女子眼眶下面長牙差點(diǎn)“咬破”眼球 這些原因造成埋伏牙

智慧口腔分享---【重慶晚報(bào)訊】 在正常人的臉上，眼睛和牙齒是合不到一起的，而四川省廣安市女子曹芳的眼睛，卻差點(diǎn)被自己的牙齒頂破——第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院的醫(yī)生說，這是因?yàn)椴芊嫉难劭粝麻L出一顆埋伏牙。昨日，醫(yī)生給她做手術(shù)拔掉了這顆牙。今年28歲的曹芳是一個(gè)吃貨，在廣州打工，去廣州的目的就是覺得那里美食如云。一個(gè)月前，她在咀嚼稍硬的食物時(shí)，會感到酸軟無力，甚至連吃個(gè)蘋果都要蒸熟了吃。7月2日，她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍CT，結(jié)果讓所有人大吃一驚：她的右眼眶下有一顆錐形牙齒。“這是埋伏牙，再這樣下

謀大事者首重格局

人在職場 做事要有大格局國學(xué)大師錢穆曾經(jīng)游覽一座古剎，看到一個(gè)小沙尼在一棵歷經(jīng)五百年的古松旁種夾竹桃。他感慨地說：“以前，僧人種松樹時(shí)，已經(jīng)想到寺院百年以后的發(fā)展了；今天，小沙尼在這里種花，他的眼光僅僅是想到明年??！”錢穆這番感慨道出了一個(gè)道理：大事難成，是因?yàn)樾闹械母窬痔　Ｐ闹械母窬?，是指一個(gè)人的眼光、胸襟、膽識等心理要素的內(nèi)在布局。人在職場，最重要的不是能力的高低，而是格局的大小。大格局有大胸懷史瑞喬經(jīng)營的殯儀館生意一直不錯(cuò)?？捎卸螘r(shí)間，他發(fā)現(xiàn)自己的生意越來越少，而斜對門那家同行卻突然

快入伏了，一定要喝這碗湯！

再有幾天，就要入伏了。三伏是一年中人體體表氣血最旺盛的時(shí)候，一年一度的冬病夏治正式開始了。一年僅此一次，請大家珍惜！ 2016年的三伏天總共有40天，其中7月17日“入伏”，7月27日“中伏”，8月16日“末伏”，8月25日“出伏”。初伏：7月17日至年7月26日中伏：7月27日至年8月15日末伏：年8月16日至年8月25日三豆湯將綠豆、黑豆、赤豆等量混合在一起，一份“三豆”加三份水，小

“齲齒不用管，等到換牙就好”這句謊言已經(jīng)流行太多年

朋友帶孩子去兒童醫(yī)院看牙，回來講了件事——一個(gè)外地的小病友被診斷為面癱，經(jīng)過各種治療均沒有改善。家長才帶孩子來到北京兒童醫(yī)院。大夫告知，面癱沒有錯(cuò)，但是被誤診了，引起面癱的原因是齲齒。沒有對癥的治療自然不會管用。對，沒聽錯(cuò)，齲齒竟然會引起面癱。朋友說，那個(gè)孩子的齲齒很嚴(yán)重，治療時(shí)也很痛苦，好在經(jīng)過治療，孩子毫無知覺的臉蛋兒終于知道了疼。很多人抱著“乳牙反正會換掉，壞了也沒事，恒牙出來就好了”的心態(tài)，對牙齒早期出現(xiàn)的問題掉以輕心，直到孩子喊疼的那一刻，才意識到問題的嚴(yán)重

【多圖】可摘局部義齒-卡環(huán)的種類

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3shape即刻修復(fù)病例分享

姓名：董××    性別：女性    年齡：60周歲主訴：左上后牙遇冷熱刺激及食物嵌塞時(shí)疼痛一周有余?，F(xiàn)病史：患者左上后牙一個(gè)月前曾在外院連續(xù)幾次補(bǔ)過牙不久后脫落，無自發(fā)痛史，一周前遇冷熱刺激及咀嚼食物發(fā)生嵌塞時(shí)有輕微疼痛，今感覺疼痛加重，遂來就診。既往史：否認(rèn)系統(tǒng)性病史及血液病史。檢查：16近中頜面大面積齲壞，原充填材料脫落，齲洞內(nèi)大量食物殘?jiān)案|(zhì)，探冷熱診反映同對照，但刺激進(jìn)入齲洞時(shí)疼痛明顯，刺激去除后疼痛立即消失，牙齦無紅腫。診斷：16深齲。治

石骨癥并發(fā)上頜骨骨髓炎1例

頜骨骨髓炎X線影像

口腔二類洞充填修復(fù)（視頻）

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口腔種植冠取模（視頻)

