醫(yī)生會(huì)說日子不好過、病人不配合、不理解。不過身為在加工廠制作各類牙齒的技工來看覺得那些不論是酷暑或寒冬,在烈日炎炎亦或風(fēng)雨交加的時(shí)候長(zhǎng)途跋涉一直在外奔波的業(yè)務(wù)員的日子更不好過。
四:每一位業(yè)務(wù)員接收到醫(yī)生的牙模都是萬分感激的,因?yàn)闀?huì)感覺到,醫(yī)生可以信任自己公司技術(shù)達(dá)到想象中的好。
可是口腔醫(yī)生在臨床時(shí)戴烤瓷牙不能完全就位,牙縫有間隙,近遠(yuǎn)中連接空/緊,在試戴時(shí)撬動(dòng),空或顏色沒有做出那么逼真,有淺有深,修復(fù)體太長(zhǎng)或太短體積偏大等,咬合過高時(shí)。
馬上就會(huì)抱怨加工廠做得不好,技術(shù)不行啊,而因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系,不管是愿意還是不愿意,業(yè)務(wù)員基本上是近水樓臺(tái)先得月那種情況,耳朵里接收到這些抱怨和批評(píng)信號(hào)最多的人。
一份烤瓷牙做得不好醫(yī)生會(huì)用很嚴(yán)厲的語氣以及眼神抱怨著業(yè)務(wù)員“做得不好”,一份模型基牙沒有制備好,倒凹太大,頸緣不是很清晰這種情況下,技工會(huì)埋怨業(yè)務(wù)員收模型時(shí)沒有跟醫(yī)生提出和“講清楚”,實(shí)在是倆頭受罪、但是一份模型“做不好”的話,加工廠從頭到尾都沒有辦法繼續(xù)制作下去,這里面的因果關(guān)系太多了,也太復(fù)雜啦!
五:制備烤瓷牙中若一個(gè)小小的細(xì)節(jié)問題沒有處理好,很容易讓你功虧一簣,前功盡棄比如做烤瓷牙備牙時(shí)把基牙制備得凹凸不平或形成了銳角沒有調(diào)磨好、變成頭大身小或咬合面位置不夠,咬合太緊等、有些基本制備得空間做鋼牙還勉強(qiáng)可以達(dá)到那個(gè)厚度要做烤瓷牙實(shí)在是強(qiáng)人所難。
業(yè)務(wù)員看到石膏模型咬合緊沒有足夠的空間,第一印象判斷這是要做鋼牙的模型。可醫(yī)生說這是要做烤瓷牙的、并表示沒有說錯(cuò),確實(shí)這個(gè)牙模確是要做烤瓷牙的,還要求基牙不可以調(diào)磨還要做得格外好看,各方面形態(tài)逼真,顏色自然,要有層次感,交貨的時(shí)間反正是是越快越好。
六:那就難倒加工廠的技工了,調(diào)點(diǎn)基牙或修改一些又怕戴不了、不調(diào)點(diǎn)基牙又怕做成后底色顯出或牙齒外觀太庸腫不好看,相信不僅患者不滿意,醫(yī)生也不會(huì)滿意的
看到這份牙的人都不會(huì)滿意。只能選擇退回模型要求重取模或硬著頭皮賭一次或當(dāng)作試驗(yàn)品來的制作,直至燒制出來的烤瓷牙能不能用還是個(gè)未知數(shù),誰的心里都沒底。
七:有些醫(yī)生在制備基牙時(shí)很是隨心所欲,看心情來發(fā)揮自己的技術(shù),天晴還是下雨得看狀態(tài),制備好的基牙就像國畫大師那樣畫國畫時(shí)那樣畫意、或像是被點(diǎn)擊了似的,實(shí)是慘不忍睹,這樣的模型到了加工廠,無時(shí)不在考驗(yàn)和挑戰(zhàn)技工的耐性和技術(shù),讓技工們有了非一般的感覺,無從下手之處,深深的感受到工作中的壓力,是看得見并且確確實(shí)實(shí)存在的這些問題,這又是讓加工廠技工師傅患上頭疼病的根本源頭,使那些技工脾氣暴躁的原因。
八:但就是制造出這種模型的當(dāng)事人最會(huì)把責(zé)任推在加工廠技工的身上,顏色不好自不用說,無法就位,就位時(shí)邊緣空或牙齒裂瓷,調(diào)咬合時(shí)導(dǎo)致崩瓷,形態(tài)不美觀等等等等.....
