牙齦出血答疑手冊
問:病原性牙齦出血有幾種?
答: 病源性牙齦出血也分為兩種:局部性(也稱原發(fā)性)和全身性(也稱并發(fā)性)。原發(fā)性牙齦出血通常由于牙齦炎或牙周炎引起;并發(fā)性牙齦出血通常由于身體的其它病變引起的并發(fā)癥,或者作為其它器官病變的一個癥狀出現(xiàn),最典型的病變?nèi)纾禾悄虿 籽?、肝炎、血小板缺少癥等。
問:現(xiàn)在沒有牙齦出血,還需要護理嗎?
答: 即使現(xiàn)在沒有牙齦出血,也沒有牙齦炎、牙周炎,牙齦作為人體最容易的退化組織,也會提前出現(xiàn)生理退化,要想保持牙齦長久健康,平時也需要適當護理。
每個人對于健康的意識都不一樣,有些人更注重防患于未然,未雨綢繆,而有些人只愿意病急亂投醫(yī),亡羊補牢。孰優(yōu)孰劣,本是一目了然,只能看各人的選擇取向了。
問:孕婦牙齦出血是什么原因?
答:孕期最常見的牙齦出血原因是由于牙周炎。由于懷孕時期內(nèi)分泌改變,使得孕婦容易出現(xiàn)牙齦充血腫脹、顏色變紅、刷牙容易出血等癥狀,嚴重者還會出現(xiàn)疼痛不適和牙齦萎縮。
牙齦出血癥狀并非每個孕婦都會發(fā)生,然而從近年來的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,孕婦在孕期、哺乳期患有妊娠期牙周炎的個案逐年上升。妊娠期牙周炎通常在懷孕第二個月開始出現(xiàn),在第八個月時隨激素分泌濃度達到高峰變得更加嚴重。
因此,準媽媽們一定要注意自己的口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查。
問:哺乳期牙齦出血怎么辦?
答: 哺乳期牙齦出血的原因、癥狀,基本上跟妊娠期的情況是一樣的,跟哺乳期期的生理性變化密切相關(guān),包括雌性激素增加、免疫功能較差、牙菌斑菌落生態(tài)改變,這些變化都可能促使牙菌斑對牙周組織局部刺加重,從而出現(xiàn)牙齦微絲血管發(fā)生逆向變化而出血。
從對母親和小孩的健康影響方面來說,最合適的護理辦法就是保持口腔清潔衛(wèi)生。
問:由牙周炎或慢性牙齦炎引起的出血有什么癥狀?
答: 凡是由牙周炎或慢性牙齦炎引起的牙齦出血,有以下特征:
A、其牙齦的顏色一定是深紅色或是紫紅色的(這種顏色表示牙齦存在嚴重炎癥);
B、由于是炎癥引起,這種牙齦出血比較粘稠,呈瘀紅或發(fā)黑的顏色;
C、刷牙時會出血、吃水果時會出血,睡醒覺還會覺得口腔發(fā)腥。
問:常見的牙齦出血是什么原因引起的呢?
答:牙齦出血主要原因是牙齦發(fā)生生理退化現(xiàn)象,牙齦萎縮現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn),牙齦組織的營養(yǎng)代謝能力已出現(xiàn)障礙(醫(yī)學上已結(jié)論此時牙齦缺乏維生素B和C),因此其免疫功能減退,炎癥難于消除,這時牙齦本應堅硬的體質(zhì)會變得異常松軟而不能抗擠壓,而微絲血管壁反而變得硬脆易破。
同時,因為這種生理退化(營養(yǎng)代謝障礙),必然導致牙齦免疫能力下降,齦體的體質(zhì)和微絲血管發(fā)生了巨大的逆向變化(松而脆),稍受擠壓就會出血。
最常見的牙齦出血,主要是由牙周炎和慢性牙齦炎引起。
問:牙齦出血跟上火有關(guān)嗎?
答:牙齦出血是由于牙齦出現(xiàn)局部生理退化,導致齦體和微絲血管產(chǎn)生逆向變化而引起,跟上火并沒有直接關(guān)系的。
問:那么,為什么因上火引起的急性牙齦炎有時也會出現(xiàn)牙齦出血呢?
答: 實際上,急性牙齦炎的牙齦紅腫,不會直接引起牙齦出血,倒是因為上火同時引發(fā)了急性牙髓炎,牙髓炎會引起牙根出血。
這種復合型炎癥很迷惑人,很多患者誤以為牙齦出血跟上火有直接關(guān)系,并一味喝涼茶降火,而忽略了對牙周炎的及時治療,結(jié)果反而適得其反,加重癥狀。
問:牙齦出血和牙根出血有什么區(qū)別?
答: 牙齦出血通常是牙齦炎或牙周炎引起,牙齦顏色呈深紅發(fā)瘀的,出血也是深紅發(fā)瘀,量少比較粘稠;牙根出血通??捎裳浪柩谆蜓例l新陳代謝引起,如果是牙髓炎,必然有蛀牙或急性牙髓炎的疼痛癥狀,而牙齦的新陳代謝有時也會偶然出現(xiàn)無痛的牙根出血,通常牙根出血都是鮮紅而有活力的。
問:并發(fā)性牙齦出血是什么病理原因引起的?
答:并發(fā)性牙齦出血是因為身體的其它病變引起的并發(fā)癥,或表現(xiàn)為其它器官病變的癥狀之一,最典型的病變?nèi)纾禾悄虿?、白血病、肝炎、血小板缺少癥等。
牙齦是人體中提前生理退化的器管組織之一,以上的病變明顯都有一個共同特點,表現(xiàn)為嚴重損害人體的免疫機能,嚴重影響人體的營養(yǎng)總代謝能力。也就是說,這時候的牙齦出血的病變機理和這些疾病的病變機理是高度統(tǒng)一的,我們發(fā)現(xiàn),和前面所論述的局部性牙齦出血的機理也是一致的。就是由于營養(yǎng)代謝功能出現(xiàn)障礙而導致齦體和微絲血管出現(xiàn)逆向變化,從而導致牙齦出血。
問:體檢時醫(yī)生說我營養(yǎng)均衡,為什么還會牙齦出血?
答:在長期的研究中,我們發(fā)現(xiàn),牙齦的營養(yǎng)狀態(tài)以及營養(yǎng)代謝水平往往和身體的整體營養(yǎng)水平并不是一個完全對等、平衡的鏈接。也就是說,牙齦的營養(yǎng)不良,不代表身體營養(yǎng)不良;然而身體營養(yǎng)不良,則會更多的影響了牙齦的營養(yǎng)缺失。
大多數(shù)常見的原發(fā)性牙齦出血僅表現(xiàn)為牙齦組織局部營養(yǎng)代謝功能障礙,因此從全身性營養(yǎng)補充治療的效果來看,對于牙齦出血的治療效果,往往并不明
來源于牙醫(yī)世家
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