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口腔規(guī)范化操作醫(yī)、助、患姿勢位（含醫(yī)生右手支點(diǎn)位置）

一、醫(yī)師的規(guī)范化體位醫(yī)師應(yīng)有平衡舒適的體位，雙足平放在地板上，大腿幾乎與地面平行，兩肩連線也與地面平行，雙手保持在心臟水平，前臂在工作時(shí)能與地面平行，背直且靠住椅背，頭部微向前傾，眼睛向下看著工作區(qū)，醫(yī)師的眼與患者的口腔距離為36-46cm。三平：瞳孔-眼角耳屏線、坐骨結(jié)節(jié)連、腓骨小頭連線與地面平行。兩直：軀干長軸垂直、上臂長軸垂直。一接觸：肘關(guān)節(jié)與肋弓輕輕接觸。操作點(diǎn)在胸骨中心，距離以能看清手紋為準(zhǔn)。一）醫(yī)師的規(guī)范化體位示范醫(yī)師的規(guī)范化體位示范正面體位側(cè)面體位診療上頜牙齒的醫(yī)患體位A正面   

種植義齒的適應(yīng)癥是什么？

（1）因牙槽骨嚴(yán)重吸收的無牙頜患者，外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變，致使修復(fù)體固位不良者。（2）對修復(fù)要求較高而常規(guī)義齒又無法滿足者。（3）因心理或生理原因無法適應(yīng)可摘義齒或因基托刺激出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)者。（4）個(gè)別牙缺失，鄰牙不宜做基牙或?yàn)楸苊忄徰朗軗p傷者。（5）頜骨缺損同期行血管化骨移植修復(fù)者，或游離植骨3-6個(gè)月后。（6）頜骨缺損后常規(guī)修復(fù)方法不能獲得良好固位者，或需要用種植體做義鼻、義耳等固定者。（7）缺乏天然牙支抗，而需要用種植義齒做支抗單位進(jìn)行正畸治療的患者。 來源于口腔領(lǐng)航

牙科業(yè)績再高，設(shè)備不保養(yǎng)也等于零！

1、啟動清潔• 沖洗器械軟管內(nèi)部和引水系統(tǒng)2分鐘。• 沖洗抽吸軟管內(nèi)部和抽吸體統(tǒng)，每根軟管抽吸一杯清水。目的：確保牙椅保持最佳工作狀態(tài)，為治療提供有力保障。2、治療后清潔• 沖洗器械軟管內(nèi)部和引水系統(tǒng)，在所有提取點(diǎn)沖洗20秒。• 沖洗抽吸軟管內(nèi)部和抽吸體統(tǒng)，每根軟管抽吸一杯清水，必要時(shí)進(jìn)行消毒• 手動清潔和擦拭消毒：- 抽吸軟管外部和器械軟管外部- 痰盂和濾網(wǎng)蓋- 設(shè)備表面、墊子和照明燈• 醫(yī)生單元手柄和口腔燈、口腔燈可拆卸手柄等，進(jìn)行熱消毒或滅菌消毒。目

46，47印章法樹脂充填

1、術(shù)前照片，46，47頜面齲壞，且頜面完整，無缺損2、皓齒屏障樹脂制作印章，個(gè)人感覺屏障樹脂的優(yōu)點(diǎn)在于流動性好，窩溝復(fù)制完整，固化后強(qiáng)度高，優(yōu)于硅橡膠制作的印章3、上橡皮障4、去齲后涂布齲顯示劑，保證去齲充分5、去齲完成6、選擇性酸蝕7、牙本質(zhì)層充填完成，窩溝染色8、牙釉質(zhì)層堆塑，印章按壓完成，涂布氧阻滯劑光照固化9、術(shù)后即刻10、拆除橡皮障，初步調(diào)合，修整，拋光11、復(fù)診拋光完成總結(jié)體會：印章法對于頜面窩溝點(diǎn)隙的齲壞，且頜面完整的病例比較適用，提高了窩溝塑性的效率和準(zhǔn)確性，能大大節(jié)約臨床操作時(shí)間，而并且因?yàn)槭侵?/p>

臨時(shí)粘接的上部修復(fù)體取下困難

問題和考察（右上第5顆牙）的種植病例。修復(fù)后一年接受了復(fù)診和維護(hù)，之后一直未能復(fù)診。此次復(fù)診患者自覺種植體有松動。口內(nèi)檢查可見上部修復(fù)體有微動，沒有發(fā)現(xiàn)周圍黏膜組織的異常（圖1）。 X線影像可以看到種植體的周圍有一定程度的骨吸收但未發(fā)現(xiàn)周圍軟組織的異常（圖2）?？紤]是基臺松動的可能性較高。向患者說明松動的原因，需要去除上部修復(fù)體后再度擰緊固定基臺螺絲。因上部修復(fù)體的固定使用的是臨時(shí)粘接劑。先嘗試使用去冠器，但未能去除。圖1 再就診時(shí)，上部修復(fù)體咬合面。圖2 X線攝影像上可以看到種植體的周圍有一定程度的骨吸收但未發(fā)現(xiàn)

