上頜竇外提一例

科貿(mào)嘉友口腔

烤瓷備牙時排齦技術(shù)

修復(fù)體邊緣的放置過去曾有許多爭論，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)置于易被清潔的區(qū)域。因此齦上邊緣最符合生理要求。但在某些特殊情況下齦上邊緣不易滿足患者及修復(fù)條件的需要。諸如：前牙區(qū)齦上邊緣設(shè)計即使使用全瓷及頸瓷等技術(shù)也不易充令滿足美觀要求；當(dāng)存在齦下齲壞及充填體，冠折至齦下，釉牙骨質(zhì)界及根部敏感以及臨床冠過短需頸部外形固位時，不得小改變邊緣位置的設(shè)計，采用齦下邊緣。如何才能在這種不利于組織保健的設(shè)計時盡可能保持周圍組織的健康，是我們面臨的臨床難題。本文摘抄《采用排齦線排齦減少臨床對牙周組織的損傷》，幫助實現(xiàn)最大的組織健康。1．牙

中醫(yī)治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是臨床常見病，病程遷延，反復(fù)發(fā)作。口腔潰瘍不僅僅是口腔疾病，“有諸內(nèi)，必形諸外”，也是臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn)，治療必須抓住內(nèi)在本質(zhì)，才能取得滿意的臨床療效?！　〉湫筒“浮　』颊撸?，46歲，因反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍2年，伴神疲乏力就診?！　』颊?年來口腔內(nèi)反復(fù)發(fā)生潰瘍，時作時止，發(fā)時潰瘍處疼痛不適，影響進食、睡眠，曾服用維生素B2、一清膠囊、黃連上清丸等藥，并局部噴灑錫類散或西瓜霜噴劑，可暫時緩解疼痛，促進潰瘍面愈合，但不能根治，在勞累時易復(fù)發(fā)。因勞累致口腔潰瘍復(fù)發(fā)就診，疼痛不適

種植牙成功標(biāo)準(zhǔn)

國內(nèi)外學(xué)者對種植體臨床成功標(biāo)準(zhǔn)進行了長期研究，但到目前為止，這一問題仍處于爭論階段，且不斷在完善中。下面列出常見的兩項標(biāo)準(zhǔn)，供大家參考。一、Albrektsson和Zarb標(biāo)準(zhǔn)（金標(biāo)準(zhǔn)）Albrektsson和Zarb在1986年提出了牙齒種植體成功的標(biāo)準(zhǔn)得到了學(xué)術(shù)界的普遍認(rèn)可，使用的最為廣泛，被當(dāng)做種植體成功與否的“金標(biāo)準(zhǔn)”。1、種植體在行使功能時無任何臨床動度；2、種植體周無X線透射區(qū)；3、種植體修復(fù)1年后垂直骨吸收每年應(yīng)小于0.2mm；4、種植體周黏膜組織健康；5、種植體成功率：5年末

CT在口腔診所智齒拔除的應(yīng)用

歷史的長河緩緩地流淌在21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)猶如錢江浪潮一樣洶涌前行，口腔診所的影像診斷已從二維平片時代跨入了三維CT時代。它帶給這時代牙醫(yī)的是更多的自信和幸福感，這是前輩們所夢想的，因為我們能借著這立體的影像能和患者在無創(chuàng)條件下一起探知上帝在人類身上的痕跡。曾有這樣一位痛苦的中年患者，因雙側(cè)胸悶不適困擾二十余年，多處求醫(yī)無果，一次偶然體檢的機會，拍得口腔曲面體層片（全景片，圖一），顯示下頜雙側(cè)各有一顆水平埋伏阻生智齒，醫(yī)生建議擇期拔除。但患者更關(guān)心此二顆智齒是否是引起自己不適癥狀的原因，均被告知不敢肯定，無法從西醫(yī)角

