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固定義齒修復(fù)后基牙疼痛的處理
1、固定義齒粘固后,如短時間內(nèi)出現(xiàn)脹痛,多是由固位體與臨牙接觸點(diǎn)過緊,或就位道不良,引起牙周膜暫時性損傷。一般數(shù)日后疼痛消失。另外也可由于早接觸點(diǎn)造成咬合痛,經(jīng)調(diào)合后消失。2、繼發(fā)齲。由于固位體邊緣密合度差,粘固劑溶解,義齒松動,食物嵌塞等原因。都可使基牙發(fā)生繼發(fā)齲。累及牙髓而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)拆除義齒后作牙髓治療,重新制作固定義齒。3、電位差刺激。對合有不同種金屬修復(fù)體,可產(chǎn)生電流刺激而產(chǎn)生疼痛,可改用同種金屬或樹脂修復(fù)。4、基牙長期疼痛,或使用一段時間后才出現(xiàn)基牙疼痛,可能是基牙受力過大,應(yīng)及早拆除固定義齒,重新設(shè)計(jì)
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碘伏/碘甘油/碘町/碘酚的區(qū)別!
碘伏:醫(yī)用碘伏常見的濃度是1%,用于皮膚的消毒治療可直接涂擦;稀釋兩倍可用于口腔炎漱口;0.3~0.5%的碘伏用于外科手術(shù)中手和其他部位皮膚的消毒;稀釋十倍可用于陰道炎沖洗治療。碘甘油:用于口腔黏膜潰瘍,牙齦炎及冠周炎。另:另據(jù)報(bào)載"碘甘油治腳干裂、腳癬效果很好。用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎有防腐消毒作用,用于咽部慢性炎癥及角化癥,也可用于慢性萎縮性鼻炎。碘酊:碘酒也叫碘酊,碘和碘化鉀的酒精溶液。能滲入皮膚殺死細(xì)菌(2%-3%碘酒用作皮膚消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能與紅藥水同用,同用會產(chǎn)生
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牙齒矯治,不得不注意的12個誤區(qū)
隨著生活水平的提高,矯牙越來越成為一種時尚和主流。但是很多人牙齒矯牙存在誤區(qū)和對牙齒矯正存在著偏見,因此只有消除人們對矯正的認(rèn)識誤區(qū)和偏見,人人知曉,才是醫(yī)之大戰(zhàn)。才能身心愉悅的矯牙。誤區(qū)1:年齡大了不能矯牙齒移動是生命體內(nèi)都會存在的骨改建過程,因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個體存在的問題不一樣,開始矯正的時間也不盡相同。下至四歲左右的孩子,上至八十多歲的老者,都有可能成為牙齒矯正的目標(biāo)人群。是否可以矯正,主要看個人的牙周情況并遵從專業(yè)的正畸醫(yī)生的意見。誤區(qū)2:牙齒矯正后會松動牙齒本身就是不可能一輩子待在原地不動,而
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口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:口腔頜面外科綜合習(xí)題
1、取斷根時易引起上頜竇穿孔的牙是 A.上頜切牙 B.下頜阻生第三磨牙 C.上頜第一磨牙 D.下頜前磨牙 E.上頜尖牙 答案:C 解析:上頜第一磨牙離上頜竇最近,易發(fā)生穿孔;下頜阻生第三磨牙拔除時損傷較大,感染概率大,易得干槽癥;下頜前磨牙離頦神經(jīng)較近,翻瓣術(shù)取牙根時易損傷頦神經(jīng);上頜切牙牙根為圓錐形,可用旋轉(zhuǎn)力。2、拔牙后最易產(chǎn)生干槽癥的牙是A.上頜
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乳牙尖周炎的治療方法
1、乳牙尖周炎的治療原則控制根尖周組織的炎癥,消除疼痛,充填根管,治愈根尖周病變,保存患牙至正常替換。2、乳牙尖周炎的治療方法(1)根管開放術(shù)乳牙急性根尖周炎,無論漿液期或化膿期,主要矛盾集中在根尖部滲出物或膿液的聚集與擴(kuò)散,理想的引流方式是人工開通髓腔引流通道,打通根尖孔使?jié)B出物或膿液通過根管得以引流,緩解根尖部壓力,解除疼痛。開髓宜用鋒利的牙鉆或在局麻下進(jìn)行。開髓后可用過氧化氫及生理鹽水進(jìn)行沖洗,然后髓室內(nèi)置一碘酊棉球,以免食物堵塞根管,根管開放3~5天,待急性癥狀消退后再做常規(guī)根管治療。(2)膿腫切開引流術(shù)已
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口腔科疾病常用的處方,可備用
一、牙周病常用處方-處方1-甲硝唑片 0.2g X 24#-sig: 0.4g po tid-阿莫西林膠囊 0.25g X 24#-sig: 0.5g po tid-處方2(適用于青霉素過敏患者)-甲硝唑片 0.2g X 24#-sig: 0.4g po tid-頭孢拉定膠囊 0.25g X24#-sig: 0.5g po tid-處方3(適用于胃潰瘍,胃炎病人)-奧硝唑片 0.25g X24 #-sig : 0.5g po bid-螺旋霉素片 0.1g X 48#-sig : 0.2g po qid-二、急性牙髓
