社會辦醫(yī)浪潮洶涌 醫(yī)院診所成熱門

在各國醫(yī)療生態(tài)中，醫(yī)療服務(wù)提供方內(nèi)部結(jié)構(gòu)是影響生態(tài)的關(guān)鍵因素。中國醫(yī)療服務(wù)長期由政府包辦，在總體經(jīng)濟(jì)收入較低的歷史階段，通過互助醫(yī)療、赤腳醫(yī)生等制度，大幅提高了醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，歸功于成功的基層醫(yī)療供給模式。改革開放后，國家減少醫(yī)療衛(wèi)生投入，形成“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)營模式，促使大醫(yī)院收入迅速增長，而其限于事業(yè)單位性質(zhì)，無法自行提高醫(yī)護(hù)人員待遇，只能用于擴(kuò)大醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、購置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，由此陷入了規(guī)模膨脹的“自循環(huán)”，形成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)供給結(jié)構(gòu)中失衡，患

【口腔種植】說說數(shù)字化口腔種植技術(shù)

數(shù)字化口腔種植技術(shù)的發(fā)展自從1987年CT技術(shù)被應(yīng)用于口腔臨床醫(yī)療以來，醫(yī)師對種植患者的診斷開始從二維世界進(jìn)入三維世界。根據(jù)CT獲得的三維影像信息，醫(yī)師可以在術(shù)前精確掌握種植區(qū)域的骨組織狀況并據(jù)此制定合理的種植方案。但是，由于某些關(guān)鍵技術(shù)沒有取得突破，CT影像技術(shù)沒有能夠在牙種植領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。首先，由于缺乏專業(yè)的計算機(jī)輔助設(shè)計軟件，早期的CT影像信息無法獲得精確的三維重建模型，也無法將種植后期的修復(fù)信息融入到種植方案中，醫(yī)生獲得的只能是以外科驅(qū)動的種植方案，而不能獲得以修復(fù)為驅(qū)動的種植方案。其次，早期缺乏將正

次氯酸鈉事故（病例）

學(xué)習(xí)目的¤¤通過本病例的學(xué)習(xí)，讀者應(yīng)了解次氯酸鈉事故的臨床癥狀和體征，并掌握治療策略及預(yù)防措施。病史簡介¤¤患者，男，74歲。1天前，于牙科醫(yī)生處進(jìn)行右上頜尖牙（13）根管治療，治療期間因突然劇烈疼痛而中止治療，窩洞暫封；自治療后，右上頜尖牙區(qū)持續(xù)性鈍痛、咬合痛，能定位；目前，13附近急性疼痛伴黏膜潰瘍，轉(zhuǎn)至牙髓?？漆t(yī)生處診治。¤¤否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病。臨床檢查¤¤口外檢查可見右頰中度腫脹，右側(cè)鼻唇溝消失。

上頜中切牙再植術(shù)完整病例 /王方福醫(yī)生臨床病例記錄

患者 男，16歲，因外傷導(dǎo)致右側(cè)中切牙脫落，幸運(yùn)的是沒有將牙齒丟失，于事后兩小時來就診。

【牙槽外科】拔牙很簡單？一定不能忽略術(shù)前術(shù)后！

拔牙術(shù)前我們要注意什么？拔牙是口腔科最常施行的小手術(shù)，拔牙前既需要身體準(zhǔn)備，更需要心理準(zhǔn)備。許多患者對拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而逃避拔牙，或者在拔牙過程中不能配合牙醫(yī)，甚至發(fā)生暈厥等。1.拔牙應(yīng)該注意什么女性最好避開經(jīng)期拔牙。春秋感冒高發(fā)的時候盡量避開。適當(dāng)飲食，拔牙時不宜空腹。2.拔牙前要告知醫(yī)生目前自己的全身情況及精神狀態(tài)。如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、精神疾患等系統(tǒng)病史，應(yīng)暫緩拔牙或在心電監(jiān)護(hù)下拔牙；長期服用抗凝藥物的患者或妊娠期的婦女，一定要多加注意！拔牙術(shù)后我們要注意什么？1.拔牙術(shù)