鐘佳溪：正畸治療不可忽視的副作用——牙根再吸收

對牙根再吸收的研究持續(xù)了一個多世紀(jì)。 一般被認(rèn)為是正畸治療的一個不可避免的副作用。當(dāng)正畸力中斷或減低到某個水平以下時，牙周組織中的修補過程即開始，并隨著時間而加強。生物和機械因子影響正畸誘導(dǎo)的炎癥性牙根吸收的嚴(yán)重程度。臨床醫(yī)師能夠通過控制機械誘因來減小牙根吸收的副作用并啟動修復(fù)。      有15%的人在正畸治療前就已經(jīng)發(fā)生牙根吸收，這與激素失衡和飲食缺乏有關(guān)。正畸治療后12個月，牙根再吸收的發(fā)生率增加到73%，有25%的正畸治療患者根尖吸收超過2mm，約5%的人發(fā)生超過5mm的嚴(yán)重吸

【精華】修復(fù)臨床操作的小技巧討論集錦

1，做后牙長橋時，一般會先試戴底層冠。有時候因為備牙就位道不好或者鑄金收縮出現(xiàn)底層冠無法就位或者就位不完全或者有翹動，萬不得已時會調(diào)磨內(nèi)冠組織面。該調(diào)哪里呢？如果用咬合紙來指示，往往因為有磨擦擠壓而不準(zhǔn)確，這時候可以試試這個辦法：調(diào)一點流動性好的印模材料（藻酸鹽就可以），填在底層冠組織面和橋體組織面，試戴盡量就位，干了以后取下來，仔細(xì)觀察兩個位置：1，冠組織面的側(cè)壁是否有印模材料特別薄的地方？如果有（大多可能出現(xiàn)在基牙的近遠(yuǎn)中壁以及軸線角處），那就是影響就位的高點，先不急著把印模材料都去掉，照著那個地方仔細(xì)調(diào)

下頜第一磨牙髓室底穿修補術(shù)

科貿(mào)嘉友口腔

選擇種植機的5大要點

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和牙科種植技術(shù)的普及，牙科種植的需求也在日益增長，而如何選擇一個合適的種植機成為開展牙種植技術(shù)首先需要考慮的問題。由于目前國內(nèi)市場的巨大開發(fā)前景，國際上眾多廠商都開始擁入中國市場。這個消費者選擇一個價格合理又實用的機器帶來了更多的選擇機會，但同時也被琳瑯滿目的產(chǎn)品迷惑。那么作為消費者的醫(yī)生，究竟怎什么樣的種植機才更加適合自己呢。這需要我們從種植機每一個部件和用途上去考量?？剂克欠衲軡M足我們的每一個需求。以下就種植機的結(jié)構(gòu)結(jié)合臨床上的應(yīng)用經(jīng)驗談?wù)勎覀兊捏w會。首先我們要選擇一個能夠適用于目前市場上大部分

口腔診所消毒室裝修要求【很實用的~】

口腔診所的消毒室一般應(yīng)設(shè)置在治療區(qū)的中央，便于各個治療區(qū)域的人員就近取物?？谇辉\所消毒室必須分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、區(qū)域間標(biāo)志明確，區(qū)域間應(yīng)有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，不得逆行。裝修時墻壁、地面等應(yīng)使用光滑、耐清洗的材料，光線明亮，安裝有紫外線燈或臭氧發(fā)生器等空氣消毒裝置。消毒供應(yīng)室的工作應(yīng)為4個部分：即滅菌前清洗、干燥、分類、檢查及包裝，滅菌，儲存，發(fā)送。儲柜最好為光滑無縫的材料，如不銹鋼、樹脂、特質(zhì)樹脂等制成。表面需備有光滑的、透明的門。上面的架子及抽屜應(yīng)能卸下消毒。儲水池應(yīng)有相應(yīng)的溢水排水孔，并有

關(guān)于拔牙工具的工作原理及相關(guān)體會

牙鉗： 工作原理（摘錄自相關(guān)資料：）：用于拔除上頜第一、二磨牙的牙鉗的設(shè)計特點是頰側(cè)鉗喙的喙緣中間有一縱形嵴，延至喙緣形成尖突，以確保鉗喙深入齦下時與上頜磨牙頰側(cè)牙頸部根分叉處緊密貼合。它可以將外力很好的傳遞到牙上，以克服各種較大的阻力，使牙脫位。新手常犯錯誤：1 牙鉗夾持部位過于靠上，導(dǎo)致拔除殘冠或齲齒時容易斷根：  體會： 牙鉗工具的設(shè)計中，每一處凸起或凹陷都不是擺設(shè)那樣簡單，都有其相對應(yīng)的牙體上的解剖部位。放置牙鉗時，應(yīng)盡量將牙鉗的鉗喙放置到牙頸部接近根端的部位，而不只是夾住牙冠，這樣才能最大程度的

