口腔之家每日習(xí)題并附帶解析——材料

1、藻酸鹽類印模材料的凝固原理是A.離子交換變化B.物理變化C.化學(xué)變化D.室溫變化E.聚合變化參考解析粉劑型藻酸鹽印模材料與水混合及糊劑型與半水硫酸鈣混合后的凝固反應(yīng)是置換與交聯(lián)。

口腔之家每日習(xí)題并附帶解析

51、直接咬合法是指A.卷舌后舔法B.后牙咬合法C.肌肉疲勞法D.吞咽咬合法E.以上均選【正確答案】：E【答案解析】：直接咬合法：是指利用（牙合）堤及（牙合）間記錄材料，囑患者下頜后退并直接咬合在一起的方法。無(wú)牙頜患者下頜有習(xí)慣性前伸，需要采取下述方法幫助患者下頜退回至正中關(guān)系位并咬合在一起。①卷舌后舔法；②吞咽咬合法；③后牙咬合法；④肌肉疲勞法?！驹擃}針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】52、全口義齒選磨時(shí)，正中（牙合）一側(cè)上頜舌尖早期接觸，側(cè)方（牙合）沒(méi)有早接觸，則應(yīng)選磨A.上頜舌尖B.下頜舌尖

口腔之家每日習(xí)題并附帶解析

41、戴全口義齒講話和進(jìn)食時(shí)上下牙有撞擊聲。是由于A.排牙不準(zhǔn)確B.下頜前伸C.下頜后退D.垂直距離過(guò)低E.垂直距離過(guò)高【正確答案】：E【答案解析】：垂直距離恢復(fù)得過(guò)大表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張，表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。大開(kāi)口時(shí)上下前牙切端間距離過(guò)小，息止頜間隙過(guò)小，說(shuō)話或進(jìn)食時(shí)義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩(wěn)定，容易脫位。可能出現(xiàn)黏膜壓痛，面部酸痛，顳下頜關(guān)節(jié)不適，咀嚼費(fèi)力，咀嚼效率低下?！驹擃}針對(duì)“垂直距離恢復(fù)不正確的影響”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】42、全口義

凱爾特女人Celtic Woman《The Water Is Wide》

天籟之音凱爾特女人Celtic Woman官方現(xiàn)場(chǎng)The Water Is Wide

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（三十四）：高在哪里？

上文提到幾類高手，他們究竟高在哪里？賣烤紅薯的往往是一個(gè)破爐子，路邊一放，一句話都不說(shuō)。你聞到烤紅薯的香味就會(huì)不由自主地走過(guò)去。烤熟的紅薯一般比生的紅薯貴好幾倍，一個(gè)紅薯稱下來(lái)10來(lái)塊錢你也高高興興拿著走了。只需要借助紅薯的力量就把你銷售了，算高手嗎？烤紅薯可不是一個(gè)小生意，這幾年都開(kāi)成連鎖店了。其背后的含義是，它已經(jīng)歷了嘗試和考試，進(jìn)入模式化經(jīng)營(yíng)的階段?？纯春贾菪』镌趺醋龅?？一年60萬(wàn)租金靠烤紅薯能承受，超出大家的想象吧？街頭小販就是那些賣真藥賣假藥賣老鼠藥賣刀賣鍋碗瓢盆的。他們什么柜臺(tái)都不需要，街邊劃一個(gè)幾平米

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（三十三）：銷售高手

很長(zhǎng)一段時(shí)間，博主很反感把醫(yī)學(xué)與銷售聯(lián)系在一起。大概在7、8年前，牙醫(yī)的工作是否是一種銷售行為引起不小的爭(zhēng)論。支持者認(rèn)為，牙醫(yī)的工作核心就是銷售，銷售健康理念、銷售治療計(jì)劃等等，如果這一步邁不出去，后續(xù)的工作如何開(kāi)展？反對(duì)者認(rèn)為，患者因病求治，是希望得到你的幫助；你用專業(yè)的技能為他解除病痛，是這個(gè)過(guò)程的核心所在，與銷售沒(méi)有半毛錢的關(guān)系；如果患者沒(méi)有“求醫(yī)”的心態(tài)，最好不要接待。“醫(yī)不叩門”、“信巫不信醫(yī)、六不治”等都是這個(gè)道理。正反兩方面的觀點(diǎn)

