概括起來(lái)按操作的順序是接觸點(diǎn)、邊緣、咬合。但前提是修復(fù)預(yù)備體沒(méi)有倒凹、就位道一致。

接觸點(diǎn)：一個(gè)烤瓷冠就位首先要面臨的就是在與鄰牙接觸點(diǎn)沒(méi)有很大壓力情況下就位。具體到臨床，患者應(yīng)該感覺(jué)不到兩側(cè)牙齒被擠壓的疼痛，或者有很大的不適，有時(shí)一些敏感的患者會(huì)不能有一點(diǎn)壓力。

接觸點(diǎn)合適的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)，第一是牙冠邊緣基本密合，有時(shí)容易出現(xiàn)的一種情況是接觸點(diǎn)時(shí)機(jī)沒(méi)有調(diào)整合適，但是唇側(cè)邊緣已經(jīng)密合，但是舌側(cè)邊緣或者近遠(yuǎn)中邊緣卻沒(méi)有相應(yīng)的密合度。這時(shí)還是要調(diào)整冠橋就位的方向，找出接觸點(diǎn)需要調(diào)整的地方。

第二是使用牙線過(guò)烤瓷冠與鄰牙，以有阻力的通過(guò)為標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)阻力不能很大，否則就還是太緊，盡管有時(shí)患者表達(dá)不出太緊的想法，那是因?yàn)楹芏嗷颊呖囱罆r(shí)緊張或者沒(méi)有很多的概念。

邊緣：第二個(gè)需要注意的方面就是冠邊緣密合。密合是個(gè)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的概念。美國(guó)ADA規(guī)定冠邊緣與牙齒預(yù)備體在100微米以下就算臨床上合格了。但是比較密合的一般是75微米以下比較合適，這個(gè)在臨床上很難界定，大家只能憑手感了。需要注意的是冠邊緣必須要牙冠的每個(gè)面都密合，這點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)上已經(jīng)講得太多了，我就不多說(shuō)了。

咬合：最后需要調(diào)整的就是咬合，實(shí)際上咬合調(diào)整沒(méi)有什么神秘的。

注意幾個(gè)方面就可以了，
第一是開(kāi)始時(shí)一定要囑咐患者先輕咬，否則一些咬合力大的患者還按照自己舊有的習(xí)慣去咬，高得如果多的話，就會(huì)瓷裂了。

第二是我們自己的觀察，對(duì)后牙烤瓷冠來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的標(biāo)準(zhǔn)就是在咬合紙的幫助下，調(diào)整烤瓷牙咬合面至同側(cè)的尖牙（或者雙尖牙）與下頜尖牙（或者雙尖牙）相應(yīng)的咬合斜面基本接觸時(shí)，這個(gè)時(shí)候就可以繼續(xù)下面的方面。

第三就是可以讓患者感覺(jué)了?；颊叽藭r(shí)可能會(huì)表述為”一點(diǎn)高“，或者我們?cè)儐?wèn)患者“是否還有一點(diǎn)點(diǎn)高等？”這時(shí)很重要的一點(diǎn)是，對(duì)于一些頜關(guān)節(jié)比較松弛，或者咬合不太好的患者，最好還要讓他坐起來(lái)咬合一下，因?yàn)槲覀兊幕颊叨际翘芍餮赖?，由于下頜的后墜難免有些誤差。這時(shí)我們就需要患者坐起來(lái)咬咬合紙來(lái)試試，我的感覺(jué)有近三分之一的患者此時(shí)還可以感覺(jué)出一點(diǎn)不適。

咬合調(diào)整合適后，就可以讓患者看顏色是否匹配，接下來(lái)就可以拋光粘結(jié)了。

需要注意的是，對(duì)于一些做多顆牙齒美容的患者（操作時(shí)間比較長(zhǎng)），或者極度敏感的患者，我們一般都會(huì)給患者局麻下調(diào)整咬合粘固，此時(shí)患者臨走時(shí)一定要囑咐患者如果回去有任何咬合的不適，盡快回來(lái)調(diào)改，因?yàn)榛颊咴诰致闋顟B(tài)下是不能感受準(zhǔn)確的咬合，否則將來(lái)患者要么創(chuàng)傷性根周膜炎，要么崩瓷。

來(lái)源于口腔精英