李偉：DSD---美學(xué)修復(fù)中的六脈神劍！

作為一個美學(xué)修復(fù)醫(yī)生，就我多年的臨床經(jīng)驗來看，我們美學(xué)修復(fù)中也有一部六脈神劍。它是什么呢？它就是現(xiàn)在最火最熱的DSD（Digital Smile Design)——數(shù)碼微笑設(shè)計。DSD是借助計算機綜合運用美學(xué)原則進行可視化牙齒美學(xué)設(shè)計,通過對患者面部和口腔軟硬組織的美學(xué)分析，運用美學(xué)原則對口腔軟組織進行數(shù)字量化的準(zhǔn)確設(shè)計，并通過嚴(yán)格規(guī)范的臨床及技工室操作，貫徹美學(xué)原則，實現(xiàn)美學(xué)原則，提升患者容貌美的過程。 DSD怎么就成了“六脈神劍”呢？因為要充分駕馭DSD,你需要熟

初戴正畸矯治器后的注意事項

1、如何緩解疼痛不適   初戴牙套后會有1-2周的適應(yīng)期，每次復(fù)診加力后，牙齒可能會產(chǎn)生輕微的疼痛，這種疼痛通常都是能忍受的，請親們別緊張。疼痛一般持續(xù)2-3天左右，無需用藥。如果疼痛沒有減輕或持續(xù)加重，請與您的主診醫(yī)生聯(lián)系。為減輕疼痛，可使用正畸蠟等保護措施。2、飲食注意事項    矯治器通過粘接方式固定于牙面， 一般情況下不會脫落，為了避免托槽脫落，在飲食方面需要注意：不能啃食帶骨的食物。以下食物應(yīng)剔骨后食用：排骨、雞翅、雞腿、鴨脖、螃蟹等。大塊食物及較硬的水果應(yīng)切成小塊

口腔無痛麻醉九大技巧

然而，實際情況是，麻醉本身，打麻藥的時候，特別是局麻，很痛很痛。毫不客氣地說，牙科客人是我們的衣食父母，我們有責(zé)任為父母解決這一問題，卻有多少醫(yī)生在意了呢?　　在這里，我對自己平時的點點滴滴作一個小結(jié)，希望能激起大家的關(guān)注，都來發(fā)表自己的見解，共同進步?！　?.信任。能找你拔牙或做別的治療，客人已經(jīng)非常信任你了。但我們在這個時候，還應(yīng)該強調(diào)自己有能力很好地完成這件事。語言不一定多，無非就是給客人打一劑“強心針”，比如;“這種麻藥是目前最好的;這種麻藥根本就無痛;這種針頭很小，

活動義齒支架設(shè)計的常見錯誤及預(yù)防

(1）. 形態(tài)與功能的關(guān)系(2). 位置與功能的關(guān)系:具備一定形態(tài)結(jié)構(gòu)的物體只有在恰當(dāng)?shù)奈恢貌拍馨l(fā)揮出所具有的功能(3). 修復(fù)體的形態(tài)、位置是制作人員在修復(fù)體設(shè)計和制作過程中時刻需要考慮的問題 .活動義齒支架必須具有完美的形態(tài)和準(zhǔn)確的位置，才能滿足患者在功能、美觀、舒適等方面的需求.活動義齒支架在制作中的設(shè)計錯誤幾乎都可以歸結(jié)為義齒各組成部分在形態(tài)和位置方面的設(shè)計錯誤.下面將就活動義齒支架在制作中的一些常見設(shè)計錯誤和大家進行一下探討:(4).卡環(huán)設(shè)計的常見錯誤;義齒各固位體卡環(huán)間無共同就位道，義齒無法就位..卡環(huán)