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（三十一）：虎狼非恐龍

有一類孩子脾氣很大，稍不順心就大吵大鬧，視所有的規(guī)則若無(wú)物，以挑戰(zhàn)權(quán)威、破壞規(guī)則為樂(lè)；他們害怕被人控制，“為什么要聽(tīng)你的？我偏不！”；當(dāng)遇到約束或感受到危險(xiǎn)時(shí)，在行為上表現(xiàn)出明顯的進(jìn)攻傾向，攻擊對(duì)象包括物品和人。在《九型人格》體系中，8號(hào)和反6號(hào)都具有反抗權(quán)威的特質(zhì)。反6上篇博文已有描述，本文主要介紹8號(hào)的特征以及與這類孩子交往的注意事項(xiàng)。8號(hào)的人獨(dú)斷，有時(shí)具有攻擊性，對(duì)生命抱有“一不做二不休”的態(tài)度。他們通常是領(lǐng)袖或極端孤立者，善于關(guān)心和保護(hù)朋友，他們知道朋友在想什

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（三十二）：閑聊

開(kāi)博一月余，行為誘導(dǎo)的主要內(nèi)容已經(jīng)介紹完畢。從技術(shù)上看，其實(shí)就這么多，非常簡(jiǎn)單不是嗎？任何人，只要你想做，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的練習(xí)，都能熟練掌握。期間的關(guān)鍵點(diǎn)，個(gè)人體會(huì)有兩點(diǎn)：一是對(duì)情緒的良好控制。很多兒童牙醫(yī)有這樣的感覺(jué)，順的時(shí)候，孩子個(gè)頂個(gè)都很配合；不順的時(shí)候，連續(xù)會(huì)有好幾個(gè)孩子不配合。其實(shí)，并不是孩子有什么變化，而是一生的情緒發(fā)生了變化；二是與家長(zhǎng)的充分溝通。焦慮的孩子背后，一定是焦慮的家長(zhǎng)；但很多時(shí)候，家長(zhǎng)并不是看你怎么說(shuō)，而是看你怎么做。當(dāng)家長(zhǎng)真正理解了你的良苦用心，他會(huì)非常扮演好自己的角色。所以，用心去做就好

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（三十）：黏黏蟲(chóng)

有一類孩子性格內(nèi)向，在陌生環(huán)境中像一只驚恐的小白兔，藏在家長(zhǎng)后邊不肯出來(lái)；陌生人試圖與其接觸時(shí)，不管你怎樣努力地表達(dá)善意，他都不愿意哪怕是看你一眼；即便有非常感興趣的東西，也會(huì)讓家長(zhǎng)先去接觸一下，看看沒(méi)有危險(xiǎn)，自己才肯嘗試。與家長(zhǎng)難以分離，是這類孩子典型的表現(xiàn)；遇到這類孩子，牙醫(yī)經(jīng)常會(huì)感到無(wú)可奈何，你搞不清楚他看沒(méi)看見(jiàn)、聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，似乎有一身的武藝卻施展不出來(lái)；如果有約束治療的經(jīng)歷，其表現(xiàn)會(huì)更加拘束、躲閃和膽怯。他們多屬于6號(hào)性格（有一些不愿意與陌生人接觸的孩子屬于5號(hào)或9號(hào)性格，仔細(xì)觀察，你會(huì)發(fā)現(xiàn)這些孩子內(nèi)心清晰而

