德國(guó)人每顆牙都有檔案

無論你走在街頭還是在電視、雜志上看到的德國(guó)人，總會(huì)被他們一口潔白、整齊的牙齒所吸引。德國(guó)人從小就重視牙齒保健，人人都有自己固定的牙醫(yī)，會(huì)定時(shí)檢查牙齒。最重要的是，牙醫(yī)會(huì)對(duì)患者的所有牙齒進(jìn)行全面檢查，并建立檔案?！　∮浾咴诎亓炙〉纳鐓^(qū)就有多家牙科診所。阿德勒博士是記者的固定牙醫(yī)。記者第一次去他的診所時(shí)，助理先耐心地指導(dǎo)記者填寫表格，如看牙醫(yī)的歷史、血型、藥物過敏史等。之后，阿德勒博士像見到朋友似的介紹了自己，并對(duì)照表格與記者進(jìn)行了一次詳細(xì)的談心。在確定記者已經(jīng)“完全放松”后，才領(lǐng)記者進(jìn)入診室

最全的--牙挺種類和使用方法

牙挺是主要用來挺松牙根的器械，牙挺由挺喙、杠、柄三部分組成。根據(jù)應(yīng)用力學(xué)原理和實(shí)際需要，設(shè)計(jì)有：直挺、彎挺、根尖挺、巴氏挺及三角挺等類型。牙挺挺松牙根的原理主要是依據(jù)杠桿、輪軸和楔三種力量來設(shè)計(jì)的。臨床工作中最常用的是直挺。①直挺：可用于各類牙齒拔除術(shù)。牙挺主要起著斷裂牙周膜、挺松牙根的作用。操作時(shí)，要把牙挺的喙插入牙根與槽骨之間的間隙內(nèi)，以牙槽嵴為支點(diǎn)，通過旋轉(zhuǎn)和向根尖部楔的力量，使牙周膜纖維斷裂和牙根向上移動(dòng)。②根挺：挺喙較細(xì)長(zhǎng)，左、右側(cè)方向成對(duì)，挺桿成角彎曲，主要用于挺松殘根或較長(zhǎng)的斷根。③根尖挺：挺喙較根挺

上頜中切牙再植術(shù)完整病例 /王方福醫(yī)生臨床病例記錄

患者 男，16歲，因外傷導(dǎo)致右側(cè)中切牙脫落，幸運(yùn)的是沒有將牙齒丟失，于事后兩小時(shí)來就診。

談MM1500音波手機(jī)使用心得

談MM1500音波手機(jī)使用心得根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖周病變的一個(gè)治療過程。根管預(yù)備是根管治療決勝的一個(gè)關(guān)鍵步驟。但是根管預(yù)備的過程卻總是最繁瑣、消耗牙醫(yī)體力的，又時(shí)常發(fā)生類似器械分離、側(cè)穿等意外情況。而且這個(gè)過程似乎永遠(yuǎn)無法達(dá)到完美，所以在牙體牙髓病學(xué)的發(fā)展過程中，學(xué)者們發(fā)明了多種根管預(yù)備器械并不斷改良，以期改善根管預(yù)備的效果和提高臨床工作效率。而以賀利氏古莎公司MM1500音波手機(jī)為代表的音波根管預(yù)備器械讓牙醫(yī)在根管預(yù)備方面距離完美更近一步。在這里簡(jiǎn)單談?wù)勥@款手機(jī)的一些使用經(jīng)驗(yàn)。    

【科普】恒牙，為什么沒能“永恒”？

人的一生有兩副牙齒一副乳牙，一副恒牙乳牙是我們萌生的第一組牙上、下各10個(gè)換牙期，乳牙逐落而被第二幅牙齒代替而新生的這一副牙齒，就是恒牙恒牙失去后我們?cè)僖膊粫?huì)長(zhǎng)出第三幅牙齒但堅(jiān)固的恒牙有時(shí)候并不能陪我們到老有的恒牙早早地“提前下崗”！說好的“一輩子”怎么就這樣呢？▼★一、這些恒牙有些特殊：你只有一次機(jī)會(huì)你知道"六齡齒"嗎？?jī)和L(zhǎng)的第1顆恒牙，左右上下共4個(gè)。此牙在六歲左右萌出，俗稱為"六齡齒"六齡齒對(duì)孩子的意義非比尋常，因?yàn)樗?/p>

