正畸
　　第1：正畸的年齡一定是12歲最好嗎？
　　十二歲由于整個牙弓基本發(fā)育完全，且處于生長發(fā)育高峰期，有利于矯正。但并不是所有各種類型牙頜畸形都要等到十二歲，如乳牙期（3-6歲）要注意反牙（“地包天”）及各不良習(xí)慣引起畸形應(yīng)及早矯治。
　　第2：替牙期間哪些牙頜畸形需及時糾正？
　　前牙反合（“地包天”），個別前牙后牙的嚴(yán)重的錯位，多生牙，上頜前突，下頜后縮，或不良習(xí)慣造成各種錯合都需及早糾正。建議乳牙期或替牙期到專業(yè)正畸醫(yī)生處咨詢。
　　第3：矯正牙齒需要拔牙嗎？
　　在矯治錯頜畸形時，有相當(dāng)一部分患者需要拔牙。拔牙的目的是：
　　1、解除擁擠，排齊牙列。
　　2、內(nèi)收前牙，改善過突的面型。
　　3、協(xié)調(diào)上下牙弓。
　　至于是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙，則需由醫(yī)生根據(jù)臨床檢查、X線檢查、模型分析等來決定。
　　第4：矯正牙齒一般要拔那顆牙？
　　為了保證牙齒的上下協(xié)調(diào)和左右對稱，最為常見的拔牙模式為拔除四個雙尖牙（上、下、左、右各一個）。拔除四個雙尖牙進行矯治后，不會影響牙齒的功能和健康。但一般不可拔除尖牙（虎牙）。
　　第5：牙齒矯正有沒有副作用?
　　任何事情都是一分為二的，尤其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治病的同時可能會產(chǎn)生一些副作用，如藥物的副作用，手術(shù)留下疤痕等，相比之下，正畸治療的副作用是很輕微的，而它的治療效果卻是顯著的。
　　1）對牙髓的影響：在治療初期，牙髓內(nèi)產(chǎn)生輕度的、暫時性的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為患者在加力的頭幾天內(nèi)有疼痛或不適感，但實驗證明，這種影響是沒有臨床意義的。
　　2）對牙根的影響：牙齒矯正時，牙根表面也發(fā)生著吸收、增生這種重建活動。治療后，牙根憑著自身修復(fù)能力而恢復(fù)正常，但如果治療中加力過大，會增加牙根吸收的危險性。
　　3）對牙槽骨高度的影響：做過正畸治療的人，牙槽骨高度都會有少量的降低，這是由于戴矯治器使口腔衛(wèi)生不易保持，增加患牙齦炎的機會，對牙槽骨有一定的影響，在治療完成后，牙槽骨不會再繼續(xù)發(fā)生吸收，如果口腔衛(wèi)生保持好，牙槽骨會逐漸恢復(fù)正常。
　　4）牙齒變松動：在正常情況下，每個牙都有一定的生理動度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受創(chuàng)傷。在做矯正治療時，牙齒松 動度增加，這是正常反應(yīng)。但牙齒矯正到正常位置停止移動后，牙齒能夠能通過自身的修復(fù)能力變穩(wěn)固，不會發(fā)生永久性損傷。如果臨床上發(fā)現(xiàn)牙齒松動度太大，應(yīng) 暫停加力，讓其恢復(fù)段時間后再繼續(xù)加力。
　　注意，正畸治療必須由正畸專科醫(yī)師進行，一知半解就盲目給患者矯正會造成一些意想不到的嚴(yán)重后果。在這方面是有很多沉重教訓(xùn)的。
　　第6：成年人能否進行正畸治療？
　　成年人正畸治療是可行的。18歲以后就進入成人期。成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同，與青少年比較，成年人正畸更為復(fù)雜。牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，所需要的治療時間較長。 成年人正畸治療后易于復(fù)發(fā)，所以治療后的保持很重要。
　　第7：我剛帶上矯正器幾天，牙齒酸脹不能咬物，口腔黏膜也破了，WHY？