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十八）：九型人格

支配行為的是情緒，情緒的深處是基本恐懼和基本渴望。這是整個(gè)行為誘導(dǎo)體系的理論基礎(chǔ)。

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十七）：五歲

五歲及更大一些的孩子進(jìn)入一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的成長(zhǎng)期。他們的理性進(jìn)一步加強(qiáng)，數(shù)理邏輯、抽象思維有了脫胎換骨的變化，能將數(shù)和量逐漸聯(lián)系在一起，可以根據(jù)抽象的描述、而不是直觀的比較還原出具體形象，但對(duì)1分鐘、1厘米等數(shù)量關(guān)系依然缺乏認(rèn)識(shí)；價(jià)值觀、行為規(guī)范等等層面會(huì)主動(dòng)向成年人認(rèn)同的體系靠攏，但理性的約束力依然有限；對(duì)于傷害性刺激的泛化性聯(lián)想進(jìn)一步減弱，大多數(shù)孩子會(huì)準(zhǔn)確告訴你他害怕什么，比如高速手機(jī)（因?yàn)樵?jīng)引起過(guò)疼痛或不舒服），比如麻醉等。這個(gè)年齡段的孩子行為模式已經(jīng)比較定型，你可以清晰地判斷其性格類型，并采取相應(yīng)的措施。對(duì)于

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十四）：兩歲

兒童牙科領(lǐng)域一般認(rèn)為三歲以前的孩子缺乏合作能力，因?yàn)樗麄兲×?，成年人與他們還不能建立有效的交流。兩歲以前，孩子還不能理解自己和環(huán)境之間存在邊界，“我的是我的，你的也是我的”是其真實(shí)寫(xiě)照；兩歲左右，孩子的自我意識(shí)開(kāi)始覺(jué)醒，他逐漸意識(shí)到自己和周圍環(huán)境之間存在邊界，超越邊界會(huì)受到懲罰。比如，兩歲的孩子會(huì)把手伸進(jìn)插座里試試，如果吃了苦頭，他就知道以后不能把手伸進(jìn)去了。“我的就是我的，你的好像不是我的吧？”是這個(gè)年齡段孩子的寫(xiě)照。“可怕的兩歲”不是說(shuō)這

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十三）：代價(jià)

幾天沒(méi)發(fā)博客，原因當(dāng)然有很多，比如忙呀、生病了呀、太累了呀等等等等，仔細(xì)拷問(wèn)下來(lái)，也離不開(kāi)恐懼二字。兒童牙科行為誘導(dǎo)這一話題再寫(xiě)下去，能寫(xiě)什么呢？從理論上繼續(xù)深入，毫無(wú)疑問(wèn)，一來(lái)大家興趣不大，二來(lái)必然要涉及信仰層面，這在崇尚無(wú)神論的國(guó)度，當(dāng)屬敏感話題。分享一些病例，自然是喜聞樂(lè)見(jiàn)，苦于無(wú)圖無(wú)真相；若要有圖有真相，家長(zhǎng)不樂(lè)意，也是兩難。面對(duì)困難，本能是選擇逃避，任何人都不能幸免。江郎才盡之時(shí)，內(nèi)心充滿恐懼，自然害怕出丑。前幾天一個(gè)5歲多的孩子就診（3歲多時(shí)做過(guò)多次行為誘導(dǎo)，未能進(jìn)入治療，孩子長(zhǎng)大一些，似乎變了一個(gè)人。

8類“醫(yī)鬧”行為被明令禁止

福建省政府常務(wù)會(huì)議日前通過(guò)了《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），7月1日起開(kāi)始施行。在醫(yī)院私設(shè)靈堂、非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由等八類“醫(yī)鬧”行為被明令禁止。根據(jù)其行為的惡劣程度，相關(guān)責(zé)任人將受到治安處罰或被追究刑事責(zé)任。八類“醫(yī)鬧”行為將嚴(yán)處《辦法》明確了八類“醫(yī)鬧”行為，對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序、損壞公私財(cái)物、侵害他人合法權(quán)益的，由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。這八類行為具體是：1.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)

