牙周炎的治療 -- 齦下刮治術(shù)

來(lái)源：是海醫(yī)  李靜牙周病是牙齒支持組織,包括牙齦、牙骨質(zhì)、牙周韌帶和牙槽骨因炎癥所致的一種疾病 ,是最常見(jiàn)的口腔疾病之一,也是導(dǎo)致牙齒喪失的一個(gè)主要原因 造成牙周病的主要原因，跟蛀牙一樣，都是由于口腔衛(wèi)生不當(dāng)，產(chǎn)生黏附在牙齒上面的牙菌斑，導(dǎo)致對(duì)牙周組織不斷的破壞。基本上牙周病是一種慢性細(xì)菌感染。早期并無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，因此常被忽略，等到有自覺(jué)癥狀時(shí)，它常常已進(jìn)行至某種程度了。所以在這里提醒大家要定期做口腔檢查，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早診治。本病例 ：女 34歲，主訴刷牙出血，覺(jué)牙齒輕度松動(dòng)一年。檢查見(jiàn)大量

上頜中切牙牙根內(nèi)吸收1例報(bào)告

作者：康成容，吳妹娟，周折沖，李梁，潘宣，廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科牙根內(nèi)吸收是指牙根內(nèi)發(fā)生的進(jìn)行性病理性吸收，無(wú)明顯臨床癥狀，多在x線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，一般表現(xiàn)為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時(shí)是根管影像的整體性增寬，嚴(yán)重者可導(dǎo)致牙齒喪失。現(xiàn)通過(guò)1例上頜中切牙牙根內(nèi)吸收病例的治療，談?wù)勓栏鶅?nèi)吸收患牙的治療體會(huì)。1病例資料患者男，45歲。2008-05-04就診于廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科，主訴上前牙變色，影響美觀，要求修復(fù)。患者約10年前上前牙外傷，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯疼痛和松動(dòng)，未予特殊處理，現(xiàn)該牙變色，影響美觀。

腭側(cè)開(kāi)窗牽引雙側(cè)埋伏尖牙

病例資料：患者、姚xx、男、17歲，主訴：牙齒不齊，要求矯治。正畸?？茩z查：53、63滯留，13、23未見(jiàn)萌出，唇腭側(cè)均不能捫及明顯隆起，cbct檢查：13、23高位埋伏阻生，13、23牙冠均位于腭側(cè)。正畸治療建議：（1）13、23開(kāi)窗＋正畸牽引（2）拔除53、63。轉(zhuǎn)診口外，術(shù)前與患者家屬充分溝通、簽術(shù)前知情同意書(shū)。治療過(guò)程：圖1.右側(cè)上頜13cbct檢查：牙冠位于腭側(cè)、牙根接近上頜竇圖2.cbct檢查：23牙冠位于腭側(cè)，提示開(kāi)窗的手術(shù)近路選擇在腭側(cè)圖3.口內(nèi)觀：53、63滯留，13、23未見(jiàn)萌出圖4.腭側(cè)觀：上

常見(jiàn)口腔疾病及防治

常見(jiàn)口腔疾病及防治 常見(jiàn)口腔疾病 1、蛀牙（齲齒）：最常見(jiàn) 2、牙齦炎---牙齦出血 3、口腔異味 4、牙痛 5、口腔潰瘍 6、牙周病     一、蛀牙（齲齒：世界上第三種最主要的疾病，僅次于冠心病和癌癥） 主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無(wú)色的薄膜，含有造成齲齒的細(xì)菌。每次進(jìn)食后，特別是富含蔗糖的粘性食物，如蜂密、糖果、餅干、面包等牙菌斑中的這些細(xì)菌會(huì)和食物中的糖分或淀粉發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生腐蝕牙齒的酸性物質(zhì)，使牙釉質(zhì)脫鈣，久而久之，牙齒的

口腔咨詢100問(wèn)

口內(nèi)第1：乳牙蛀了要不要治療？ 一定要及時(shí)治療。很多人認(rèn)為乳牙要換，治不治無(wú)所謂，其實(shí)不然。原因如下： 1、在恒牙萌出前，兒童的進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)吸收都有賴于乳牙，否則影響生長(zhǎng)發(fā)育； 2、患兒如果因?yàn)橐粋?cè)牙病而長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼，在這樣一個(gè)生長(zhǎng)高峰期，很容易形成不對(duì)稱面形，并可能導(dǎo)致以后患關(guān)節(jié)??； 3、此時(shí)恒牙在發(fā)育中，如果乳蛀牙感染嚴(yán)重，可能累及恒牙胚，形成牙齒畸形； 4、在患兒身體狀況不好時(shí)，牙齒的感染可能引起區(qū)域感染甚至擴(kuò)散到全身。 第2：幼兒也要刷牙嗎？&nbs

