一、種植體的分類

1、按照種植體材料分類：

?金屬類—— 純鈦（表面處理：酸處理+表面羥基磷灰石）

陶瓷類—— 氧化鋁、氧化鋯、高密度羥基磷灰石、氮化硅等

復合種植材料—— 純鈦（內(nèi)）+陶瓷（外）

2、按種植體的結構分類:

一段式—— 早期植體 、小直徑的種植體

二段式—— 植體 + 基臺（ 螺絲固位，  百康例外：插接式）

三段式—— 植體 +（八角基臺、平衡基臺）+ 基臺一體冠

二、種植體的基本構成

1、種植體+ 覆蓋螺絲

覆蓋螺絲：第一次手術，在種植體埋入牙槽骨后，暫時封閉，以防止軟硬組織長入。

← 種植體       

←     覆蓋螺絲

2、愈合基臺

在第二次手術時暫時對接與種植體的頭端，促進形成美觀完整的牙齦袖口，又稱“粘膜擴展器”。  
             

←愈合基臺

3、轉移桿

用于將口腔內(nèi)的種植體頭端的形態(tài)和位置精確轉移到工作模型上的輔件。

←轉移桿

4、替代體

可與轉移桿吻接，埋入工作模型。表達種植體頭端的形態(tài)和位置。

←替代體

5、成品基臺、角度基臺、basi、二次加工配件

成品基臺、角度基臺：連接替代體，技工室研磨，在它上面作義齒修復。

basi、二次加工配件：連接替代體，個性化修復，可加工???? s氧化鋯基臺、s金屬基臺、s氧化鋯基臺一體冠、 s?金屬基臺一體冠。

←成品基臺

←角度基臺

←固位基臺

6、固位螺絲

聯(lián)接種植體（替代體）、基臺（基臺一體冠）。

三、種植修復體的上下部機構概念

1、下部結構

指埋入機體組織的部分，指植入體或叫種植體。

2、上部結構

指種植體的基臺以及與之相連的修復體結構：冠、橋、支架等。

3、中間結構

指聯(lián)結上部結構與下部結構的輔件，如平衡基臺、八角基臺。 

四、印模

印模方法：???????????s開窗式取模 和 s非開窗式取模

1、開窗式取模：使用開窗的托盤和帶有固定螺絲的轉移體制取的印模，叫開窗式印模。

方法：先將轉移桿用固定螺絲固定到種植體上，試戴開窗的個別托盤，確定固定螺絲可以從開窗處穿出。然后將盛有硅橡膠印模材的托盤在口腔內(nèi)就位，約4-5分鐘印模材凝固后，從開孔處擰松固定螺絲，使其完全脫位后將托盤從口腔內(nèi)取出。轉移體連同固定螺絲一起隨印模帶出口腔外，然后在印模內(nèi)安裝替代體，將替代體用固定螺絲固定在轉移桿上，打假牙齦，然后灌注石膏模型。開窗式印模精確度高，相對操作比較麻煩；而且在后牙區(qū)操作較困難。目前醫(yī)生95%以上使用開窗式印模。

2、非開窗式取模

方法：轉移桿帶有彈性結構，可直接以卡緊形式固定于種植體上，不需要固定螺絲固定；取印模時將盛有硅橡膠印模材料的封閉式托盤在口腔內(nèi)直接就位，印模材料凝固后，直接將托盤從口腔內(nèi)取出，轉移桿就被帶出口腔外，然后將替代體安一定方向以卡緊形式固定到印模材料內(nèi)的轉移桿上，打假牙齦，然后灌注石膏模型。非開窗式取模，操作相對簡單，精度稍低。

五、制作人工牙齦、灌注工作模

1、人工牙齦的作用

人工牙齦能夠準確反映種植體頸部周圍牙齦組織的形態(tài)和位置。并可以從模型上反復取戴，有助于技師檢查修復體是否與替代體嚴密吻合，確定修復體頸部金屬圈的高度及邊緣的位置，以保證修復體邊緣位置的準確性，使其既美觀又有利于清潔，提高修復體的加工精度，同時為技師操作提供方便。

2、人工牙齦的制作過程

?檢查：印模是否清晰準確、有無脫模變形，確定轉移桿無松動、替代體與轉移桿銜接緊密。

‚制作人工牙齦：將人工牙齦材料用混配槍或用手工調(diào)勻后，用注射器注射到替代體周圍，注射高度需高出轉移桿3mm（目的：保證人工牙齦可以依靠替代體固位，確保模型的準確性），注射范圍近遠中向以鄰牙為界，不可將人工牙齦注射到鄰牙區(qū)；唇舌向覆蓋牙槽嵴頂區(qū)，注意在邊緣形成一定的厚度。注射完成后，用棉簽浸滿酒精，在人工牙齦上方輕輕按壓形成平面，然后用刀片（或剪刀）修整邊緣，在唇舌向邊緣形成45°斜面，增加人工牙齦的穩(wěn)定性；近遠中切削，形成上窄下寬（相對在硅橡膠模型上的方向，在石膏模型上與之相反）的外形，以利于人工牙齦的取戴。

↑ 在轉移桿上安裝替代體后，在轉移桿與替代體的周圍注射人工牙齦。

用刀片修整人工牙齦。

帶有人工牙齦的工作模。

3、灌注工作模型

?使用超硬石膏，嚴格控制水粉比例，真空攪拌。

‚使用石膏振蕩器灌模。

ƒ大約40分鐘后，分離印模與模型。

六、常用術語

1、袖口：

2、穿齦高度：

3、抗旋轉—— H

4、非抗旋轉—— N

5、迷你—— M

6、常規(guī)—— R

7、寬頸—— W

七、常用的種植系統(tǒng)：

1、韓國-奧齒泰：

GS=TS：?迷你（M）、‚常規(guī)（R）

SS:?常規(guī)（R）、‚寬頸（W）

2、韓國-DIO：

迷你（M）、‚常規(guī)（R）

3、韓國-登騰：

迷你（M）、‚常規(guī)（R）

4、瑞士-ITI：

A--牙齦水平：窄頸‚常規(guī)（R）ƒ寬頸（W）

B--骨水平（士卓曼）：?迷你（M）、‚常規(guī)（R）

5、瑞典-諾貝爾：

迷你（M）  ‚常規(guī)（R） ƒ寬頸（W）

6、德國-安格佬斯：只有一個型號基臺，通用。

7、德國-賽弗：

?迷你（M）  ‚常規(guī)（R） ƒ寬頸（W）

8、美國-3I：

迷你（M）、‚常規(guī)（R）

9、美國-ZIMMER（杰美）：

?迷你（M）  ‚常規(guī)（R） ƒ寬頸（W）

10、德國-BEGO：暫缺。

11、美國-百康：暫缺。

12、法國-安多?。簳喝?。

13、國產(chǎn)百康特：同瑞士-ITI。

八、種植體基臺的多種加工方法

1、成品基臺（包括：角度基臺）

2、可鑄基臺：單顆選擇抗旋轉基臺，橋體旋轉非抗旋轉基臺。

3、氧化鋯基臺：basi+氧化鋯——抗旋轉

4、個性化金屬基臺——抗旋轉

5、金屬基臺一體冠——抗旋轉

6、氧化鋯基臺一體冠——抗旋轉

7、種植橋——非抗旋轉

8、種植桿卡——非抗旋轉

※ 八角基臺和平衡基臺——待續(xù)。

※ 種植橋、桿卡——待續(xù)。

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