牙周隧道手術(shù)

科貿(mào)嘉友口腔

【牙醫(yī)干貨】粘結(jié)劑：操作方便是否比強(qiáng)度重要？

自20世紀(jì)50年代以來(lái)，粘結(jié)劑不斷發(fā)展演變，主要滿足以下需求:1. 對(duì)釉質(zhì)和牙本質(zhì)的充分粘結(jié)2. 減輕術(shù)后牙齒敏感3. 操作方便，減少花銷4. 抵抗口腔內(nèi)環(huán)境影響5. 生物相容性一種常用但尚有爭(zhēng)議的方法將各種粘結(jié)劑進(jìn)行了分類，從第1代到第7代(有可能出現(xiàn)第8代)：• 第1代到第3代當(dāng)今已經(jīng)過(guò)時(shí)了。•第4 代和第5 代( 全酸蝕) 使用“ 酸蝕加沖洗”技術(shù)，仍然有許多人認(rèn)為該技術(shù)處理過(guò)的釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度最強(qiáng)。• 第6代和第7代(自酸蝕或“酸蝕不沖洗&rdq

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十一）：改變

行為誘導(dǎo)的核心是利用催眠式交流的基本方法，逐步改變孩子的觀念和行為。因?yàn)閮和拇呙呙舾行暂^高，在情緒高漲的時(shí)候非常容易接受暗示的緣故。這與兒童產(chǎn)生莫名恐懼的原理一樣，恰如硬幣的兩面。改變，對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)卻是一件非常艱難的事情。在聞名世界的威斯特敏斯特大教堂地下室的墓碑林中，有一塊名揚(yáng)世界的無(wú)名氏墓碑，上邊的墓志銘這樣寫(xiě)道：“當(dāng)我年輕的時(shí)候，我的想象力從沒(méi)有受到過(guò)限制，我夢(mèng)想改變這個(gè)世界。當(dāng)我成熟以后，我發(fā)現(xiàn)我不能改變這個(gè)世界，我將目光縮短了些，決定只改變我的國(guó)家。當(dāng)我進(jìn)入暮年后，我發(fā)現(xiàn)我不能改變我的國(guó)家

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十一）：改變

行為誘導(dǎo)的核心是利用催眠式交流的基本方法，逐步改變孩子的觀念和行為。因?yàn)閮和拇呙呙舾行暂^高，在情緒高漲的時(shí)候非常容易接受暗示的緣故。

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（二十）：放松

自六月九日發(fā)表第一篇博文以來(lái)，博主用18個(gè)主題、三萬(wàn)余字的篇幅，比較詳細(xì)地介紹了兒童牙科行為誘導(dǎo)的基本邏輯和操作技巧

兒童牙科行為誘導(dǎo)漫談（十九）：獎(jiǎng)勵(lì)

至此，行為誘導(dǎo)已告一段落，你對(duì)孩子潛在配合程度已經(jīng)有了較為準(zhǔn)確的把握。孩子是內(nèi)向還是外向？與家長(zhǎng)分離的難易程度、與陌生人接觸的警惕程度、對(duì)指令的理解和執(zhí)行情況、獨(dú)自躺在椅子上安全感如何、頸部和口周肌肉張力、張口程度和穩(wěn)定度、舌頭位置和動(dòng)度以及對(duì)常用工具的接納程度等核心問(wèn)題，有了較為直觀的把握。如果必要，你可以讓孩子適應(yīng)一下咬合墊、表麻膏等。下一步你需要對(duì)孩子進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和評(píng)價(jià)。獎(jiǎng)勵(lì)一般在診室外、當(dāng)著家長(zhǎng)的面進(jìn)行。獎(jiǎng)品以低值、但又有一定意義的小東西為主。以前有一種防蛀牙口香糖，孩子比較喜歡，現(xiàn)在停產(chǎn)了。博主常用不同形狀的