聯(lián)洋診所案例小展板【門牙蛀了以后】

患者介紹：女，31歲 非常害怕看牙，門牙蛀了很久，一直不敢看醫(yī)生。本次因為有一顆多年前補(bǔ)過的牙斷裂了，故多方打聽后，來就診。 經(jīng)歷的困難：因為4顆門牙蛀牙都已近髓，故需要根管治療后用纖維樁加固，才有空間把上牙區(qū)域的弧度內(nèi)收些，使患者整體美觀度可以加分不少。 但在溝通治療計劃上花費(fèi)了大量的時間，患者非常害怕會痛，而且擔(dān)心治療后美觀效果。解決過程：1.我們詳細(xì)解釋了整個治療過程，在疑似會產(chǎn)生疼痛的步驟，我們會先涂草莓味道的表麻膏，進(jìn)一步在粘膜已經(jīng)麻醉后再注射麻醉藥，這樣連打針都不痛。2.除了把類似案例的治療前后照片拿

電吹風(fēng)也能治?。坎灰欢ㄈメt(yī)院了。

案例一：不久前一位朋友帶著一名十來歲小孩來舍求助于我的太太，說她的孩子持續(xù)打嗝大半天了，非常難受，精神不佳，影響進(jìn)食。我太太觀察以后告訴她：“這是橫肌痙孿所致。”，她馬上轉(zhuǎn)身拿出一個吹風(fēng)機(jī)來往小孩胃部吹了一通，大約十幾分鐘，打嗝緩解了，大家感到驚訝，這玩意兒竟能治打隔。案例二：大嫂的腰非常不舒服，甚至有點惡心，頭痛欲裂，甚至冒冷汗，因為我大嫂目前在我二姐介紹下，在看一家民俗醫(yī)療看診，本想前去看診，但當(dāng)天休診，所以我二姐就打電話給醫(yī)生，并告知癥狀，醫(yī)生就叫我二姐用吹風(fēng)機(jī)吹我大嫂的整條脊椎。說也

超實用的臨床經(jīng)驗（包括臨床病例）

一.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別：在門診就一兩臺椅位的時候，患者來多是說：我找某某醫(yī)生，這個時候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來的患者對自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高，不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院，這個時候你去觀察患者多會說我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個時候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌，既能讓門診良性發(fā)展，又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險。二 調(diào)磨問題無論是戴烤瓷冠還是牙齒充填后的咬合高點，有很多醫(yī)生一邊問患者是否

關(guān)于牙椅：患者的舒適度和牙醫(yī)的姿勢到底哪個更重要？

牙科治療椅的首要功能是讓患者處于方便治療的位置。醫(yī)生應(yīng)該能夠獲取進(jìn)入口腔的通路，而不必被迫長時間保持不便的姿勢。牙椅的設(shè)計應(yīng)該將造成醫(yī)生肌肉骨骼問題的人體工程學(xué)風(fēng)險降到最低，同時充分而舒適地支托患者。牙椅的設(shè)計犧牲對操作者姿勢的考量，而追求患者舒適、美觀外形或機(jī)械設(shè)計的考慮，會增加反復(fù)性勞損的潛在風(fēng)險。本文回顧了正確姿勢的原則、牙椅的設(shè)計特點、7 種現(xiàn)今牙椅模型之間的比較、牙醫(yī)喜好的調(diào)查和CR總結(jié)。正確的臨床醫(yī)生姿勢•背部要垂直，不要彎曲•大腿應(yīng)該與平放在地板上的腳保持水平，使得臀部承受重量

根管充填后如何說服患者做冠？

臨床接診中，我們經(jīng)常會遇到患者根管充填以后就結(jié)束的情況，那么做冠到底有沒有必要，是醫(yī)生沒有交代好，還是患者沒有理解到，我們該如何引導(dǎo)呢？請看下面一例充填患者：病例：張老師，我最近遇見個問題，我的根管治療患者在治療后都選擇充填修復(fù)，很少做冠，我該怎么推薦呢，我也把不做冠的危害講了，但患者反應(yīng)不是覺得貴，就是再考慮，在治療前他有癥狀時不考慮錢的事，一旦不疼了，就有顧及了，我該怎么講呢，求指點不接受（方案提升困難）的原因：1，不理解2，不信任3，不重視牙齒4 ，支付能力有限方案提升的目的是體現(xiàn)關(guān)愛和實現(xiàn)共贏!不要僅為了錢