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與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因(六)
年齡患者的年齡本身不會顯著影響種植并發(fā)癥發(fā)生率。盡管老年患者在使用種植支持的活動義齒時有更多困難,大部分有關(guān)種植留存及并發(fā)癥的臨床研究都表示很高的成功率。然而年齡肯定與系統(tǒng)性疾病的發(fā)病率有關(guān),這可能會影響種植的成功率及并發(fā)癥發(fā)生率。老年患者比年輕患者更常見患多個系統(tǒng)性疾病,特別是慢性疾病,如高血壓、心血管病和骨質(zhì)疏松癥,還有更多其他情況。例如,到了某個易患病的年齡2型糖尿病的發(fā)病率就會增加。因此老年人更有可能患糖尿病。如果糖尿病會增加種植并發(fā)癥的發(fā)病率,倘若臨床牙醫(yī)看了很多患有糖尿病的老年人,那么該牙醫(yī)可能比主要看
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與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因(五)
藥物有關(guān)的并發(fā)癥皮質(zhì)類固醇皮質(zhì)類固醇是一種可治療多種系統(tǒng)性疾病的常見藥物。長期使用這類藥物可抑制患者免疫反應(yīng),使他們更易遭受細(xì)菌、病毒及真菌的感染。這些感染采用常規(guī)治療很難奏效,而且服用外源激素類藥物的患者有患骨質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)生檢查上下頜骨時應(yīng)事先知道有沒有這類情況(圖2.8a,b)。圖2.8 (a,b)長期服用皮質(zhì)類固醇的患者,種植4個月后失敗。雙磷酸鹽雙磷酸鹽這類藥物的功能是通過抑制破骨細(xì)胞功能控制骨吸收。這些藥物在治療和預(yù)防像帕杰特氏病等類疾病引起的骨骼并發(fā)癥是有效的,能夠給患者帶來積極作用
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衛(wèi)計(jì)委緊急通知:禁止醫(yī)院變相承包科室
國家衛(wèi)生計(jì)生委電視電話會議內(nèi)容1.衛(wèi)生行政部門要履行監(jiān)管責(zé)任,規(guī)范依法執(zhí)業(yè),加強(qiáng)基層民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理力度,要盡快改進(jìn)監(jiān)管作風(fēng),做好衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室管理,特別是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī),堅(jiān)決杜絕違規(guī)違法現(xiàn)象發(fā)生。2.要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得追求醫(yī)院效益的最大化,采取各種違規(guī)違法手段,損害百姓利益,尤其是出租科室的公立機(jī)構(gòu),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格監(jiān)管檢查,必須出重拳打擊。3.出租科室的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)肅處理,根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行徹底的清理與檢查,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即停止合作。4.嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的監(jiān)
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橡皮障的安裝方法及疑難處理
橡皮障的作用主要有以下幾點(diǎn):1、強(qiáng)力隔濕2、防止感染3、防止誤傳誤吸4、視野清晰。5、提高工作效率。
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窩溝封閉術(shù)的操作步驟
1.清潔牙面酸蝕與封閉前首先應(yīng)對牙面,特別是窩溝作徹底清潔,方法是在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯,蘸上適量清潔劑刷洗牙面(也可采用干刷)。清潔劑可以用浮石粉或不含氟牙膏,但不能使用含有油質(zhì)的清潔劑或過細(xì)磨料。徹底沖洗牙面后應(yīng)沖洗漱口,去除清潔劑,再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。2.酸蝕清潔牙面后即用棉紗球隔濕,將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸適量酸蝕劑放在將要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面2/3,恒牙酸蝕20~30秒,乳牙酸蝕60秒。3.沖洗