技能| 嵌體的設(shè)計(jì)和粘接要點(diǎn)

導(dǎo)讀  DAODU市面上的嵌體材料多種多樣，瓷嵌體良好的機(jī)械強(qiáng)度和美觀性，成為近幾年的越來(lái)越多醫(yī)生選擇的修復(fù)體。在此我們主要看看瓷嵌體的設(shè)計(jì)要遵循的幾點(diǎn)原則：瓷嵌體的設(shè)計(jì)原則：1)窩洞底部、側(cè)壁等過(guò)渡區(qū)域，都應(yīng)修整圓鈍;窩洞輪廓線也需修整圓鈍。a.瓷嵌體雖然抗壓強(qiáng)度高，但抗折能力低，脆性也大，如果牙體有銳角，容易引起應(yīng)力集中而造成嵌體折裂，所以牙體制備后的所有過(guò)度區(qū)域都要磨圓鈍。b.通常金屬嵌體的制備需要在洞緣磨出45度、0.5-1mm寬的小斜面，目的是增加金屬嵌體與牙體的密合度，降低邊緣牙齒組

兒童牙外傷的特點(diǎn)診斷與處理方法

牙齒外傷：牙齒受急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織損害。二.兒童牙外傷特點(diǎn)      原因 （自傷   他傷）發(fā)病 （年齡    性別   牙位）診斷（病史、檢查）治療（生長(zhǎng)發(fā)育）    就診  ( 急診外傷   陳舊性外傷 )臨床分類方法(李宏毅分類)1.牙齒震蕩（Concussion):牙周損傷、牙髓損傷、牙體損傷2.牙齒折斷（Tooth fracture):牙冠折斷、牙根折斷、冠根

口腔科科普手冊(cè)

口腔科 1.保護(hù)牙齒應(yīng)從兒童開(kāi)始 牙齒的生長(zhǎng)和發(fā)育早在母體內(nèi)胎兒6周就開(kāi)始了，有一口好牙可以為人服務(wù)一生，而牙齒一旦受到傷害又常常是不可逆轉(zhuǎn)的，因此維護(hù)牙齒的健康必須從兒童做起。 2.什么是正確的刷牙方法？ 我們推廣上下型的剔刷法，現(xiàn)將牙刷毛的一側(cè)放在要洗刷的唇頰面或腭舌面上，刷毛的尖端朝向牙根，與牙齒長(zhǎng)軸平行，緊貼牙齦，順著牙間隙向咬合面方面（上頜牙由上向下，下頜牙由下向上）用剔刷動(dòng)作刷去污物。對(duì)咬合面，可將刷毛緊壓咬合面，做前后拉動(dòng)方式洗刷。  3.刷牙應(yīng)該遵循的原則有哪

TA既猥瑣，又曖昧，還專門(mén)搞破壞……

口腔中有一個(gè)隱形殺手，它與齲病和牙周病關(guān)系曖昧，一不留神，就興風(fēng)作浪破壞口腔健康和諧的環(huán)境，搞起破壞來(lái)和你糾纏不清，讓你痛不欲生、無(wú)法擺脫。TA——就是牙菌斑，聽(tīng)著就是一個(gè)猥瑣的名字，它的本來(lái)面目其實(shí)是粘附在牙齒表面的粘稠、無(wú)色的微生物群。通常是由大量細(xì)菌、脫落上皮細(xì)胞和食物殘屑等組成。最重要的是，它秉性頑固，漱口、沖洗都無(wú)法將其去除。牙菌斑的24小時(shí)牙菌斑，就如一個(gè)“細(xì)菌社區(qū)”，它的發(fā)展速度迅猛高效。菌斑的成熟，從開(kāi)始形成到成型，僅要24 小時(shí)左右。常言道，知己知彼

心靈之美與牙周之美

健康的牙齦不僅只是沒(méi)有明顯的病例癥狀和體征，而且還應(yīng)當(dāng)具備理想的顏色、點(diǎn)彩、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，還要滿足牙齒與牙齦整體上的協(xié)調(diào)美觀。為什么中國(guó)那么多的人群都沒(méi)有一個(gè)干凈的牙周美，因?yàn)橹袊?guó)口腔意識(shí)尚不足，百分之九十的人群都有牙周炎、牙周病。下面通過(guò)二例微創(chuàng)治療的病例，給眼球增添點(diǎn)美：患者都是以刷牙出血為主訴。術(shù)前照片術(shù)后照片病例二術(shù)前照片