超實(shí)用的臨床經(jīng)驗(yàn)（包括臨床病例）

一.診所規(guī)模不同顧客就診心里的區(qū)別：在門診就一兩臺(tái)椅位的時(shí)候，患者來多是說：我找某某醫(yī)生，這個(gè)時(shí)候是一種最純粹的醫(yī)生品牌建立。來的患者對(duì)自己認(rèn)可的醫(yī)生信任和配合度高，不認(rèn)可的甚至拒絕讓其服務(wù)。而當(dāng)私人門診發(fā)展到較大的門診或私人醫(yī)院，這個(gè)時(shí)候你去觀察患者多會(huì)說我到某某口腔或某某醫(yī)院看牙。只要是你安排的醫(yī)生他的接受與配合程度都比較高。這個(gè)時(shí)候做的就是門診品牌。私人門診發(fā)展的終極目標(biāo)是門診品牌，既能讓門診良性發(fā)展，又可以降低人才流失所造成的風(fēng)險(xiǎn)。二 調(diào)磨問題無論是戴烤瓷冠還是牙齒充填后的咬合高點(diǎn)，有很多醫(yī)生一邊問患者是否

智齒萌出代表了成年以后的一次生長(zhǎng)小高峰?。ㄗ羁陀^的評(píng)價(jià)智齒！）

智齒萌出代表了成年以后的一次生長(zhǎng)小高峰。每一顆磨牙的萌出都代表了一次生長(zhǎng)/發(fā)育高峰。第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齒)分別代表了6歲左右，12歲左右，還有20多歲左右的生長(zhǎng)/發(fā)育高峰。當(dāng)然這個(gè)高峰有大小之分?！　」糯耸澄锊幌瘳F(xiàn)在這么精細(xì)，吃東西是很費(fèi)牙齒的，牙齒都有微小動(dòng)度，在咀嚼食物過程中牙齒的鄰面會(huì)不停磨耗，牙齒會(huì)變瘦，牙弓長(zhǎng)度會(huì)減少，這時(shí)候萌出智齒補(bǔ)償了牙弓長(zhǎng)度的減少，繼續(xù)高效發(fā)揮咀嚼功能。而隨著食物的精細(xì)程度增加，咀嚼變得越來越容易，首先退化的是咀嚼肌肉，肌肉萎縮;其次是頜骨，頜骨因?yàn)闆]有足夠的功能刺激

根管充填后如何說服患者做冠？

臨床接診中，我們經(jīng)常會(huì)遇到患者根管充填以后就結(jié)束的情況，那么做冠到底有沒有必要，是醫(yī)生沒有交代好，還是患者沒有理解到，我們?cè)撊绾我龑?dǎo)呢？請(qǐng)看下面一例充填患者：病例：張老師，我最近遇見個(gè)問題，我的根管治療患者在治療后都選擇充填修復(fù)，很少做冠，我該怎么推薦呢，我也把不做冠的危害講了，但患者反應(yīng)不是覺得貴，就是再考慮，在治療前他有癥狀時(shí)不考慮錢的事，一旦不疼了，就有顧及了，我該怎么講呢，求指點(diǎn)不接受（方案提升困難）的原因：1，不理解2，不信任3，不重視牙齒4 ，支付能力有限方案提升的目的是體現(xiàn)關(guān)愛和實(shí)現(xiàn)共贏!不要僅為了錢

一個(gè)小黑點(diǎn)引發(fā)的連鎖反應(yīng)