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口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:先 天 性 唇 裂
1、少見的腭裂類型不包括A.腭隱裂B.腭垂裂C.混合型雙側(cè)腭裂D.腭垂缺失E.硬腭裂孔答案:B解析:根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開程度和部位,對腭裂進(jìn)行臨床分類。腭垂裂臨床上較多見,而其他的腭隱裂、混合型雙側(cè)腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔臨床上均較少見,故選B。2、單側(cè)完全性唇裂的畸形特點(diǎn)中,錯誤的是A.患者唇高過長,人中嵴、唇峰消失B.患側(cè)上唇鼻底至唇紅緣完全裂開C.患側(cè)可有不同程度的牙槽突裂D.患側(cè)鼻翼扁平、鼻孔寬大E.鼻尖及鼻小柱偏向患側(cè)答案:E解析:單側(cè)完全性唇裂是指患側(cè)整個上唇至鼻底完全裂開?;颊叩拇?/p>
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與系統(tǒng)性疾病及藥物治療有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因(二)
中風(fēng):腦血管意外Fatahzadeh和Glick[20]綜述了腦血管意外的發(fā)病機(jī)制,主要是腦組織血流中斷,從而導(dǎo)致腦組織必需的氧、糖輸送受阻。大腦不能儲存糖原,要維持正常的功能每100g腦組織每分鐘需灌注60~70mL血液才能滿足需要[21]。如果血流下降到每100g腦組織每分鐘只灌注25mL血液將導(dǎo)致神經(jīng)元缺血、能量缺失,甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如果此類缺血持續(xù)數(shù)分鐘將會造成不可逆腦組織損傷。根據(jù)4種不同的神經(jīng)系統(tǒng)征象,中風(fēng)的發(fā)展可分為4個期:短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能損害、進(jìn)展性中風(fēng)及完全性中風(fēng)。短暫
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與系統(tǒng)性疾病及藥物治有關(guān)的種植并發(fā)癥---病因(三)
瓣膜修補(bǔ)置換心瓣膜病是指心臟瓣膜不能正常工作。心瓣膜病可以是先天性也可是后天性,通常原因不明。Rees及Mealey認(rèn)為,對患有心瓣膜病的患者實(shí)行牙種植治療時最重要的是要預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。牙科治療通常產(chǎn)生短暫的菌血癥,一般很少超過15分鐘,但細(xì)菌可滯留在有病變的或受損的心臟組織上,特別是瓣膜,從而導(dǎo)致心內(nèi)膜炎(圖2.6a,b)。最近接受過牙科治療的患者患心內(nèi)膜炎的比例因文獻(xiàn)不同變化很大,從3%~40%不等。圖2.6 (a)患過感染性心內(nèi)膜炎的患者的心瓣膜?。唬╞)圖示感染性心內(nèi)膜炎影響二尖瓣。盡管心瓣膜病并不會直
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口腔局部麻醉有哪些并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的處理
出現(xiàn)局部麻醉并發(fā)癥應(yīng)如何對癥處理?發(fā)生局部麻醉并發(fā)癥時應(yīng)嚴(yán)格對癥處理。(1)暈厥:一旦發(fā)生暈厥,應(yīng)立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于頭低位。松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢,針刺人中穴,氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖。(2)過敏反應(yīng):對輕癥過敏反應(yīng),可給予脫敏藥物如鈣劑、異丙嗪、可的松類激素肌注或靜注,吸氧。嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即注射腎上腺素,給氧。出現(xiàn)抽搐或驚覺時,應(yīng)迅速靜注地西泮、分次靜注硫噴妥鈉到驚厥停止。如呼吸心跳停止,則按心肺復(fù)蘇方法迅速搶救。(3)一旦發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止注射麻醉劑。中毒輕微者,置病員于平臥位,松解
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牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?
牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾種。 (1)牙槽突各種妨礙義齒戴入和就位的畸形。拔牙時牙槽骨吸收不全,拔牙后牙槽嵴有尖銳的骨緣或隆起,義齒戴入會出現(xiàn)牙痛,如拔牙時未立即咬除尖銳的骨邊緣,拔牙后應(yīng)于2-3個月后進(jìn)行修整。 (2)牙槽突突出的尖或嵴,防止引起局部疼痛。下頜牙槽突個別局部明顯突起,硬腭隆起,上頜結(jié)節(jié)肥大或突出等,均需修正平坦,以利義齒佩戴。 (3)圖處的骨結(jié)節(jié)或倒凹。多個牙連續(xù)拔除,并行即刻義齒修復(fù)時應(yīng)于拔牙后同時修整牙槽嵴,使呈自然平坦?fàn)顟B(tài),術(shù)后方能立即佩戴預(yù)成義齒。 
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口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:頜面部腫瘤
26、關(guān)于牙齦癌的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的A.多為鱗癌B.男性多于女性,以潰瘍型最多見C.早期向牙槽突及頜骨浸潤D.下牙齦發(fā)病率高于上牙齦E.上牙齦癌比下牙齦癌轉(zhuǎn)移早【正確答案】:E【答案解析】:牙齦癌在口腔鱗癌構(gòu)成比中居第二位或第三位,若分開計(jì)算,則下牙齦癌居第三位,上牙齦癌居第五位。男性多于女性。多為分化度較高的鱗狀細(xì)胞癌,生長較慢,以潰瘍型為最多見。早期向牙槽突及頜骨浸潤,使骨質(zhì)破壞,引起牙松動和疼痛。下牙齦癌比上牙齦癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早,同時也較多見?!驹擃}針對“牙齦癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】27、關(guān)
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【精選題庫】每日一練(口外習(xí)題)第107日
基本知識及基本技術(shù)1A11、繃帶包扎的作用包括:A.保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損B.保溫、鎮(zhèn)痛、固定敷料C.止血并防止水腫D.防止或減輕骨折錯位E.以上都是【正確答案】:E【答案解析】:繃帶包扎的作用:1 保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口,防止繼發(fā)感染,避免再度受損。2 止血并防止或減輕水腫。3 防止或減輕骨折錯位。4 保濕、止血。5 固定敷料。 2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5%【正確答案】:B【答案
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口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:腫瘤及瘤樣病變
1、A.氮芥B.平陽霉素C.甲氨蝶呤D.長春新堿E.順鉑【正確答案】:【答案解析】:【該題針對“口腔頜面部腫瘤化學(xué)藥物治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】<1>、屬植物類抗癌藥物是【正確答案】:D【答案解析】:長春新堿屬于植物類抗癌藥物。<2>、屬抗代謝類抗癌藥物是【正確答案】:C【答案解析】:甲氨蝶呤屬于抗代謝類抗癌藥物。<3>、屬細(xì)胞毒素類抗癌藥物是【正確答案】:A【答案解析】:氮芥屬于細(xì)胞毒素類(烷化劑)抗癌藥。2、A.根尖周骨質(zhì)有破壞,周圍有致密骨白線B.根尖周
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口腔之家每日習(xí)題并附帶解析
1、雙側(cè)頦孔區(qū)骨折可出現(xiàn)A.張口過度B.腦脊液漏C.舌后墜D.后牙早接觸,前牙開合E.復(fù)視答案:C解析:雙側(cè)髁突骨折時,升頜肌群牽拉整個下頜骨向后、上方向移位,導(dǎo)致雙側(cè)磨牙早接觸,前牙開合,故1題選D;雙側(cè)頦孔區(qū)骨折中間骨段受頦舌肌和頦舌骨肌牽拉向后下移位,兩旁骨段受下頜舌骨肌和二腹肌前腹?fàn)坷蛑芯€內(nèi)聚,容易造成下頜弓縮窄,并出現(xiàn)舌后墜,故2題選C;張口過度見于下頜骨脫臼的患者,腦脊液漏和復(fù)視常見于上頜骨的高位水平骨折,均可排除。2、雙側(cè)髁突骨折可出現(xiàn)A.張口過度B.腦脊液漏C.舌后墜D.后牙早接觸,前牙開合E.復(fù)