牙體牙髓病學(xué)重點(diǎn)

  一名解  1窩洞：采用牙體外科手術(shù)的方法去除齲壞組織，并按要求備成的洞型，窩洞具有一定的形狀，能容納和支持填充材料，達(dá)到恢復(fù)牙齒外形和功能的目的。  2殘髓炎：屬于慢性牙髓炎，臨床特點(diǎn)常表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛、放散性痛、溫度刺激痛。發(fā)生在經(jīng)牙髓治療后的患牙，由于殘留了少量炎癥根髓或者多根牙遺漏了未作處理的根管。  3主尖銼：在根管預(yù)備中，選用合適根管粗細(xì)，既能深入牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界又有摩擦感的銼叫初尖銼，根管預(yù)備一般預(yù)備到到比初尖銼大三個(gè)號(hào)，叫主尖銼。  4牙本質(zhì)過(guò)敏癥：

嵌體修復(fù)一例

病例資料：患者、賈xx、男、24歲，主訴：牙齒不整齊，要求矯正。專科檢查：37、47低位近中阻生，36與38牙間隙約5mm.46與48間隙約3mm，正畸科會(huì)診，建議拔除14、24、34、44及37、47。遂轉(zhuǎn)口外門(mén)診同期拔除34、37、44、47。術(shù)前和患者充分溝通，簽知情同意書(shū)。治療過(guò)程：圖1.術(shù)前的正畸科病例：圖2.術(shù)前的正畸工作模型：47低位近中阻生、37近中中位阻生圖3.術(shù)前的全景片影像檢查：47、48疊羅漢，37、38疊羅漢。圖4.患者的口內(nèi)影像檢查：右側(cè)47萌出少，合向脫位間隙亞種不足圖5.左側(cè)37萌出

數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用

作者：郝麗靜   摘要：隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)成了我們生活的一部分。我們已經(jīng)逐步從比較閉塞的落后時(shí)代進(jìn)入了數(shù)字化時(shí)代，數(shù)字化已成為現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的標(biāo)志,數(shù)字化技術(shù)同樣引領(lǐng)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展。數(shù)字化口腔就是采用數(shù)字化的口腔設(shè)備治療牙齒﹑更快﹑更精確﹑更安全﹑無(wú)后遺癥。包括：3M Lava(TM) 數(shù)字化口腔美容修復(fù)技術(shù)、數(shù)字化技術(shù)在口腔種植中的應(yīng)用、數(shù)字化曲面體層片及CBCT在牙種植中的臨床應(yīng)用 、三維激光掃描技術(shù)建立附著體義齒的三維數(shù)字化模型、利用三維圖像處理軟件實(shí)現(xiàn)埋伏牙可視化，等等。

牙周炎松動(dòng)上后牙即刻種植 不植人工骨

前些日子7月初來(lái)了一左上456固定橋患者，由于橋體基牙松動(dòng)要求種牙，方案當(dāng)然還是隨我定。要求快速、有效、痛苦少，當(dāng)然我的地盤(pán)我做主，想來(lái)我這里種牙，方案肯定是我定的，因?yàn)槲視?huì)把我認(rèn)為最合理的方案給我的患者。這是初診時(shí)候的CT片截圖。目標(biāo)是14到16固定橋，別的牙齒先慢慢來(lái)，那么牙周肯定要做的，哪怕我要把14 16拔了，我也必須先去牙周科刮治。 在這里我感謝我們醫(yī)院的牙周科所有同事幫我們很多。刮治以后的牙齒拔掉即刻種植相對(duì)沒(méi)刮治過(guò)的牙齒肉芽會(huì)少很多，那么我在手術(shù)時(shí)候速度會(huì)快，會(huì)省力很多，我最討厭去刮很多肉芽，有時(shí)候

口腔內(nèi)窺鏡整理

口腔內(nèi)窺鏡的出現(xiàn)，為口腔方面的檢查和治療帶來(lái)了新的模式，當(dāng)患者的病變景象展示在患者面前時(shí)，無(wú)需更多的描述或?qū)I(yè)知識(shí)?；颊咭材芾斫庵委煹钠惹行?。目錄1簡(jiǎn)介2功能3注意事項(xiàng)4檢查過(guò)程5意義6.正常值7.相關(guān)疾病8.相關(guān)癥狀簡(jiǎn)介口腔是人體中很重要的結(jié)構(gòu)，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，口腔內(nèi)窺鏡在各大醫(yī)院和門(mén)診中應(yīng)用也越來(lái)越廣。口腔內(nèi)窺鏡是特殊構(gòu)造的攝像鏡頭，可以伸入口腔，在計(jì)算機(jī)或電視屏幕上顯示清晰及放大圖像。在內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的協(xié)助下，口腔醫(yī)師能更好地發(fā)現(xiàn)軟硬組織上發(fā)生的病變。并能讓患者直觀地、全面地了解自己口腔牙齒表面的污漬、菌