激光在牙頸部敏感治療中的應(yīng)用

1【牙本質(zhì)敏感癥病因及發(fā)病機制】有大量研究報告了牙本質(zhì)暴露是導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感的主要原因，其發(fā)病機制復(fù)雜，有多種學(xué)說解釋了其發(fā)病機制，其中以流體動力學(xué)說最為被接受。    其中，牙頸部牙本質(zhì)敏感癥是一種可以給患者極大不適的常見牙體硬組織疾病，人群中發(fā)病率在8%~57%之間，有文獻報告甚至高達(dá)90%，其中60%甚至高達(dá)98%的患者患有牙周炎。    敏感的產(chǎn)生亦源于頸部牙本質(zhì)暴露，后者通常由牙齦退縮、醫(yī)源性暴露、錯牙合畸形、刷牙方法不當(dāng)?shù)仍斐?，從而?dǎo)致牙本質(zhì)小管直接開放于口腔環(huán)境中

頑固性根尖周炎臨床用藥特效配方

在根尖周炎治療過程中偶爾遇到這樣的問題,反復(fù)常規(guī)換藥,患牙叩痛現(xiàn)象難以消除.這種現(xiàn)象的發(fā)生可能始于很多原因.有醫(yī)師操作過程的失誤造成,或用藥不對,也有患者情況特殊等方面的原因.令很多口腔醫(yī)師非常頭痛.可是問題存在之后最重要的要解決問題.現(xiàn)有一特效針對此現(xiàn)象的治療配方在此和網(wǎng)友共同分享.    一段時間前,我接診了一位從其他診所轉(zhuǎn)診過來的患者.其右下頜4在一家口腔診所治療近兩個月了,反復(fù)換藥近十次.但叩痛現(xiàn)象依舊明顯.我首先給他拍了一張牙片,發(fā)現(xiàn)根尖周圍存在炎癥性陰影.根管長為21.5MM.根管較

烤瓷冠崩瓷的原因

1、牙備空間不夠　　全瓷冠咬合面瓷層厚度在后牙應(yīng)該為2~2.5mm，瓷層厚度不足或過后都會造成崩瓷。其實瓷層厚度的數(shù)值大家都知道，只是在臨床上由于觀察角度或觀察經(jīng)驗欠佳造成誤判?！　?、牙冠精度不良　　牙冠精度不良在臨床上主要是印模精度的控制，也就是在印模的整個過程中的所有環(huán)節(jié)是否認(rèn)真對待，比如印模區(qū)域的止血排齦;合適的托盤選擇處理;正確的印模材料選擇和嚴(yán)格的使用方法;模型石膏的水粉比、調(diào)拌和灌注方法等等所有細(xì)節(jié)的關(guān)注和實施，直接導(dǎo)致模型的精密程度。　　3、粘結(jié)劑選擇錯誤　　全瓷冠主要分為兩大類，一類是金屬氧化物內(nèi)

（四軍醫(yī)大正畸科進修筆記整理) 正畸臨床要點之（直絲弓矯治托槽粘接）

治托槽粘接）以往臨床醫(yī)師確定托槽位置的指標(biāo)是以臨床冠長軸，牙冠長軸，切緣、鄰面接觸點、帶環(huán)邊緣距切端或牙尖頂點的距離等為參照．但是這些參照指標(biāo)在Andrews的直絲矯治技術(shù)中均被否定。(一) 學(xué)習(xí)直絲弓矯治技術(shù)之前，學(xué)習(xí)過其他矯治技術(shù)的正畸醫(yī)師，按照以前所描述的方法粘著托槽，必然會對直絲弓矯治法中托槽的粘接表示困惑。直絲弓矯治技術(shù)按照Andrews的規(guī)定有種種約束，如果不遵守這些規(guī)定．必然招致混亂。托槽的正確位置是直絲弓矯治技術(shù)的核心．如果忽視這一點．就不能獲得理想的咬合，因此．粘著直絲弓托槽時，以前所學(xué)習(xí)的關(guān)于托

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)口訣(建議收藏備用)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)口訣(建議收藏備用)牙源性腺樣瘤-----------------玫瑰花樣結(jié)構(gòu)涎腺多形性腺瘤--------------雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)成釉細(xì)胞瘤--------------------星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)牙源性鈣化上皮瘤-----------同心圓鈣化惡性多形性腺瘤--------------肉瘤成分 牙源性角化囊腫--------------子囊涎腺多形性腺瘤--------------鱗狀化生慢性盤狀紅斑狼瘡-----------角質(zhì)栓塞鱗狀細(xì)胞瘤--------------------角化珠扁平苔蘚