說說“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)”那些事

醫(yī)生其實是最具專業(yè)精神的群體。美國Uber醫(yī)生賺的錢也是不多，一個上門服務(wù)能有多少完全是隨行就市。雖然我們現(xiàn)在有些醫(yī)?？梢灾Ц夺t(yī)生/護(hù)士在居家治療、護(hù)理的費(fèi)用，但醫(yī)生上門一次，醫(yī)保支付15元，這樣的支付標(biāo)準(zhǔn)，能有醫(yī)生上門嗎？因此，我們在改革的時候，一定要注意政府與市場的邊界。只有邊界十分清晰了，二者才可以各盡其責(zé)…… 文/廖新波；來源：作者的新浪博客；標(biāo)題由希圈添加原文標(biāo)題：互聯(lián)網(wǎng)+要加的是什么 在互聯(lián)網(wǎng)時代，我們有很多觀念需要轉(zhuǎn)變，不是不能為，而是我們?nèi)绾螢?？如今，國?wù)院大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)

戴牙套的注意事項（初次戴牙套 & 復(fù)診）（新手牙套收藏吧）

1、醫(yī)生裝好牙套，檢查了之后，請務(wù)必自行體驗檢查一下牙套的位置。方法如下：首先，用手在嘴巴周圍按壓一下牙套的位置，感覺一下有沒有刺嘴；其次，用力收緊嘴巴，通過口腔內(nèi)壁自主感受一下牙套的存在；再次，閉嘴狀態(tài)下，用力收緊臉頰的部分，感受一下磨牙位置的弓絲是否有刺嘴的情況。通過以上方式排查，如果發(fā)現(xiàn)刺嘴的情況，盡快告知醫(yī)生處理。（注意：用舌頭舔抹感覺到磨牙處弓絲的尾部尖鉤，不屬刺嘴的范疇哦。）2、剛剛戴上牙套的時候，由于牙齒初次感受到持續(xù)的外力作用，會產(chǎn)生腫痛，酸軟的感覺，一般來說會持續(xù)3-7天不等（持續(xù)時間因人而異），

超實用的臨床經(jīng)驗----牙科醫(yī)生必須看看

一.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別：      在門診就一兩臺椅位的時候，患者來多是說：我找某某醫(yī)生，這個時候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來的患者對自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高，不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院，這個時候你去觀察患者多會說我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個時候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌，既能讓門診良性發(fā)展，又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險。二 調(diào)磨問題   &nb

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的線下診所面臨三大挑戰(zhàn)！

—關(guān)注高師傅微信 醫(yī)健行業(yè)盡掌握—醫(yī)療健康行業(yè)最有價值微號“高端私人醫(yī)生服務(wù)”：kgn091(點上面藍(lán)字關(guān)注)，專注私人醫(yī)生、健康管理、醫(yī)療健康、國際醫(yī)療、移動醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)地產(chǎn)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。醫(yī)生、醫(yī)健行業(yè)投資人及業(yè)內(nèi)人士請關(guān)注并加入高端人脈圈。高師傅誠招志愿者，要求：人在北京 文筆飛揚(yáng) 醫(yī)療行業(yè)在移動醫(yī)療領(lǐng)域，過去一年多時間里互聯(lián)網(wǎng)巨頭和各家創(chuàng)業(yè)公司都沒少投入，但似乎都還沒有找到一個有效的盈利模式或方向。各家都低估了醫(yī)療領(lǐng)域的難度——所有互