　　有人會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的牙齒表面突然出現(xiàn)一點(diǎn)黑點(diǎn)，但是也不覺得疼，是什么原因?qū)е卵例X出現(xiàn)了黑點(diǎn)？如果牙齒出現(xiàn)黑點(diǎn)且不痛有兩種可能性。1色素沉著　　如煙漬、茶漬、咖啡漬等，刷牙很難刷掉，可通過潔牙去除。2牙齒出現(xiàn)了或深或淺的齲壞　　牙齒出現(xiàn)的齲壞，從外面看就表現(xiàn)為一個(gè)黑點(diǎn)，通常位于窩溝點(diǎn)隙(牙面上點(diǎn)狀或線狀凹陷)。齲齒的罪魁禍?zhǔn)资强谇恢械哪承┘?xì)菌，但它們破壞牙齒也是需要時(shí)間的，從初期的變色到最終形成齲洞，通常需要1年半到2年。在此期間，我們多留心自己的牙齒，完全可能把齲壞扼殺在萌芽階段。如何才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種隱匿的蛀牙呢

戴牙套的注意事項(xiàng)（初次戴牙套 & 復(fù)診）（新手牙套收藏吧）

1、醫(yī)生裝好牙套，檢查了之后，請(qǐng)務(wù)必自行體驗(yàn)檢查一下牙套的位置。方法如下：首先，用手在嘴巴周圍按壓一下牙套的位置，感覺一下有沒有刺嘴；其次，用力收緊嘴巴，通過口腔內(nèi)壁自主感受一下牙套的存在；再次，閉嘴狀態(tài)下，用力收緊臉頰的部分，感受一下磨牙位置的弓絲是否有刺嘴的情況。通過以上方式排查，如果發(fā)現(xiàn)刺嘴的情況，盡快告知醫(yī)生處理。（注意：用舌頭舔抹感覺到磨牙處弓絲的尾部尖鉤，不屬刺嘴的范疇哦。）2、剛剛戴上牙套的時(shí)候，由于牙齒初次感受到持續(xù)的外力作用，會(huì)產(chǎn)生腫痛，酸軟的感覺，一般來說會(huì)持續(xù)3-7天不等（持續(xù)時(shí)間因人而異），

各種補(bǔ)牙材料及性能介紹

補(bǔ)牙，一般都是因?yàn)檠例X有齲洞，缺損后，進(jìn)行修復(fù)，充填。有關(guān)補(bǔ)牙的問題非常多，補(bǔ)牙的材料，材料的好壞，技術(shù)問題，使用壽命等等問題。補(bǔ)牙材料：1，銀汞合金，2，復(fù)合樹脂，3，玻璃離子，4，瓷，5，黃金，或其他金屬。各種材料各有優(yōu)缺點(diǎn)，目前應(yīng)用最廣泛的是復(fù)合樹脂。1， 銀汞合金銀汞合金在10年，20年前，樹脂未普及，銀汞一直是使用最普遍的。有百年的歷史，經(jīng)過了長(zhǎng)時(shí)間的臨床考驗(yàn)，結(jié)實(shí)，耐用。價(jià)格也便宜。至今還有很多人口里依然是這種材料。缺點(diǎn)：不美觀，磨牙相對(duì)較多。相關(guān)問題：銀汞合金有毒性沒有？這個(gè)答案是比較肯定的：沒有。銀

顳頜性關(guān)節(jié)炎

 又稱為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，俗稱掛鉤疼。多發(fā)于青壯年，[1]其發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。本癥的主要特點(diǎn)為關(guān)節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響、張口運(yùn)動(dòng)障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好；但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。主要病因：顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部唯一的關(guān)節(jié)，支持咀嚼、語言、吞咽、表情等口腔功能。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）是指顳頜關(guān)節(jié)炎是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛，活動(dòng)障礙等癥狀的綜合征。顳下頜關(guān)節(jié)病的病因有許多，最常見的是牙齒咬合不正常，例如：夜磨牙或偏側(cè)咀嚼引起的咬合過度，由牙排列不整齊引起的