口腔科常用名詞解釋

1.齲病——是在以細(xì)菌為主的多因素影響下， 牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。2.生物學(xué)寬度——通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約 2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮 附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。3.RCT——即根管治療(rootcanaltherap y) ，是一種治療牙髓病，根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜絕再

I類錯(cuò)牙合 病例3.1

診斷小結(jié)13歲女性患者，I類咬合關(guān)系，輕度骨性II類均面型，上牙弓中度擁擠伴UL2腭側(cè)錯(cuò)位、UL2反（圖3.1）。治療計(jì)劃● 枕部口外弓后方牽引加強(qiáng)后牙支抗。● 直絲弓矯治技術(shù)排齊整平上下牙列?！?治療結(jié)束后，長期保持。治療過程患者頭帽配合度低，因此決定拔除上頜雙側(cè)第二前磨牙為排齊牙列提供間隙（圖3.2）。如果不佩戴頭帽的話，這個(gè)病例還有什么方法可以選擇？該病例最初治療目標(biāo)是通過遠(yuǎn)中移動上頜磨牙以達(dá)到切牙的中性關(guān)系。磨牙的遠(yuǎn)中移動可以提供間隙，有利于上頜牙列的排齊。筆者考慮過使用活動矯治器（如擺式矯治器，F(xiàn)orsu

【精品博文】上頜竇內(nèi)提（水壓）一例過程之詳解

導(dǎo)讀發(fā)過很多的病例，絕大部分只是講解了如何將植體種進(jìn)去，如何植骨，如何縫合，卻很少描述如何修復(fù)，這肯定不是完整的種植修復(fù)病例。大家可能都知道種植技術(shù)有“三分種植七分修復(fù)”的說法，只注重平時(shí)手術(shù)時(shí)安排助手照相，但卻忽略了修復(fù)過程材料的積累，想起來是我的遺憾，下定決心從今以后多收集一些二期修復(fù)時(shí)的圖片定期傳上來與大家分享。今天要展示的病例是同時(shí)做了三個(gè)區(qū)域的手術(shù)，其余兩個(gè)區(qū)域都是常規(guī)手術(shù)，比較簡單，所以就不介紹了。今天主要展示其右上后牙內(nèi)提升的過程?；颊?，男性，50歲，右上區(qū)域是4，5，6缺失，

智齒疼就要拔掉？你以為是拔蘿卜?。?/a>

種植修復(fù)體出現(xiàn)松動

問題和考察患者因?yàn)榉N植體出現(xiàn)松動來院就診。于外院接受的植入手術(shù)和修復(fù)，最近感覺到開始出現(xiàn)松動。在附近口腔醫(yī)院就診，被告之因“種植體本身松動”需到大學(xué)附屬醫(yī)院就診，然后來我院接受治療。初診時(shí)的口腔內(nèi)所見， （右下第6顆牙） 修復(fù)體的松動以及周圍發(fā)紅的黏膜組織 （圖1）。（右下第6顆牙） 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，可能是為了防止上部修復(fù)體的旋轉(zhuǎn)，修復(fù)體和鄰牙用樹脂進(jìn)行連接。從全景Ｘ線片上，可看到種植體和上部修復(fù)體之間有著細(xì)小的間隙（圖2）。圖1 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，利用樹脂與鄰牙連接。

發(fā)育期牙列病例2.19

11歲的患者，因其過于前突的上頜前牙而就診。 試討論口外檢查與影像學(xué)檢查在該病例治療方案確定中的相互關(guān)系（圖2.48與圖2.49）可以通過口外檢查了解該患者在咬合情況以外的頜面骨骼及軟組織的情況。對于該病例來說，錯(cuò)牙合畸形是由多因素引起的：● 前后矢狀向以及垂直向的頜骨不調(diào)?！?骨性Ⅱ類短面型（下面高短，下頜平面角?。?。軟組織檢查發(fā)現(xiàn)該患者上唇長度較短，在一定程度上增加了其切牙及牙齦的暴露量。下唇存在因長期抵在上切牙腭側(cè)而形成的印痕，這也使覆蓋進(jìn)一步加大。 為生長發(fā)育期的患者制訂治療方案時(shí)，考慮