說得最多的就是加工廠技工技術(shù)不好,很少去考慮是不是自己備的牙不夠標(biāo)準(zhǔn),不夠清晰,是否在制備基牙時(shí)預(yù)留空間足以做出一個(gè)合格的烤瓷牙,或者說問題根本就是出在牙模上
制備完成的牙咬合空間或頰側(cè)空間嚴(yán)重不足,多顆牙沒有共同就位道,灌注的石膏時(shí)模型齦溝不清晰,氣泡少許,缺損若干,比色偶爾接近標(biāo)準(zhǔn),大致看看。
這樣技工即使是經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)到位,輕拿輕放,用心制作,縱有神來之手,也回天乏力了,枉費(fèi)心機(jī)罷了。
但有時(shí)也會(huì)拿到牙模制備的準(zhǔn)確,多個(gè)牙位做出的假牙做得很好,一顆或二顆的烤瓷牙做得反而不好的情況下。
僅一顆的牙制作難度并不高,認(rèn)為不會(huì)出差錯(cuò)的偏偏做出來的效果就是不好看不好就位,返工率極高,這樣問題一般是出在加工廠,很有可能是技工師傅讓學(xué)了一段時(shí)間的學(xué)徒來制作,測(cè)試測(cè)試自己的徒弟有沒有用心學(xué),用心做。多顆牙位的是經(jīng)驗(yàn)豐富的老技師親自制作,一顆或二顆的就讓徒弟們練習(xí)也就是做實(shí)驗(yàn)了。
九:一般經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,看到業(yè)務(wù)員送來的“成品牙”好在那里壞在那里是一目了然,同樣業(yè)務(wù)員因?yàn)榻佑|眾多醫(yī)生起的模型的原因,多次經(jīng)手過模型返工的尷尬和苦悶俗話說“久病成醫(yī)”時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)醫(yī)生制備的牙模是不是標(biāo)準(zhǔn),倒凹大不大,預(yù)留空間夠不夠,可不可以制作出一個(gè)完整的烤瓷牙,敏感度有時(shí)比牙醫(yī)還要強(qiáng),業(yè)務(wù)員是站在技工的角度看牙模,醫(yī)生是站在患者的角度看牙模,這就是區(qū)別。就是這樣會(huì)產(chǎn)生節(jié)然不同的判斷結(jié)果,醫(yī)生會(huì)更多的是考慮到患者和自己的感受
十:有很多的因素會(huì)影響到烤瓷牙的成品到廢品的角色轉(zhuǎn)換,印模材選用那一種也有關(guān)系,每個(gè)醫(yī)生用的印模材不可能一樣,而每種印模材料的凝固體積繃脹系數(shù)又都不一樣。
使用的超硬石膏也是一樣,廠家不同,攪拌時(shí)加入水的比例不同廠家又有所不同,若沒有標(biāo)準(zhǔn)的比例,會(huì)使體積繃脹大小不一樣,模型灌注出的差距也是不一樣。這二種基本的取模材料若處理不當(dāng),都會(huì)造成牙模整體比例沒有均勻。運(yùn)輸中的碰撞也會(huì)使你所有的幸苦化成烏有。石膏模到了加工廠又是要經(jīng)過很多位技工的制作,進(jìn)貨先消毒,在拿到石膏部先用水磨機(jī)外磨,底部也需要磨平,然后烘干,再內(nèi)磨,種釘,加底座,填倒凹,分模,修頸緣著一切做好再做蠟型,做完之后車金,涂OP,堆瓷,燒結(jié),堆瓷,車瓷,上釉,直至質(zhì)檢包裝出貨,任何一個(gè)技工出差錯(cuò)、就有可能使烤瓷牙變成廢品沒有任何用處。
十一:做為牙醫(yī),先要考慮一下自己制備的模型是不是合格很重要,當(dāng)然也有時(shí)問題是出在加工廠的原因也時(shí)有發(fā)生,什么事都不是絕對(duì)!都是有前因后果的,如果一名醫(yī)生的返工率極高的話,就要考慮一下是什么原因了如果是加工廠技術(shù)的原因可以考慮換別的工廠,如果此加工廠聲譽(yù)不錯(cuò)別的醫(yī)生在那里做的返工率并不高的話,那就有可能是你自己備牙不標(biāo)準(zhǔn)的原因了。
十二: 一個(gè)成功的收復(fù)體需要患者的積極配合,需要醫(yī)生制備牙時(shí)全面達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的模型,需要加工廠技工豐富熟練的制作技術(shù),需要高質(zhì)量的取模材料和原制作材料方可完成一顆沒有任何問題的牙齒。
何不換位思考問題,假設(shè)你就是技工此等“不及格”的牙模你來做,認(rèn)真的考慮考慮,你能做得好嗎?你會(huì)有什么感受,明明模型不準(zhǔn)確或沒有制作空間,要怎么做出一個(gè)合格的產(chǎn)品出來?明明是不合格的牙模,你寄去加工廠技工怎么能做出合格的產(chǎn)品?
這種的牙模不返工才奇怪。一個(gè)模型重做一次加工廠就不賺錢,可能還會(huì)虧一點(diǎn)點(diǎn),患者要重復(fù)來取模,要是路程遠(yuǎn)的肯定會(huì)以發(fā)牢騷代表他的心意。醫(yī)生也要重復(fù)一遍取模程序,浪費(fèi)材料不說,也會(huì)浪費(fèi)時(shí)間。請(qǐng)多多體會(huì)對(duì)方的立場(chǎng),你會(huì)發(fā)現(xiàn)一些隱藏于平凡生活中,工作中的細(xì)節(jié),讓你少走彎路、,省成本和時(shí)間,要學(xué)會(huì)這樣換位思考這不是什么難事,只要你用心去體會(huì)就行了。
來源于kq520.com
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