為什么兒童牙齒稀疏有縫呢？

兒童牙齒稀疏有縫，常見于三種狀況：　　1、乳牙稀疏有縫又叫生理間隙，這些間隙的存在，關(guān)于較大的恒牙萌出后排齊是有利的。這種狀況多見于兒童的替牙時(shí)期，常見于6～9歲之間，是一種暫時(shí)性的錯(cuò)合畸形，在牙齒交換完成并樹立了新的咬合關(guān)系后，多可恢復(fù)正常。2、替牙時(shí)，兩個(gè)上門牙間有縫隙，這是替牙進(jìn)程中的一種暫時(shí)現(xiàn)象。隨著恒側(cè)切牙、尖牙的萌出，間隙逐步減小到完全自然消逝但是當(dāng)上門牙間的縫隙較大時(shí)，需讓醫(yī)生檢查能否有多生牙存在。3、恒牙的稀疏有縫，一種是恒牙的形狀較小如錐形牙或過小牙。另一種是恒牙有先天分缺牙，都可以到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生經(jīng)

全口牙開髓詳細(xì)位置圖解

器械選擇： 高速渦輪機(jī) ，低速手機(jī)，裂鉆，球鉆等.開髓過程:1、采用持筆式握持機(jī)頭，用中指或無名指指靠在鄰近牙上。2、用高速渦輪裂鉆在開髓部位點(diǎn)磨，逐漸擴(kuò)大，加深開髓窩洞。注意鉆針與牙齒長(zhǎng)軸平行，以及進(jìn)鉆的深度③于髓角處穿髓，此時(shí)應(yīng)有落空感，進(jìn)入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂，修整髓室側(cè)壁，達(dá)到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣，并注意鉆針不可進(jìn)入太深，以免損傷髓室底。3、上前磨牙：頜面中央開髓洞型為長(zhǎng)橢圓形，頰舌徑為頰舌三角嵴中點(diǎn)之間的距離，寬度為咬合面近遠(yuǎn)中徑的1/3。（在咬合面中央下鉆，至牙本質(zhì)深層后，向頰舌

保護(hù)一顆牙齒，相當(dāng)于收獲一顆鉆石

許多牙醫(yī)在奉勸人們保護(hù)牙齒時(shí)，不約而同地打了相同的比方：口腔專家曾說：“保護(hù)一顆牙齒，相當(dāng)于收獲一顆鉆石。”也有專家說：“給孩子做窩溝封閉，花的只是一件衣服的錢，保護(hù)的是比鉆石還珍貴的牙齒。父母總想送給孩子最好、最珍貴的禮物，想一想，一件衣服和一顆鉆，哪個(gè)更珍貴？”一顆牙齒，就相當(dāng)于一顆鉆石嗎？這樣說是不是太夸張？多年前，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)韓亮到鄭州講學(xué)時(shí)，記者曾采訪過他，當(dāng)時(shí)，他向記者算了一筆經(jīng)濟(jì)賬，或許能警醒人們牙齒健康的重要性：如果是一口健康的牙齒，每年的保

【口腔種植】ALL ON 4 的適應(yīng)癥(一)

ALL ON 4 的適應(yīng)癥(一)All-on-4®是針對(duì)無牙患者的后牙區(qū)骨量不足以實(shí)施常規(guī)種植的治療方案之一。是針對(duì)無牙患者的福音。同樣在臨床上可以碰到很多牙齒松動(dòng)，即使經(jīng)過反復(fù)治療后，也無法正常行使咀嚼功能的患者。近10年來，種植在口腔領(lǐng)域飛速發(fā)展，間接地影響了口腔其他領(lǐng)域的治療方案。針對(duì)一些種植醫(yī)生對(duì)患牙的拔除標(biāo)準(zhǔn)，牙體牙髓、牙周的醫(yī)生非議較多。在口腔領(lǐng)域，針對(duì)一些患牙的治療方案：保守治療還是拔牙，標(biāo)準(zhǔn)在不斷地變化中。例如20年前的臨床治療標(biāo)準(zhǔn)之一，深齲是拔牙的適應(yīng)證之一，今天看來應(yīng)該首選根管治療加上冠