為什么兒童牙齒稀疏有縫呢？

兒童牙齒稀疏有縫，常見于三種狀況：　　1、乳牙稀疏有縫又叫生理間隙，這些間隙的存在，關(guān)于較大的恒牙萌出后排齊是有利的。這種狀況多見于兒童的替牙時期，常見于6～9歲之間，是一種暫時性的錯合畸形，在牙齒交換完成并樹立了新的咬合關(guān)系后，多可恢復(fù)正常。2、替牙時，兩個上門牙間有縫隙，這是替牙進(jìn)程中的一種暫時現(xiàn)象。隨著恒側(cè)切牙、尖牙的萌出，間隙逐步減小到完全自然消逝但是當(dāng)上門牙間的縫隙較大時，需讓醫(yī)生檢查能否有多生牙存在。3、恒牙的稀疏有縫，一種是恒牙的形狀較小如錐形牙或過小牙。另一種是恒牙有先天分缺牙，都可以到醫(yī)院請醫(yī)生經(jīng)

【醫(yī)技溝通】提升義齒修復(fù)水平的方法，

一、精密義齒制作工藝開發(fā)背景：目前中國醫(yī)生制作烤瓷牙時，大多用藻酸鹽印模材取模，復(fù)制一個石膏工作模到工廠加工義齒。工廠接到模型后，進(jìn)行修整切割后，制作義齒。這樣一直會有兩個問題無法解決：1、不能準(zhǔn)確的制作出頸線和肩臺：由于藻酸鹽印模材精度的問題，醫(yī)生不能取出清晰的頸線和肩臺。在修整頸線時，技工只能依據(jù)牙齦的邊緣來猜測頸線和肩臺的位置。完成代型后，牙齦被磨除，頸線和肩臺是否準(zhǔn)確，再也沒有辨別的依據(jù)。頸線和肩臺的質(zhì)量只能靠技工的竟業(yè)精神，多修少修了只有靠運(yùn)氣和良心。一個沒有質(zhì)量檢測依據(jù)的產(chǎn)品，是無法評估其質(zhì)量優(yōu)劣的，提

醫(yī)院微信運(yùn)營干貨搶先看！

號外！號外！迄今為止，《醫(yī)學(xué)界》醫(yī)院微信培訓(xùn)班已經(jīng)連開六屆，參會醫(yī)院約計245家，參會人數(shù)已近350人，其中有40多家醫(yī)院進(jìn)入過全國醫(yī)院百強(qiáng)榜。看看課程里都有哪些干貨？　　模塊一：微信能為醫(yī)院帶來什么　　1.媒體轉(zhuǎn)型帶來的閱讀場景改變　　2.微信的媒體價值、傳播特點以及受眾的分享　　3.微信能為醫(yī)院做什么？　　4.微信與醫(yī)院的對外宣傳　　5.微信與醫(yī)院的內(nèi)部管理　　6.微信與醫(yī)生教育　　7.微信與患者服務(wù)　　8.醫(yī)院微信服務(wù)的其他拓展　　模塊二：怎樣做好醫(yī)院微信訂閱號　　9.0到230萬粉絲的心路歷程　　10.

經(jīng)濟(jì)下行，全球企業(yè)迎來大裁員潮（名單），移動醫(yī)療要去泡沫化？

—關(guān)注高師傅微信 醫(yī)健行業(yè)盡掌握—醫(yī)療健康行業(yè)最有價值微號“高端私人醫(yī)生服務(wù)”：kgn091(點上面藍(lán)字關(guān)注)，專注私人醫(yī)生、健康管理、醫(yī)療健康、國際醫(yī)療、移動醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)地產(chǎn)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。醫(yī)生、醫(yī)健行業(yè)投資人及業(yè)內(nèi)人士請關(guān)注并加入高端人脈圈。索取《2015中國在線醫(yī)療行業(yè)研究報告》，請回復(fù)“2015報告”從今年開始，全球企業(yè)迎來了大裁員潮（具體名單見下），宣示著全球經(jīng)濟(jì)下行到相當(dāng)?shù)某潭取?移動醫(yī)療啟動去“泡沫化”？

國務(wù)院辦發(fā)布意見推進(jìn)分級診療制度，明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位，鼓勵醫(yī)生創(chuàng)建個人診所

科貿(mào)嘉友口腔

政策大力鼓勵多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)生為何不積極？

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