即刻種植和過(guò)渡性修復(fù)：美學(xué)區(qū)的單牙修復(fù)

對(duì)于如今的牙科學(xué)， 美學(xué)區(qū)的前牙缺失修復(fù)是一個(gè)共同挑戰(zhàn)，明顯可見(jiàn)的缺牙讓患者感到特別煩惱，需要一個(gè)及時(shí)， 美觀并令人愉悅的解決方案。即刻單牙種植會(huì)緊接著過(guò)渡性修復(fù)的治療方案已經(jīng)越來(lái)越令人滿意，相比傳統(tǒng)的延期負(fù)重提供了更多便利。過(guò)去，不能修復(fù)的牙齒被拔掉后可能就是對(duì)拔牙區(qū)進(jìn)行位點(diǎn)保存，在愈合時(shí)，會(huì)做一個(gè)局部活動(dòng)義齒（或粘結(jié)橋）暫時(shí)使用，在愈合充分后，種植體被植入并埋入在牙齦下面， 這段時(shí)間病人會(huì)一直帶著義齒直到種植體完成骨整合， 并且可以暴露和修復(fù)， 病人會(huì)因此佩戴6到8個(gè)月以上的活動(dòng)義齒。這種治療方法通常會(huì)導(dǎo)致最終

雙切口拔除鼻底埋伏多生牙

病歷資料：患者、男、15歲，主訴：牙齒不整齊，要求正畸治療。專科檢查：見(jiàn)圖1 ，cbct檢查：11與21之間，12與13之間各有異倒置多生牙，尤其以21根尖區(qū)多生牙位置高，與患者家屬充分溝通，患者同意拔除兩顆多生牙。簽知情同意書(shū)。手術(shù)過(guò)程：圖1.術(shù)前正畸科的病歷圖片：建議拔除12根方接近鼻底的多生牙及11、21根方倒置多生牙圖2.cbct影像檢查：11與21之間有一倒置多生牙。圖3.cbct影像檢查：12與13根尖上方也有一顆倒置多生牙，接近鼻底。圖4.三維重建影像：12根尖區(qū)的多生牙位置更高。手術(shù)難度大圖5.唇側(cè)

牙齒保健宣傳畫(huà)冊(cè)

嘉友口腔

0-7歲兒童口腔日常護(hù)理大全

0-6個(gè)月的寶寶口腔日常護(hù)理寶寶一般在6個(gè)月之后開(kāi)始長(zhǎng)牙，6個(gè)月之前是沒(méi)有牙齒的，無(wú)論有沒(méi)有牙齒都要保持口腔清潔。此時(shí)期，在寶寶口腔護(hù)理方面，寶媽們需要做以下工作：?喂奶后喂白開(kāi)水，清除殘留乳汁。?每天用紗布蘸溫開(kāi)水或淡鹽水輕拭寶寶牙齦和口腔用以清潔口腔、按摩牙床。6個(gè)月-1.5歲的寶寶口腔護(hù)理這個(gè)時(shí)期乳牙沒(méi)有長(zhǎng)全，寶寶自理能力有限，口腔清潔工作仍然由寶媽負(fù)責(zé)。具體護(hù)理工作如下:?喂奶后喂白開(kāi)水，清除殘留乳汁。?早晚用“手指套牙刷”清潔寶寶牙齒、舌頭和齒間縫。寶媽幫寶寶刷牙的具體做法：讓寶寶

人生最大的痛苦莫過(guò)于：人在，錢(qián)在，牙齒沒(méi)有了

第三次全國(guó)流調(diào)牙石檢出率全國(guó)12歲年齡組：59%全國(guó)35-44歲年齡組：97.3%全國(guó)65-74歲年齡組：88.7%國(guó)人口腔環(huán)境觸目驚心！牙周，你真的重視了嗎？<  不要在失去牙齒之后，才后悔莫及。。。口腔宣教刻不容緩，讓我們?yōu)榭谇恍瘫M自己的一份力!來(lái)源：KQ88