牙醫(yī)注意：利多卡因致死病例

利多卡因是臨床常用的局部麻醉藥，在我院口腔中心使用已有20多年，出現(xiàn)過敏性休克死亡為首例發(fā)生。1 病例資料患者，女，58歲，因全口有較多牙齒缺失，前來我院口腔中心診治，要求鑲牙。經(jīng)主診醫(yī)師診治，診斷:牙齒多處殘根。建議:拔除殘根后進(jìn)行修復(fù)。患者自訴既往無高血壓、糖尿病、血液病、心臟病等病史，無藥物過敏史，曾有拔牙史。經(jīng)患者家屬同意，主診醫(yī)生即行抽取2%的利多卡因（含1/5000腎上腺素）2.3ml進(jìn)行口腔局部浸潤(rùn)麻醉，1min后患者感喉頭發(fā)麻，隨即不能言語，煩躁，接著口吐白沫，神志昏迷。體查:BP230/110mm

牙周刮治--給牙齒“翻新”

季節(jié)轉(zhuǎn)換，人們習(xí)慣把被子拿出來拆洗，去污除垢后重新縫合，有利于身體健康。同樣牙齒也需要“翻新被褥”。專業(yè)術(shù)語叫“牙周刮治”?！　⊙来菜追Q牙齦，好像被子一樣覆在牙齒牙槽骨及牙齒頸緣上，它與牙齒之間形成的這種被覆關(guān)系會(huì)隨著口腔環(huán)境及全身諸多因素的變化而引起病變。門診常見諸如刷牙出血、口腔異味、牙齒冷熱酸甜敏感、咀嚼無力、牙周流膿、牙根暴露、牙齒移植、牙間隙增寬、牙齒松動(dòng)脫落等，都是由牙周病變引起的，也就是這層被覆關(guān)系發(fā)生了病變，這就需要牙周?？漆t(yī)生給牙床&l

牙醫(yī)回答洗牙的15個(gè)問題

為什么要洗牙?答：沉積在牙齒上的牙石、煙斑、菌斑和色漬，很不美觀，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，這就需要牙醫(yī)用專用器械將它洗除干凈，稱為洗牙。2什么是牙石?答：牙菌斑與唾液中鈣磷離子合鈣結(jié)化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時(shí)間久了牙石總會(huì)形成的。不過，視個(gè)體差異有的人多，有的人會(huì)少一些。牙齒排列整齊的相對(duì)易刷牙較少。牙列不齊的相對(duì)會(huì)多一些。3用什么設(shè)備洗牙?答：有超聲波潔治器，噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石，則用超聲波潔治器就可。如果牙石少色漬多，則選用噴砂。如果牙石

牙齒矯正過程中的刷牙方法

“正畸患者刷牙，最關(guān)鍵的是要刷干凈托槽（粘在牙上的鐵片）和牙齦之間的半月形區(qū)域，這里是所有問題最容易發(fā)生的地方，掌握這個(gè)原則有助于您更好的理解刷牙的手法。刷上牙的時(shí)候，將牙刷刷毛45度斜向下，放到托槽的上方和牙齦之間的部分，橫向輕輕反復(fù)顫動(dòng)，不要?jiǎng)幼魈?，每次?個(gè)牙左右的距離為宜，動(dòng)作要輕柔，不要用刷毛太硬的牙刷，以免戳傷牙齦。刷下牙的時(shí)候則相反，刷毛45度向上，放在托槽的下方和牙齦之間的部分。刷咬合面和牙齒的舌面因?yàn)闆]有矯正器影響，和平常一樣。都刷完之后，還要用一把牙間刷，或者用牙刷剪去所有的刷毛只