　　固定矯正器是通過特殊材料粘結(jié)在牙齒上的，其中兩到五天里，牙齒可能因受力而感到酸痛?？谇徽衬ひ部赡鼙怀C治器擦傷，但這些都是能忍受和預(yù)防的，而且一個 星期后會自動消失，一般不需要吃藥，以后每次復(fù)診后患者也許會感覺牙齒發(fā)緊、疼痛，但很輕微，相反，劇烈疼痛則是不正常的。
　　第8：我正在矯正過程中，托槽/帶環(huán)掉了一個，怎么辦？
　　預(yù)約患者盡快復(fù)診。并向患者闡明：吃的方面要注意，太硬、太粘的食物會將矯治器損壞或致其脫落，從而影響治療效果（這些食物包括：硬糖、軟糖、話梅、花 生、，骨頭、燒烤、甘蔗、蘋果、梨子等等）。而日常的米飯、青菜、雞蛋、肉等都可照吃不誤，有些食物實在想吃，比如排骨、雞鴨，可以把肉剔下來享用，蘋果 梨子可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝。
　　第9：矯治后為什么會復(fù)發(fā)？
　　牙頜畸形矯治后復(fù)發(fā)的原因主要有以下幾個方面：①牙齒經(jīng)矯治移動后，被拉伸或壓縮的牙齦及牙周膜纖維的張力尚未建立新的平衡，牙齒的位置就不穩(wěn)定，容易復(fù) 發(fā)。同時，牙槽骨由過渡性骨改建成正常牙槽骨也需要一定的時間。②咬合平衡未完全建立。矯治后新建立的合關(guān)系還未達到合面恰好吻合與牙尖斜面的接觸關(guān)系， 需要不斷調(diào)整，在調(diào)整過程中牙頜畸形有復(fù)發(fā)的傾向。③口頜系統(tǒng)神經(jīng)肌肉動力平衡的改建未完成，將對矯治后的牙、牙弓或頜骨位置產(chǎn)生不利影響而引起復(fù)發(fā)。④ 口腔不良習(xí)慣未破除，可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。⑤矯治完成，如處在生長發(fā)育期，則受生長型的影響，牙頜畸形有復(fù)發(fā)的趨勢。
　　第10：怎樣防止復(fù)發(fā)？
　　矯治后，為了防止牙頜畸型的復(fù)發(fā)，需要采取適當(dāng)?shù)拇胧?，一般多采用保持器保持法，其中以活動保持器較為常用。
　　第11：牙齒矯正后會松動嗎？
　　在正常情況下，每個牙都有一定的生理動度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受創(chuàng)傷。在做矯正治療時，牙齒松動度增加，這是正常反應(yīng)。但牙齒矯正到正常位置停止 移動后，牙齒能夠能通過自身的修復(fù)能力變穩(wěn)固，不會發(fā)生永久性損傷。但如果臨床操作不正規(guī)，加力過大或者患者治療期間口腔衛(wèi)生保持不好，引起牙槽骨高度明 顯降低，矯正后有松動的可能。
　　第12：矯正牙齒需要多久復(fù)診一次？
　　第一個月需要做一些檢查并制定矯正方案、做矯治前準(zhǔn)備，要每周來一次，戴上矯治器后一般一個月復(fù)診一次。
　　第13：如果我現(xiàn)在開始，多久可以戴上矯治器？
　　這要醫(yī)生檢查過你的口腔后，視具體情況而定，如果不須拔牙，只要一周就可以戴上，如果需要拔牙，一般得三周左右時間。
　　第14：什么叫固定矯治？
　　固定矯正器是要粘在牙齒上，患者不能自行取下的的一種矯正器。由粘結(jié)在牙面上的托槽、帶環(huán)和彈性的弓絲組成，是目前的主流矯正器。矯正效果好，適用于各種復(fù)雜的錯頜，缺點是給患者口腔衛(wèi)生保持帶來困難，但這個困難只要用心就能克服。
　　第15：什么叫活動矯治？
　　活動矯正器是患者可以自行取戴的一種矯正器，外觀與活動假牙相似，由各種彈簧附件及基托組成，優(yōu)點是可以自行取戴，利于口腔衛(wèi)生保持，但矯正能力有限，只能用于簡單的牙齒矯正。
　　第16：牙齒矯正前都需要作哪些檢查？
　　首先醫(yī)生需要對患者的口腔情況進行仔細檢查，并記錄在病歷（包括牙齒萌出情況，是否有齲齒、缺牙，有間隙或擁擠，牙齒的咬合情況等），然后取一副牙齒的模型，并拍攝兩到三張X線片。醫(yī)生將基于這些臨床資料，為患者制定合理的矯正計劃。
　　第17：我正在學(xué)習(xí)語言，矯正牙齒會影響發(fā)音嗎？
　　剛戴時會不適應(yīng)，很快就會習(xí)慣的。正如吃口香糖，初習(xí)者會覺得口中有異物影響說話，但習(xí)慣后口中多?？谙闾鞘遣粫鼓阊哉Z不清的，同理。
　　第18：戴了矯正器我可以正常進食嗎？
　　矯治牙齒不會影響吃飯。吃的方面也要注意，太硬、太粘的食物會將矯治器損壞或致其脫落，從而影響治療效果（這些食物包括：硬糖、軟糖、話梅、花生、，骨 頭、燒烤、甘蔗、蘋果、梨子等等）。而日常的米飯、青菜、雞蛋、肉等都可照吃不誤，有些食物實在想吃也不是沒有辦法的，比如排骨、雞鴨，可以把肉剔下來享 用，蘋果梨子可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝，這樣看來，吃的方面不會有太大影響。
　　第19：矯正牙齒一共需要多長時間？
　　矯正時間和患者牙齒錯位程度、骨質(zhì)情況、患者年齡、患者的配合情況等有關(guān)，一般要2年左右。錯位越厲害需要的時間越長，年齡越大骨改建能力越差需要的時間越長。對于適齡的青少年的簡單病歷可能1年多就結(jié)束，如果是大齡的復(fù)雜病歷有可能3年也不止。
　　第20：矯正一口牙齒需要多少錢，是一次支付還是分次？
　　大約需要****元到*****元，每個患者的具體情況不同，矯正難度不同，選用的矯正器不同，價格都不盡相同。支付方式… …第21：隱形的矯正器和傳統(tǒng)的矯正器有何區(qū)別，哪個好？
　　傳統(tǒng)的固定矯正器由金屬托槽粘于牙外面，對美觀有一定影響，所謂隱形矯正是指使用透明托槽、舌側(cè)托槽等技術(shù)，以達到美觀效果。但矯正效果還是傳統(tǒng)金屬矯正器最可靠。隱性矯治技術(shù)目前主要包括固定矯治器的透明托槽、舌側(cè)矯治技術(shù)、可摘戴的活動的Invisalign 。透明托槽--隸屬于目前流行的直絲弓技術(shù)。在各種隱形矯正器中適應(yīng)癥最廣，矯治效果最可靠，但隱性效果最差。舌側(cè)矯治技術(shù) 由于把托槽弓絲置于舌側(cè)，因而隱性效果較好。但舒適度差。治療難度高。很少大夫愿意采用。Invisalign戴用舒適美觀。但是舌側(cè)矯治、Invisalign的適用范圍都較小，效果相對不可靠。
　　第22：牙齒不齊如果不矯正會有什么危害？
　　1) 兒童反頜不及時矯正會影響面部發(fā)育，長大后面形凹陷或面形不對稱；2)       牙齒不齊不易清潔，易患齲齒和牙周病，導(dǎo)致牙齒過早脫落（40~50歲）；3)       會影響正常的口腔功能，如：前牙開頜影響發(fā)音，后牙鎖頜影響咀嚼，下頜后縮嚴(yán)重會影響呼吸等；4)       影響容貌外觀，并可能使患者形成嚴(yán)重的心理和精神障礙；5)       可對全身健康產(chǎn)生不良影響，如：因咀嚼功能下降引起消化不良及胃腸疾病。
　　第23：我的牙齒前突，是**情況，請問是光做矯正就可以還是需要作手術(shù)？
　　牙齒前突分為牙性前突和骨性前突，如果是牙性或輕度的骨性前突，可以通過固定矯正加以治療，如果是較重的骨性前突，則需要配合手術(shù)治療。您的具體情況是那種，需要醫(yī)生為您檢查后，并做必要的數(shù)據(jù)測量分析，才能客觀的確定。
　　第24：戴上矯正器還能刷牙嗎？
　　佩帶矯正器后，患者最重要的任務(wù)就是好好刷牙。因為矯正牙齒大部分的不良反應(yīng)都是緣于牙齒的清潔問題，譬如牙齒表面脫礦、牙齒明顯松動、牙齦腫脹等等。刷好牙是成功矯正的基礎(chǔ)，當(dāng)然，戴上矯正器后，刷牙會不方便，但只要足夠認(rèn)真、方法正確，就能刷好。
　　第25：我的保持器要戴多久？
　　保持器戴用時間與患者年齡、牙齒錯位的類型、程度、矯治方法、療程等因素密切相關(guān)，從數(shù)月到數(shù)年，甚至終生保持的都有。一般半年到一年。最初要24小時戴，然后改為只是晚上戴，再隔日晚上戴。

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